Los riñones desempeñan un papel vital en el organismo, ya que son la base de la vida, especialmente en los niños. Como órganos fundamentales que mantienen el metabolismo del organismo, el buen funcionamiento de los riñones es sinónimo de la salud general del niño. En los últimos años se ha producido un notable aumento de las enfermedades renales pediátricas, una proporción significativa de las cuales está relacionada con el uso inadecuado de medicamentos.
Cuatro categorías de medicamentos que causan daño renal pediátrico:
1.Medicamentos sulfonamidas
Como el cotrimoxazol. Estos pueden formar cristales tras su ingestión, lo que provoca nefropatía obstructiva con hematuria, cólico renal o incluso insuficiencia renal aguda. Este riesgo es mayor en pacientes deshidratados o de edad avanzada. Cuando se toman estos medicamentos, se recomienda aumentar la ingesta de líquidos y administrar comprimidos de bicarbonato sódico para alcalinizar la orina y mitigar el daño renal.
2. Antibióticos quinolónicos
Como la norfloxacina, la ciprofloxacina y la ofloxacina. Las dosis excesivas de estos fármacos pueden causar hematuria y nefritis intersticial, y en casos graves pueden provocar insuficiencia renal aguda.
3. Medios de contraste
Ampliamente utilizados en los últimos años, la insuficiencia renal aguda causada por estos agentes es cada vez más común. Su hiperosmolaridad puede exacerbar la isquemia renal y ejercer una nefrotoxicidad directa. Como alérgenos, los medios de contraste pueden desencadenar reacciones alérgicas sistémicas que afectan a la función renal.
4. Antibióticos aminoglucósidos
Como la gentamicina y la kanamicina. La incidencia de daño renal aumenta significativamente cuando estos fármacos se utilizan durante más de 10 días.
¿Por qué la lesión renal afecta de manera desproporcionada a los niños?
Los riñones pediátricos siguen siendo inmaduros, lo que hace que los pacientes pediátricos sean especialmente susceptibles a la nefrotoxicidad inducida por fármacos. Además, las personas con insuficiencia renal preexistente, constituciones alérgicas o deshidratación también corren un mayor riesgo. Este riesgo se incrementa aún más cuando se administran simultáneamente dos o más medicamentos nefrotóxicos.Una vez que se produce el daño renal inducido por fármacos, la salud del paciente se ve gravemente comprometida. Los casos leves pueden afectar a la función renal e inducir nefritis, mientras que los casos graves pueden provocar necrosis renal, insuficiencia renal aguda o crónica e incluso resultar mortales. Es fundamental estar alerta.