Bebeklerde yetersiz beslenmenin nedenleri
Biberonla beslenen bebeklerde, formülü aşırı seyreltmek veya yetersiz miktarda vermek gibi yanlış beslenme uygulamaları yetersiz beslenmeye neden olabilir. Anne sütüyle beslenen bebeklerde, yetersiz süt üretimi veya annenin kötü beslenme alışkanlıkları da benzer şekilde yetersiz beslenmeye yol açabilir.Ayrıca, bazı hastalıklar (kronik ishal, parazit enfeksiyonları, kronik dizanteri, solunum hastalıkları, gastrointestinal bozukluklar vb.) bebeğin besin alımını doğrudan etkileyerek yetersiz beslenmeye katkıda bulunabilir.
Bebeklerde yetersiz beslenmeyi gösteren belirtiler nelerdir?
En yaygın belirtiler arasında yorgunluk ve halsizlik, kilo kaybı, büyüme ve gelişmede gecikme, sık hastalıklar, anemi, hipoglisemi, iştah azalması, seçici beslenme veya iştah kaybı, hipokalsemik konvülsiyonlar, kabızlık ve kas güçsüzlüğü sayılabilir. Ağır vakalarda, bebeklerde kalp aritmisi veya patolojik kırıklara yatkınlık artışı da görülebilir.
Yetersiz beslenen bebeklerde gelişimsel gecikmeler, kısa boy, mat cilt ve saçlar, soluk mukoza zarları ve durgun veya azalan kilo görülür. Klinik olarak, yetersiz beslenme marazik ve ödemli formlar olarak sınıflandırılır.
Marazik tip – Gevşek cilt, azalmış deri altı yağ, elastikiyet kaybı ile incelme, kuru ve kırılgan saçlar, az miktarda ve mukuslu sık dışkı ile karakterizedir.Zihinsel ve motor gelişim çeşitli derecelerde gecikir, vücut ısısı normalin altında, nabız yavaş ve kan basıncı düşüktür.
Ödemli tip – Hafif vakalarda sadece deri altı ödem görülürken, ağır vakalarda genital bölgede, üst ekstremitelerde, karın ve yüzde çukurlaşan ödem (basınçla çukurlaşma) görülebilir. Az sayıda çocukta plevral veya peritoneal efüzyon gelişebilir ve bazılarında purpura da görülebilir.Bu alt tipte ani kilo alımı, ödemin güvenilir bir göstergesidir. Uzun süreli yetersiz beslenme, raşitizm, tekrarlayan enfeksiyonlar, ishal, orta kulak iltihabı ve piyelonefrit gibi çeşitli komplikasyonlara yol açabilir. Laboratuvar testleri anemi belirtileri ortaya çıkarabilir.
Ayrıca, pediatrik yetersiz beslenme şiddeti üç dereceye ayrılır: Derece I (hafif), Derece II ve Derece III (şiddetli).
Derece I yetersiz beslenme: Normal zihinsel durum. Normalin %15-25 altında kilo, karın deri altı yağ kalınlığı 0,8 cm-0,4 cm, kuru cilt, boyda değişiklik yok.
II. derece yetersiz beslenme: uyuşukluk, sinirlilik, kas tonusunda azalma, kaslarda gevşeklik, normalin %25-40 altında kilo, karın deri altı yağ kalınlığı <0,4 cm, soluk ve kuru cilt, mat saçlar, büyüme geriliği.
Derece III yetersiz beslenme — zihinsel atrofi, uyku hali ve huzursuzluk dönemlerinin dönüşümlü olarak görülmesi, zihinsel gelişimin gecikmesi, kas atrofisi, düşük kas tonusu, normalin %40'ından fazla düşük vücut ağırlığı, karın duvarındaki deri altı yağın kaybolması, yaşlı bir yüz görünümü veren alın kırışıklıkları.Soluk, kuru, elastikiyetini kaybetmiş cilt, kırılgan saçlar, önemli ölçüde azalmış boy, sıklıkla hipotermi, yavaş nabız, iştahsızlık, kabızlık. Ağır vakalarda serum albümin düzeylerinin düşmesi nedeniyle ödem gelişebilir.
Bebeklerde yetersiz beslenme nasıl tedavi edilebilir?
İlk olarak, yetersiz beslenmenin nedenini belirleyin. Anne sütüyle beslenen bebeklerde, anne beslenme düzeninde değişikliklere odaklanmalıdır, çünkü sadece kapsamlı ve dengeli bir beslenme bu sorunu etkili bir şekilde çözebilir. Hastalık nedeniyle ortaya çıkmışsa, altta yatan durumun hızlı tedavisi, yetersiz beslenmeyi hafifletmek için zamanında beslenme düzeninde değişikliklerle desteklenmelidir. Hafif vakalar, nedeni belirlendikten ve beslenme düzeninde değişiklikler yapıldıktan sonra genellikle hızlı bir şekilde düzelir.Yetersiz beslenme belirtileri şiddetli ise, vitamin takviyeleri ve diğer terapötik müdahalelerin klinik gözetim altında uygulanması için acil tıbbi konsültasyon gereklidir.
Yetersiz Beslenen Bebekler için Beslenme Yönetimi
Beslenme düzenlemesi, yetersiz beslenme tedavisinin temelini oluşturur. Hafif vakalarda öncelikle beslenme konusunda yeniden eğitim verilmeli ve doygunluğa ulaşana kadar yüksek proteinli, yüksek kalorili yemekler sunulmalıdır. Orta ve şiddetli yetersiz beslenme vakalarında aşamalı bir yaklaşım gereklidir: minimum kalori alımıyla başlanmalı, gıda miktarı ve çeşitliliği kademeli olarak artırılmalıdır.Porsiyon boyutları, çocuğun iştahına ve bağırsak hareketlerine göre ayarlanmalıdır. Yiyecekleri iyi tolere edenler için günlük kalori alımı, vücut ağırlığının kilogramı başına 120-140 kcal'ye çıkarılabilir. Tedaviden sonra, kalori alımı normal gereksinimleri karşılayacak şekilde ayarlanmalıdır. Bebeğinizde yetersiz beslenme belirtileri görülürse, buna neden olan altta yatan durumu ele alın ve ilgili komplikasyonları derhal tedavi edin.Ek olarak, sindirim kapasitesini artırmak ve iştahı uyarmak için geleneksel Çin tıbbı, akupunktur, karın masajı, tuina terapisi ve oral sindirim yardımcıları kullanılabilir. Geleneksel Çin Tıbbı Tedavileri 1. Bir yılan balığı ve 10 g tavuk midesi içini alın. Yılan balığının iç organlarını çıkarın, parçalara ayırın ve tavuk midesi içiyle birlikte bir kaseye koyun. Pişene kadar buharda pişirin ve tüketin. 2. 30 g tatlı patates yaprağını 10 g tavuk midesi içiyle birlikte kaynatın. Süzün ve kaynatma suyunu için.tavuk midesi astarı (10 g). Kaynatın, baharatlayın ve tüketin.
3. Malt ile karıştırılmış anne sütü, kaynatılarak tüketilir.
4. Az miktarda esmer şeker ile birkaç alıç meyvesi, kaynatılarak tüketilir.
5. 3 g kazayağı otu, domuz eti ile birlikte pişirilerek tüketilir.
6. 60 g altın sikke otu, tofu ile birlikte pişirilerek tüketilir.