Причины недоедания у младенцев
У младенцев, вскармливаемых из бутылочки, недоедание может возникнуть в результате неправильного кормления, например, чрезмерного разбавления смеси или недостаточного количества пищи. У младенцев, вскармливаемых грудью, недоедание может быть вызвано недостаточным количеством молока или неправильным питанием матери.Кроме того, некоторые заболевания (такие как хроническая диарея, паразитарные инфекции, хроническая дизентерия, респираторные заболевания, желудочно-кишечные расстройства и т. д.) могут напрямую влиять на потребление питательных веществ младенцем, способствуя тем самым недоеданию.
Какие симптомы могут указывать на недоедание у младенцев?
Наиболее распространенные проявления включают усталость, потерю веса, задержку роста, частые заболевания, анемию, гипогликемию, снижение аппетита, привередливость в еде или потерю аппетита, гипокальциемические судороги, запоры и мышечную слабость. В тяжелых случаях у младенцев также могут наблюдаться аритмия или повышенная склонность к патологическим переломам.
Недоедающие младенцы демонстрируют задержку развития, низкий рост, тусклую кожу и волосы, бледные слизистые оболочки и стагнацию или снижение веса. Клинически недоедание подразделяется на маразматический и отечный типы.
Маразматический тип — характеризуется дряблой кожей, уменьшением подкожного жира, истончением с потерей эластичности, сухими и ломкими волосами, частым стулом с небольшим объемом и слизью.Интеллектуальное и моторное развитие задерживается в разной степени, с пониженной температурой тела, медленным пульсом и низким кровяным давлением.
Отечный тип — в легких случаях наблюдается только подкожный отек, в то время как в тяжелых случаях может наблюдаться отек с вдавлением (вмятина при нажатии) половых органов, верхних конечностей, живота и лица. У небольшого числа детей может развиться плевральный или перитонеальный выпот, а у некоторых также может наблюдаться пурпура.Внезапное увеличение веса служит надежным индикатором отека при этом подтипе. Длительное недоедание может привести к различным осложнениям, включая рахит, рецидивирующие инфекции, диарею, средний отит и пиелонефрит. Лабораторные анализы могут выявить признаки анемии.
Кроме того, тяжесть недоедания у детей подразделяется на три степени: I степень (легкая), II степень и III степень (тяжелая).
I степень недоедания: нормальное психическое состояние. Вес на 15–25 % ниже нормы, толщина подкожного жира в области живота 0,8–0,4 см, сухая кожа, рост не изменен.
Степень II недоедания: вялость, раздражительность, снижение мышечного тонуса, вялые мышцы, вес на 25–40 % ниже нормы, толщина подкожного жира в области живота <0,4 см, бледная сухая кожа, тусклые волосы, задержка роста.
III степень недоедания — умственная атрофия, чередующиеся эпизоды сонливости и беспокойства, задержка интеллектуального развития, мышечная атрофия, низкий мышечный тонус, вес более чем на 40 % ниже нормы, исчезновение подкожного жира на брюшной стенке, морщины на лбу, придающие лицу старый вид.Бледная, сухая кожа, лишенная эластичности, сухие волосы, рост значительно ниже среднего, часто сопровождается гипотермией, медленным пульсом, плохим аппетитом, запорами и, в тяжелых случаях, отеками, связанными с недоеданием, из-за снижения уровня сывороточного альбумина.
Как можно улучшить состояние недоедания у младенцев?
Во-первых, необходимо выявить причину недоедания. В случае грудных детей мать должна сосредоточиться на корректировке рациона, поскольку только полноценное сбалансированное питание может эффективно решить эту проблему. Если недоедание вызвано заболеванием, необходимо своевременно лечить основное заболевание и одновременно корректировать рацион, чтобы уменьшить недоедание. Легкие случаи обычно быстро проходят после выявления причины и корректировки рациона.Если симптомы недоедания тяжелые, необходимо немедленно обратиться к врачу для назначения витаминных добавок и других терапевтических мер под клиническим наблюдением.
Диетическое лечение недоедания у младенцев
Корректировка рациона питания является основой лечения недоедания. В легких случаях в первую очередь необходимо пересмотреть питание, обеспечив ребенка высокобелковой и высококалорийной пищей до насыщения. При средней и тяжелой степени недоедания необходимо применять пошаговый подход: начать с минимального потребления калорий, постепенно увеличивая объем и разнообразие пищи.Размер порций должен определяться аппетитом ребенка и его стулом. Для детей, хорошо переносящих пищу, суточное потребление калорий может быть увеличено до 120–140 ккал на килограмм веса тела. После лечения потребление калорий следует скорректировать в соответствии с нормальными потребностями. Если у вашего ребенка наблюдаются признаки недоедания, устраните основную причину, вызывающую его, и незамедлительно лечите любые сопутствующие осложнения.Кроме того, для улучшения пищеварения и стимулирования аппетита можно использовать традиционную китайскую медицину, иглоукалывание, массаж живота, туйна-терапию и пероральные средства, способствующие пищеварению. Лечение традиционной китайской медициной 1. Возьмите одного угря и 10 г куриного желудка. Удалите внутренности угря, нарежьте его на кусочки и положите в миску с куриным желудком. Готовьте на пару до готовности и употребляйте в пищу. 2. Отварите 30 г листьев сладкого картофеля с 10 г куриного желудка. Процедите и употребляйте жидкость.слизистой оболочки куриного желудка (10 г). Варить на медленном огне до получения отвара, приправить и употреблять в пищу. 3. Грудное молоко, смешанное с солодом, варить на медленном огне до получения отвара для употребления в пищу. 4. Несколько ягод боярышника с небольшим количеством коричневого сахара, варить на медленном огне до получения отвара для употребления в пищу. 5. 3 г травы гусиной лапки, тушеной со свининой, для употребления в пищу. 6. 60 г травы золотой монеты, тушеной с тофу, для употребления в пищу.