Årsaker til underernæring hos spedbarn
For flaskeernærte spedbarn kan underernæring oppstå på grunn av feil ernæringspraksis, for eksempel ved å fortynne morsmelkerstatningen for mye eller gi for lite. For ammende spedbarn kan utilstrekkelig melkeproduksjon eller dårlige kostvaner hos moren på samme måte føre til underernæring.Videre kan visse sykdommer (som kronisk diaré, parasittinfeksjoner, kronisk dysenteri, luftveissykdommer eller gastrointestinale lidelser) direkte svekke babyens næringsinntak og dermed bidra til underernæring.
Hvilke symptomer kan tyde på underernæring hos spedbarn?
De vanligste symptomene er tretthet, vekttap, veksthemming, hyppige sykdommer, anemi, hypoglykemi, redusert appetitt, kresenhet eller tap av appetitt, hypokalsemiske kramper, forstoppelse og muskelsvakhet. I alvorlige tilfeller kan spedbarn også utvikle arytmi eller bli utsatt for patologiske brudd.
Underernærte spedbarn viser utviklingsforsinkelser, kort vekst, matt hud og hår, bleke slimhinner og stagnert eller synkende vekt. Klinisk blir underernæring vanligvis kategorisert i marasmatisk og ødematøs form.Intellektuell og motorisk utvikling er forsinket i varierende grad, med subnormal kroppstemperatur, langsom puls og lavt blodtrykk.
Ødematøs type – Milde tilfeller viser bare subkutant ødem, mens alvorlige tilfeller kan vise pittingødem (fordypning ved trykk) på kjønnsorganene, overekstremitetene, magen og ansiktet. En minoritet av barna kan utvikle pleural eller peritoneal effusjon, og noen kan også vise purpura.Plutselig vektøkning er en pålitelig indikator på ødem i denne undertypen. Langvarig underernæring kan føre til ulike komplikasjoner, blant annet rakitt, tilbakevendende infeksjoner, diaré, mellomørebetennelse og pyelonefritt. Laboratorieprøver kan avdekke tegn på anemi.
Videre er alvorlighetsgraden av underernæring hos barn kategorisert i tre grader: Grad I (mild), Grad II og Grad III (alvorlig).
Grad I underernæring: Normal mental tilstand. Vekt 15–25 % under normal, subkutan fetttykkelse i magen 0,8 cm–0,4 cm, tørr hud, uendret høyde.
Grade II underernæring: sløv, irritabel, redusert muskeltonus, slappe muskler, vekt 25–40 % under normal, subkutan fetttykkelse i magen <0,4 cm, blek, tørr hud, matt hår, veksthemming.
Graden III underernæring – mental atrofi, vekslende episoder med døsighet og rastløshet, forsinket intellektuell utvikling, muskelatrofi, lav muskeltonus, vekt mer enn 40 % under normal, forsvinning av subkutant fett på bukveggen, rynker i pannen som gir et aldrende utseende.Blek, tørr hud uten elastisitet, sprøtt hår, betydelig redusert høyde, ofte ledsaget av hypotermi, langsom puls, dårlig appetitt, forstoppelse. Alvorlige tilfeller kan utvikle ødem på grunn av reduserte serumalbuminnivåer.
Hvordan kan underernæring hos spedbarn behandles?
Først må man identifisere årsaken til underernæringen. For spedbarn som ammes, bør moren fokusere på kostholdsendringer, da bare et omfattende, balansert kosthold kan løse problemet effektivt. Hvis årsaken er sykdom, må rask behandling av den underliggende tilstanden ledsages av rettidige kostholdsendringer for å lindre underernæringen. Milde tilfeller løser seg vanligvis raskt når årsaken er identifisert og kostholdsendringene er gjennomført.Hvis symptomene på underernæring er alvorlige, er det viktig å oppsøke lege umiddelbart for å få administrert vitamintilskudd og andre terapeutiske tiltak under klinisk observasjon.
Kostholdsbehandling for underernærte spedbarn
Kostholdsendringer er hjørnesteinen i behandlingen av underernæring. Milde tilfeller krever først og fremst ernæringsopplæring, med proteinrike, kaloririke måltider til metthet. Moderat til alvorlig underernæring krever en trinnvis tilnærming: begynn med minimalt kaloriinntak, og øk gradvis både matmengden og variasjonen.Porsjonsstørrelsene bør tilpasses barnets appetitt og avføring. For de som tåler mat godt, kan det daglige kaloriinntaket økes til 120–140 kcal per kilo kroppsvekt. Etter behandlingen bør kaloriinntaket tilpasses for å oppfylle normale behov. Hvis spedbarnet ditt viser tegn på underernæring, må du ta tak i den underliggende årsaken og umiddelbart behandle eventuelle komplikasjoner.I tillegg kan tradisjonell kinesisk medisin, akupunktur, magemassasje, tuina-terapi og orale fordøyelseshjelpemidler brukes for å forbedre fordøyelseskapasiteten og stimulere appetitten. Tradisjonelle kinesiske medisinske behandlinger 1. Ta en ål og 10 g kyllingmage. Fjern innvollene fra ålen, skjær den i biter og legg den i en bolle sammen med kyllingmagen. Damp til den er kokt og spis den. 2. Kok 30 g søtpotetblader sammen med 10 g kyllingmage. Sil av og drikk væsken.kyllingmage (10 g). Kok opp til et avkok, smak til og spis. 3. Morsmelk blandet med malt, kokt opp til et avkok for inntak. 4. Flere hagtornbær med en liten mengde brunt sukker, kokt opp til et avkok for inntak. 5. 3 g gåsefoturt kokt med svinekjøtt for inntak. 6. 60 g gullmynturt kokt med tofu for inntak.