Zīdaiņu nepietiekamas uztura cēloņi
Zīdaiņiem, kurus baro ar pudeli, nepietiekams uzturs var rasties nepareizas barošanas dēļ, piemēram, pārāk atšķaidot maisījumu vai dodot nepietiekamu daudzumu. Zīdaiņiem, kurus baro ar krūti, nepietiekams uzturs var rasties nepietiekama piena daudzuma vai mātes nepareizu ēšanas paradumu dēļ.Turklāt noteiktas slimības (piemēram, hroniska caureja, parazitāras infekcijas, hroniska dizentērija, elpošanas ceļu slimības, gremošanas trakta traucējumi utt.) var tieši ietekmēt zīdaiņa uztura uzņemšanu, tādējādi veicinot nepietiekamu uzturu.
Kādi simptomi var liecināt par zīdaiņu nepietiekamu uzturu?
Visbiežāk sastopamie simptomi ir nogurums, svara zudums, augšanas aizture, biežas saslimšanas, anēmija, hipoglikēmija, samazināta apetīte, izvēlīgums ēšanā vai apetītes zudums, hipokalciēmiskas krampji, aizcietējumi un muskuļu vājums. Smagos gadījumos zīdaiņiem var attīstīties aritmija vai palielināties patoloģisku lūzumu risks.
Nepietiekami baroti zīdaiņi izrāda attīstības aizkavēšanos, zemu augumu, blāvu ādu un matus, bālu gļotādu un svara stagnāciju vai samazināšanos. Klīniski nepietiekama uztura gadījumus iedala marasmiskā un edematozā tipā.
Marasmiskais tips – raksturīga ir vaļīga āda, samazināts zemādas tauku slānis, matu izkliedēšanās un elastības zudums, sausi un trausli mati, bieži, skopi izkārnījumi, kuros ir gļotas.Intelektuālā un motoriskā attīstība ir dažādā mērā aizkavēta, ar zemāku par normālu ķermeņa temperatūru, lēnu pulsu un zemu asinsspiedienu.
Tūskains tips – vieglos gadījumos novēro tikai zemādas tūsku, bet smagos gadījumos var novērot pitting oedema (ieplēsumus pēc spiediena) uz dzimumorgāniem, augšējām ekstremitātēm, vēderā un sejā. Nelielai daļai bērnu var attīstīties pleiras vai peritoneāla izsvīdums, un daži var saslimt arī ar purpuru.Pēkšņa svara pieaugums ir uzticams šī apakštipa tūskas rādītājs. Ilgstoša nepietiekama uztura rezultātā var attīstīties dažādas komplikācijas, tostarp rahīts, atkārtotas infekcijas, caureja, vidusauss iekaisums un pielonefrīts. Laboratorijas testos var atklāties anēmijas pazīmes.
Turklāt bērnu nepietiekama uztura smagums tiek iedalīts trīs pakāpēs: I pakāpe (viegls), II pakāpe un III pakāpe (smags).
I pakāpes nepietiekams uzturs: normāls garīgais stāvoklis. Svars 15–25 % zem normas, vēdera zemādas tauku slāņa biezums 0,8 cm–0,4 cm, sausa āda, augums nav ietekmēts.
II pakāpes uztura deficīts: letarģija, uzbudināmība, samazināts muskuļu tonuss, vāji muskuļi, svars 25–40 % zem normas, vēdera zemādas tauku slāņa biezums <0,4 cm, blāva, sausa āda, blāvi mati, augšanas aizture.
III pakāpes malnutrīcija — garīgā atrofija, miegainības un nemiera epizodes, kavēta intelektuālā attīstība, muskuļu atrofija, zems muskuļu tonuss, svars vairāk nekā 40 % zem normas, zemādas tauku slāņa izzušana vēdera sienā, grumbu veidošanās uz pieres, kas rada novecojušu sejas izskatu.Bāla, sausa āda bez elastības, trausli mati, ievērojami samazināts augums, bieži vien kopā ar hipotermiju, lēnu pulsu, sliktu apetīti, aizcietējumiem. Smagos gadījumos var attīstīties tūska sakarā ar samazinātu albumīna līmeni serumā.
Kā risināt zīdaiņu uztura nepietiekamības problēmu?
Vispirms jānosaka nepietiekamas uztura cēlonis. Ja bērns tiek barots ar krūti, mātei jāmaina uzturs, jo tikai visaptverošs, sabalansēts uzturs var efektīvi uzlabot bērna stāvokli. Ja cēlonis ir slimība, vienlaikus aktīvi ārstējot pamatslimību, nekavējoties jāuzlabo bērna uzturs, lai veicinātu atveseļošanos. Parasti vieglas nepietiekama uztura gadījumā simptomi strauji uzlabojas, tiklīdz ir noteikts cēlonis un veikti uztura izmaiņas.Ja nepietiekamas uztura simptomi ir smagi, ir svarīgi nekavējoties konsultēties ar ārstu, lai klīniskā novērošanā lietotu vitamīnu piedevas un veiktu citas terapeitiskas intervences.
Nepietiekama uztura gadījumā zīdaiņu uztura pārvaldība
Uztura korekcija ir nepietiekama uztura ārstēšanas pamatā. Vieglos gadījumos galvenokārt nepieciešama uztura pārskatīšana, nodrošinot augsta proteīna satura, kalorijām bagātas maltītes līdz sāta sajūtai. Vidēji smagos un smagos nepietiekama uztura gadījumos nepieciešama pakāpeniska pieeja: sākt ar minimālu kaloriju uzņemšanu, pakāpeniski palielinot gan pārtikas daudzumu, gan daudzveidību.Porciju lielums jāpielāgo atbilstoši bērna apetītei un zarnu darbībai. Bērniem, kuri labi panes pārtiku, dienas kaloriju devu var palielināt līdz 120–140 kcal uz kilogramu ķermeņa svara. Pēc ārstēšanas kaloriju devu jāpielāgo atbilstoši normālajām vajadzībām. Ja jūsu zīdainim ir pazīmes, kas liecina par nepietiekamu uzturu, jānovērš tā cēlonis un nekavējoties jāārstē jebkādas saistītas komplikācijas.Papildus var izmantot tradicionālo ķīniešu medicīnu, akupunktūru, vēdera masāžu, tuina terapiju un perorālos gremošanas līdzekļus, lai uzlabotu gremošanas spējas un stimulētu apetīti. Tradicionālās ķīniešu medicīnas ārstēšanas metodes 1. Ņemiet vienu zutis un 10 g vistas kuņģa gļotādas. Izņemiet zutim iekšējos orgānus, sagrieziet gabalos un ielieciet bļodā kopā ar vistas kuņģa gļotādu. Vāriet uz tvaika, līdz ir gatavs, un ēst. 2. Vāriet 30 g batātu lapu kopā ar 10 g vistas kuņģa gļotādas. Izsūciet un izdzeriet šķidrumu.vistas kuņģa gļotas (10 g). Vāriet uz lēnas uguns, pievienojiet garšvielas un patērējiet. 3. Mātes piens, sajaukts ar iesalu, vārīts uz lēnas uguns, patērējams. 4. Vairākas vilkābeleņu ogas ar nelielu daudzumu brūnā cukura, vārītas uz lēnas uguns, patērējamas. 5. 3 g balodene, sautēta ar cūkgaļu, patērējama. 6. 60 g zelta monētas zāle, sautēta ar tofu, patērējama.