Imikute alatoitumuse põhjused
Pudelist toidetavatel imikutel võib alatoitumus tekkida ebaõigete toitmisharjumuste tõttu, näiteks piimasegu liigse lahjendamise või ebapiisava koguse andmise tõttu. Rinnaga toidetavatel imikutel võib alatoitumus tekkida samuti ebapiisava piimatootmise või ema halva toitumise tõttu.Lisaks võivad teatud haigused (nt krooniline kõhulahtisus, parasiitnakkused, krooniline düsenteeria, hingamisteede haigused, seedetrakti häired jne) otseselt mõjutada imiku toitainete tarbimist, soodustades seeläbi alatoitumust.
Millised sümptomid võivad viidata imikute alatoitlusele?
Kõige levinumad sümptomid on väsimus, kehakaalu langus, kasvu pidurdumine, sagedased haigused, aneemia, hüpoglükeemia, söögiisu vähenemine, valiv söömine või söögiisu kadumine, hüpokaltseemilised krambid, kõhukinnisus ja lihaste nõrkus. Rasketel juhtudel võivad imikutel tekkida ka rütmihäired või patoloogilised luumurrud.
Alatoitluse all kannatavad imikud on arengus hilinenud, lühikese kasvuga, tuhmide nahkade ja juustega, kahvatute limaskestadega ning kaal on kas püsinud samal tasemel või langenud. Kliiniliselt liigitatakse alatoitumine marasmiliseks ja ödeemiliseks tüübiks.
Marasmiline tüüp – iseloomulikud on lõtv nahk, vähene nahaalune rasv, nahk on õhuke ja kaotanud elastsuse, juuksed on kuivad ja haprad, sagedased väljaheited on vähese mahuga ja sisaldavad lima.Intellektuaalne ja motoorne areng on erineval määral aeglustunud, kehatemperatuur on alla normaali, pulss aeglane ja vererõhk madal.
Ödeemiline tüüp – kergematel juhtudel esineb ainult nahaalune ödeem, raskematel juhtudel võib esineda genitaale, ülakeha, kõhu ja näo pitting-ödeem (sissevajumine survel). Väikesel osal lastest võib tekkida pleura- või peritoneaalne efusioon, mõnel võib esineda ka purpura.Selle alatüübi puhul on ödeemi usaldusväärne näitaja järsk kaalutõus. Pikaajaline alatoitumine võib põhjustada mitmesuguseid tüsistusi, sealhulgas rahhiiti, korduvaid infektsioone, kõhulahtisust, keskkõrvapõletikku ja neerupõletikku. Laboratoorsed uuringud võivad näidata aneemia märke.
Lisaks liigitatakse laste alatoitumuse raskusaste kolme astmesse: I aste (kerge), II aste ja III aste (raske).
I astme alatoitumus: normaalne vaimne seisund. Kaal 15–25% alla normaali, kõhu nahaaluse rasvakiht 0,8 cm–0,4 cm, kuiv nahk, pikkus muutumatu.
II astme alatoitumus: letargia, ärrituvus, lihastoonuse langus, lihaste lõtvus, kaal 25–40% alla normaali, kõhu nahaaluse rasvakiht <0,4 cm, kahvatu kuiv nahk, tuhmid juuksed, kasvu pidurdumine.III astme alatoitumus – vaimne atroofia, vahelduvad unisus ja rahutus, aeglustunud intellektuaalne areng, lihaste atroofia, madal lihastoonus, kehakaal üle 40% alla normaali, kõhu seina nahaaluse rasva kadumine, kortsud otsaes, mis annavad näole vananenud välimuse.Kahvatu, kuiv ja elastsuseta nahk, kuivad juuksed, oluliselt alla keskmise pikkus, sageli kaasneb hüpotermia, aeglane pulss, halb söögiisu, kõhukinnisus. Rasketel juhtudel võib tekkida ödeem seerumi albumiini taseme languse tõttu.
Kuidas saab imikute alatoitumist ravida?
Esmalt tuleb kindlaks teha alatoitumise põhjus. Imetatavate imikute puhul peaks ema keskenduma toitumise kohandamisele, kuna ainult terviklik ja tasakaalustatud toitumine võib probleemi tõhusalt lahendada. Kui alatoitumise põhjuseks on haigus, tuleb põhilise haiguse kiirele ravile lisada õigeaegne toitumise parandamine, et leevendada alatoitumist. Kerged juhtumid lahenduvad tavaliselt kiiresti, kui põhjus on kindlaks tehtud ja toitumist on kohandatud.Kui alatoitumise sümptomid on rasked, on oluline viivitamatu arsti konsultatsioon, et manustada vitamiinilisandeid ja teha muid ravi meetmeid kliinilise jälgimise all.
Alatoitumise raviks vajalik toitumise korrigeerimine on alatoitumise ravi nurgakivi. Kerged juhtumid nõuavad peamiselt toitumise ümberõpet, pakkudes kõrge valgusisaldusega ja kaloririkkaid toite kuni küllastumiseni. Mõõdukas kuni raske alatoitumine nõuab järkjärgulist lähenemist: alustada minimaalse kalorite tarbimisega, suurendades järk-järgult nii toidu kogust kui ka mitmekesisust.Toidukoguseid tuleb kohandada vastavalt lapse söögiisule ja roojamisele. Toitu hästi taluvate laste puhul võib päevast kalorite tarbimist suurendada 120–140 kcal kehakaalu kilogrammi kohta. Pärast ravi tuleb kalorite tarbimist kohandada vastavalt normaalsetele vajadustele. Kui teie imikul esinevad alatoitumuse tunnused, tuleb tegeleda selle põhjustanud haigusega ja viivitamatult ravida kõik sellega seotud tüsistused.Lisaks võib seedimisvõime parandamiseks ja söögiisu stimuleerimiseks kasutada traditsioonilist hiina meditsiini, akupunktuuri, kõhu massaaži, tuina-ravi ja suukaudseid seedimisabiaineid. Traditsioonilise hiina meditsiini ravimeetodid 1. Võtke üks angerjas ja 10 g kana kõhutäit. Eemaldage angerja sisikond, lõigake tükkideks ja asetage kaussi koos kana kõhutäiega. Aurutage, kuni toit on valmis, ja sööge ära. 2. Keetke 30 g bataadi lehti koos 10 g kana kõhutäiega. Kurnake ja jooge vedelik ära.kanamagu (10 g). Hautage keeduseks, maitsestage ja sööge. 3. Inimese piim segatuna linnasega, hautatud keeduseks söömiseks. 4. Mõned põldmarja marjad koos väikese koguse pruuni suhkruga, hautatud keeduseks söömiseks. 5. 3 g hanepuuvilja hautatud sealihaga söömiseks. 6. 60 g kuldmünti hautatud tofuga söömiseks.