أسباب سوء التغذية عند الرضع
بالنسبة للرضع الذين يتغذون بالزجاجة، قد ينشأ سوء التغذية عن ممارسات التغذية غير السليمة مثل تخفيف الحليب الصناعي بشكل مفرط أو تقديم كميات غير كافية. بالنسبة للرضع الذين يتغذون بالرضاعة الطبيعية، يمكن أن يؤدي عدم كفاية إمدادات الحليب أو العادات الغذائية السيئة للأم إلى سوء التغذية.علاوة على ذلك، يمكن أن تؤثر بعض الأمراض (مثل الإسهال المزمن والالتهابات الطفيلية والزحار المزمن وأمراض الجهاز التنفسي واضطرابات الجهاز الهضمي وغيرها) بشكل مباشر على المدخول الغذائي للطفل، مما يساهم في سوء التغذية.
ما هي الأعراض التي قد تشير إلى سوء التغذية عند الرضع؟
تشمل المظاهر الأكثر شيوعًا التعب، وفقدان الوزن، وتوقف النمو، والإصابة المتكررة بالأمراض، وفقر الدم، ونقص سكر الدم، وانخفاض الشهية، والانتقائية في الطعام أو فقدان الشهية، والتشنجات الناتجة عن نقص الكالسيوم في الدم، والإمساك، وضعف العضلات. في الحالات الشديدة، قد يصاب الرضع أيضًا باضطراب نظم القلب أو يصبحون عرضة للكسور المرضية.
يعاني الرضع الذين يعانون من سوء التغذية من تأخر في النمو، وقصر القامة، وبشرة وشعر باهتان، وأغشية مخاطية شاحبة، ووزن ثابت أو متناقص. من الناحية السريرية، يصنف سوء التغذية إلى نوعين: النوع المارسمي والنوع الوذمي.
النوع المارسمي – يتميز بجلد مترهل، وانخفاض الدهون تحت الجلد، وترقق الشعر وفقدان مرونته، وجفافه وهشاشته، وتكرار التبرز بكميات قليلة ومخاطية.يتأخر النمو الذهني والحركي بدرجات متفاوتة، مع انخفاض درجة حرارة الجسم عن المعدل الطبيعي، وبطء النبض، وانخفاض ضغط الدم.
النوع الوذمي – تظهر الحالات الخفيفة فقط وذمة تحت الجلد، بينما قد تظهر الحالات الشديدة وذمة محدبة (تجعد عند الضغط) في الأعضاء التناسلية والأطراف العلوية والبطن والوجه. قد يصاب عدد قليل من الأطفال بانصباب جنبي أو بريتوني، وقد يعاني بعضهم أيضًا من فرفرية.يعد زيادة الوزن المفاجئة مؤشراً موثوقاً على الوذمة في هذا النوع الفرعي. قد يؤدي سوء التغذية المطول إلى مضاعفات مختلفة، بما في ذلك الكساح والالتهابات المتكررة والإسهال والتهاب الأذن الوسطى والتهاب الحويضة والكلية. قد تكشف الاختبارات المعملية عن علامات فقر الدم.
علاوة على ذلك، يتم تصنيف شدة سوء التغذية لدى الأطفال إلى ثلاث درجات: الدرجة الأولى (خفيفة)، الدرجة الثانية والدرجة الثالثة (شديدة).
سوء التغذية من الدرجة الأولى: الحالة العقلية طبيعية. الوزن أقل من المعدل الطبيعي بنسبة 15٪-25٪، سماكة الدهون تحت الجلد في البطن 0.8 سم-0.4 سم، جفاف الجلد، الطول غير متأثر.
سوء التغذية من الدرجة الثانية: خمول، سهولة الاستثارة، انخفاض في قوة العضلات، ترهل العضلات، وزن أقل من المعدل الطبيعي بنسبة 25-40٪، سماكة الدهون تحت الجلد في البطن أقل من 0.4 سم، بشرة شاحبة وجافة، شعر باهت، توقف النمو.
سوء التغذية من الدرجة الثالثة — ضمور عقلي، نوبات متناوبة من النعاس والقلق، تأخر النمو الذهني، ضمور العضلات، ضعف العضلات، وزن أقل من المعدل الطبيعي بنسبة تزيد عن 40٪، اختفاء الدهون تحت الجلد في جدار البطن، تجاعيد على الجبهة تظهر مظهرًا وجهيًا مسنًا.بشرة شاحبة وجافة تفتقر إلى المرونة، وشعر جاف، وطول أقل بكثير من المتوسط، وغالبًا ما يصاحب ذلك انخفاض درجة حرارة الجسم، وبطء النبض، وضعف الشهية، والإمساك، وفي الحالات الشديدة، وذمة مرتبطة بسوء التغذية بسبب انخفاض مستويات الألبومين في مصل الدم.
كيف يمكن تحسين سوء التغذية لدى الرضع؟
أولاً، تحديد سبب سوء التغذية. بالنسبة للرضع الذين يرضعون رضاعة طبيعية، يجب على الأم التركيز على تعديل النظام الغذائي، حيث أن النظام الغذائي الشامل والمتوازن هو الوحيد القادر على معالجة المشكلة بشكل فعال. إذا كان السبب هو المرض، يجب أن يصاحب العلاج الفوري للحالة الأساسية تحسينات غذائية في الوقت المناسب للتخفيف من سوء التغذية. عادة ما يتم حل الحالات الخفيفة بسرعة بمجرد تحديد السبب وتنفيذ التصحيحات الغذائية.إذا كانت أعراض سوء التغذية شديدة، فمن الضروري استشارة الطبيب على الفور لإعطاء مكملات فيتامينية وتدخلات علاجية أخرى تحت المراقبة السريرية.
الإدارة الغذائية للرضع الذين يعانون من سوء التغذية
يعد تعديل النظام الغذائي حجر الزاوية في علاج سوء التغذية. تتطلب الحالات الخفيفة في المقام الأول إعادة التثقيف الغذائي، وتوفير وجبات غنية بالبروتينات والسعرات الحرارية حتى الشبع. يتطلب سوء التغذية المتوسط إلى الشديد اتباع نهج تدريجي: البدء بأقل قدر من السعرات الحرارية، وزيادة حجم الطعام وتنوعه تدريجياً.يجب تعديل حجم الحصص الغذائية وفقًا لشهية الطفل وحركته المعوية. بالنسبة للأطفال الذين يتحملون الطعام جيدًا، يمكن زيادة السعرات الحرارية اليومية إلى 120-140 سعرة حرارية لكل كيلوغرام من وزن الجسم. بعد العلاج، يجب تعديل السعرات الحرارية لتلبية الاحتياجات العادية. إذا ظهرت على طفلك علامات سوء التغذية، فعالج الحالة الأساسية المسببة لها وعالج أي مضاعفات مرتبطة بها على الفور.بالإضافة إلى ذلك، يمكن استخدام الطب الصيني التقليدي والوخز بالإبر وتدليك البطن وعلاج التوينا ومساعدات الهضم الفموية لتعزيز القدرة الهضمية وتحفيز الشهية. علاجات الطب الصيني التقليدي 1. خذ ثعبان بحر واحد و 10 جرام من بطانة حوصلة الدجاج. أزل أحشاء ثعبان البحر، وقطّعه إلى قطع، وضعه في وعاء مع بطانة حوصلة الدجاج. اطهه على البخار حتى ينضج وتناوله. 2. اغلي 30 جرام من أوراق البطاطا الحلوة مع 10 جرام من بطانة حوصلة الدجاج. صفي السائل وتناوله.بطانة معدة دجاج (10 جرام). يُطهى على نار خفيفة حتى يصبح مغليًا، يُتبّل ويُتناول. 3. حليب بشري ممزوج بالشعير، يُطهى على نار خفيفة حتى يصبح مغليًا ويُتناول. 4. عدة حبات من التوت البري مع كمية قليلة من السكر البني، تُطهى على نار خفيفة حتى تصبح مغليًا ويُتناول. 5. 3 جرام من عشبة القطيفة المطهية مع لحم الخنزير ويُتناول. 6. 60 جرام من عشبة العملة الذهبية المطهية مع التوفو ويُتناول.