Menstruacija ženske je naraven proces; to je preprosto njen ciklus, ki zahteva le ustrezno nego. Vendar pa je treba pozornost nameniti nekaterim nenavadnim menstrualnim vzorcem:
1. Implantacijsko krvavenje
Po spočetju jajčniki prenehajo z ovulacijo in menstruacija se ustavi. Vendar pa lahko zelo majhno število žensk v zgodnji nosečnosti doživi rahlo vaginalno krvavenje, podobno menstruaciji, imenovano »implantacijsko krvavenje«.Z medicinskega vidika je to povezano z nihanjem ravni hormonov. V zgodnji nosečnosti lahko nižje ravni progesterona in nepopolna tvorba maternice povzročijo krvavitev, ki se zamenja za menstruacijo. Čeprav je ta pojav vreden pozornosti, se običajno preneha do četrtega meseca nosečnosti in ne škoduje materi ali plodu. Zadostuje pozorno opazovanje.
2. Amenoreja
Primarna amenoreja se nanaša na odsotnost menstruacije do 18. leta starosti.
Sekundarna amenoreja se pojavi, ko menstruacija preneha za tri mesece ali dlje po tem, ko se je prej pojavljala, razen v primeru nosečnosti, dojenja ali menopavze. Sistemske bolezni, spremembe v okolju ali psihološki stres lahko oslabijo delovanje jajčnikov in povzročijo amenorejo. Tudi nekatere motnje reproduktivnih organov ali razvojne anomalije lahko vodijo do amenoreje.Zgodnje preiskovanje amenoreje je bistveno za ugotavljanje vzrokov in pravočasno začetek zdravljenja, saj lahko zamuda pri posredovanju ogrozi plodnost. Pri amenoreji pri mladostnicah je treba dati prednost menstrualni higieni, ohranjanju toplote, razumnemu upravljanju študija in dnevnih rutinskih opravil, odpravi stresnih dejavnikov in izboljšanju prehranskega vnosa, zlasti z opustitvijo neprimernih praks hujšanja. Zdravljenje lahko vključuje terapije za spodbujanje menstruacije, uravnavanje endokrinega sistema in stimulacijo ovulacije. Če se te izkažejo za neučinkovite, se posvetujte z zdravnikom za farmakološko obnovitev umetnega cikla.
3. Retrogradna menstruacija
Nekatere ženske med menstruacijo opazijo krvavo slino, krvavitev iz nosu, krvavitev iz zunanjega ušesnega kanala, krvavitev iz veznice ali kri v blatu. To stanje se v medicini imenuje »kompenzacijska menstruacija« ali v pogovornem jeziku »retrogradna menstruacija«.Drugi primeri retrogradne menstruacije so posledica travm, na primer med kiretažo, carskim rezom ali histerektomijo, ko se endometrija preseli na mesta zunaj maternice, vključno s pljuči, poprsnico, prebavnim traktom in podkožnim tkivom. Ta premeščena endometrija se, podobno kot prvotna maternična sluznica, odziva na regulacijo estrogena, pri čemer pride do proliferacije in luščenja. To stanje se v medicini imenuje »endometrioza«.Med menstruacijo lahko simptomi vključujejo krvavo obarvano izpljuvko ali hemoptizo, periodično hematurijo, hematemezo, meleno in podkožne krvavitve, ki prenehajo šele po menopavzi. Osebe, ki imajo retrogradno menstruacijo, morajo takoj poiskati zdravljenje v večji bolnišnici.
4. Anovulatorni cikli
V redkih primerih nekatere ženske v reproduktivni starosti doživljajo ciklične spremembe v jajčnikih in endometriju brez menstrualnega krvavenja. To stanje se imenuje »anovulatorni cikli«. Ne vpliva na plodnost in je zelo redko, zato je za potrditev potrebno celovito pregledovanje s strani specialista v večji bolnišnici.