Menštruácia ženy je prirodzený proces; je to jednoducho jej obdobie, ktoré vyžaduje len správnu starostlivosť. Niektoré neobvyklé menštruačné vzorce si však vyžadujú pozornosť:
1. Implantačné krvácanie
Po počatí vaječníky prestávajú ovulovať a menštruácia sa zastaví. U veľmi malého počtu žien sa však môže v ranom štádiu tehotenstva vyskytnúť mierne vaginálne krvácanie podobné menštruácii, ktoré sa nazýva „implantačné krvácanie“.Z medicínskeho hľadiska súvisí s kolísaním hladiny hormónov. V ranom štádiu tehotenstva môže nižšia hladina progesterónu a neúplné vytvorenie deciduy maternice spôsobiť krvácanie, ktoré sa mýli s menštruáciou. Hoci tento jav si vyžaduje pozornosť, zvyčajne ustáva do štvrtého mesiaca tehotenstva a nepoškodzuje matku ani plod. Stačí ho pozorne sledovať.
2. Amenorea
Primárna amenorea sa týka absencie menštruácie vo veku 18 rokov.
Sekundárna amenorea nastáva, keď menštruácia prestane trvať tri mesiace alebo dlhšie po tom, čo predtým prebiehala, s výnimkou tehotenstva, dojčenia alebo menopauzy. Systémové ochorenia, zmeny životného prostredia alebo psychický stres môžu narušiť funkciu vaječníkov a spôsobiť amenoreu. K amenorei môžu viesť aj určité poruchy reprodukčných orgánov alebo vývojové abnormality.Včasné vyšetrenie a liečba amenorey sú nevyhnutné na prevenciu problémov s plodnosťou. V prípade amenorey u adolescentiek je potrebné uprednostniť menštruačnú hygienu, udržiavať teplo, rozumne riadiť štúdium a denný režim, eliminovať stresové faktory, zlepšiť výživu (najmä ukončením nevhodného chudnutia) a zvážiť liečbu, ako sú látky vyvolávajúce menštruáciu, regulácia endokrinného systému alebo indukcia ovulácie. Ak je liečba neúčinná, poraďte sa s lekárom o farmakologickom obnovení umelého cyklu.
3. Retrográdna menštruácia
Niektoré ženy počas menštruácie trpia krvavými výtokmi zo slín, krvácaním z nosa, krvácaním z vonkajšieho zvukovodu, krvácaním z spojiviek alebo krvou v stolici. Tento stav sa v medicíne nazýva „kompenzačná menštruácia“ a v bežnej reči je známy ako „retrográdna menštruácia“.Iné prípady retrográdnej menštruácie sú dôsledkom traumy, napríklad počas kyretáže, cisárskeho rezu alebo hysterektómie, keď sa endometriálna tkanina presúva do miest mimo maternice, vrátane pľúc, pohrudnice, tráviaceho traktu a podkožného tkaniva. Toto presunuté endometrium, podobne ako pôvodná výstelka maternice, reaguje na reguláciu estrogénu a prechádza proliferáciou a odlupovaním. Tento stav sa v medicíne nazýva „endometrióza“.Počas menštruácie sa môžu vyskytnúť príznaky ako krvavý výtok alebo hemoptýza, periodická hematuria, hemateméza, meléna a podkožné krvácania, ktoré ustupujú až po menopauze. Osoby trpiace retrográdnou menštruáciou by mali vyhľadať okamžitú liečbu vo veľkej nemocnici.
4. Anovulačné cykly
V zriedkavých prípadoch dochádza u niektorých žien v reprodukčnom veku k cyklickým zmenám vo vaječníkoch a endometriu bez menštruačného krvácania. Tento stav sa nazýva „anovulačné cykly“. Neovplyvňuje plodnosť a je považovaný za extrémne vzácny, na jeho potvrdenie je potrebné komplexné vyšetrenie špecialistom vo veľkej nemocnici.