Moterų menstruacijos yra natūralus procesas, tai tiesiog jos ciklas, kuriam reikia tik tinkamos priežiūros. Tačiau tam tikri neįprasti menstruacijų modeliai reikalauja dėmesio:
1. Implantacijos kraujavimas
Po apvaisinimo kiaušidės nustoja ovuliuoti ir menstruacijos sustoja. Tačiau labai nedidelis skaičius moterų gali patirti nedidelį makšties kraujavimą, panašų į menstruacijas, ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu, vadinamą „implantacijos kraujavimu“.Mediciniškai tai susiję su svyruojančiu hormonų lygiu. Ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu žemesnis progesterono lygis ir neišsivysčiusi gimdos gleivinė gali sukelti kraujavimą, kuris klaidingai palaikomas menstruacijomis. Nors šis reiškinys reikalauja dėmesio, jis paprastai baigiasi ketvirtą nėštumo mėnesį ir nekelia jokios žalos motinai ar vaisiui. Pakanka atidžiai stebėti.
2. Amenorėja
Pirminė amenorėja reiškia menstruacijų nebuvimą iki 18 metų amžiaus.
Antrinė amenorėja atsiranda, kai menstruacijos nustoja tris mėnesius ar ilgiau po to, kai anksčiau buvo, išskyrus nėštumą, žindymą ar menopauzę. Sisteminės ligos, aplinkos pokyčiai ar psichologinis stresas gali pakenkti kiaušidžių funkcijai ir sukelti amenorėją. Tam tikri reprodukcinių organų sutrikimai ar vystymosi anomalijos taip pat gali sukelti amenorėją.Ankstyvas amenorėjos tyrimas ir gydymas yra būtini norint išvengti vaisingumo problemų. Paauglių amenorėjos atveju reikia teikti pirmenybę menstruacinės higienos laikymuisi, šilumos palaikymui, protingam studijų ir kasdienės veiklos planavimui, streso veiksnių pašalinimui, mitybos gerinimui (ypač nutraukiant netinkamą svorio metimą) ir apsvarstyti tokius gydymo būdus kaip menstruacijas skatinantys vaistai, endokrininės sistemos reguliavimas ar ovuliacijos indukcija. Jei tai neveiksminga, kreipkitės į gydytoją dėl farmakologinio dirbtinio ciklo atkūrimo.
3. Retrogradinė menstruacija
Kai kurios moterys menstruacijų metu patiria kraujuojančias seiles, kraujavimą iš nosies, išorinės ausies kanalo kraujavimą, konjunktyvos kraujavimą arba kraują išmatose. Ši būklė mediciniškai vadinama „kompensacine menstruacija“, o šnekamojoje kalboje žinoma kaip „retrogradinė menstruacija“.Kiti retrogradinės menstruacijos atvejai atsiranda dėl traumos, pvz., po kiuretažo, cezario pjūvio ar histerektomijos, kai endometriumo audinys migruoja į vietas už gimdos ribų, įskaitant plaučius, pleurą, virškinimo traktą ir poodinį audinį. Šis perkelti endometriumas, kaip ir originalus gimdos gleivinės audinys, reaguoja į estrogenų reguliavimą, patirdamas proliferaciją ir nusidėvėjimą. Ši būklė medicinoje vadinama „endometriozė“.Menstruacijų metu simptomai gali apimti kraujuojančias skreplius ar hemoptizę, periodinę hematuriją, hematemzę, meleną ir poodines kraujosruvas, kurios baigiasi tik po menopauzės. Asmenys, patiriantys retrogradinę menstruaciją, turėtų nedelsdami kreiptis į didelę ligoninę dėl gydymo.
4. Anovuliaciniai ciklai
Retais atvejais kai kurios reprodukcinio amžiaus moterys patiria ciklinius kiaušidžių ir endometriumo pokyčius be menstruacinio kraujavimo. Ši būklė vadinama „anovuliaciniais ciklais“. Ji neturi įtakos vaisingumui ir yra labai reta, todėl jos patvirtinimui reikalingas išsamus specialisto tyrimas didelėje ligoninėje.