Naisten kuukautiset ovat luonnollinen prosessi; ne ovat vain naisen kuukautiset, jotka vaativat vain asianmukaista hoitoa. Tietyntyyppiset epätavalliset kuukautiskierrot vaativat kuitenkin huomiota:
1. Istuttamisverenvuoto
Hedelmöittymisen jälkeen munasarjat lopettavat ovulaation ja kuukautiset loppuvat. Kuitenkin hyvin harvoilla naisilla voi esiintyä raskauden alkuvaiheessa lievää, kuukautisia muistuttavaa emättimen verenvuotoa, jota kutsutaan "istuttamisverenvuodoksi".Lääketieteellisesti tämä liittyy hormonitasojen vaihteluihin. Raskauden alkuvaiheessa alhainen progesteronitaso ja kohdun limakalvon epätäydellinen muodostuminen voivat aiheuttaa verenvuotoa, jota voidaan erehtyä pitämään kuukautisvuodona. Vaikka tämä ilmiö vaatii huomiota, se yleensä loppuu raskauden neljänteen kuukauteen mennessä eikä aiheuta haittaa äidille tai sikiölle. Tarkkailu riittää.
2. Amenorrea
Primaarinen amenorrea tarkoittaa kuukautisten puuttumista 18 vuoden iässä.
Sekundaarinen amenorrea esiintyy, kun kuukautiset loppuvat kolmeksi kuukaudeksi tai pidemmäksi ajaksi sen jälkeen, kun ne ovat aiemmin olleet, lukuun ottamatta raskautta, imetystä tai vaihdevuosia. Systeemiset sairaudet, ympäristömuutokset tai psykologinen stressi voivat heikentää munasarjojen toimintaa ja aiheuttaa amenorrean. Tietyt sukuelinten häiriöt tai kehityshäiriöt voivat myös johtaa amenorrea.Amenorrean varhainen tutkiminen ja hoito ovat välttämättömiä hedelmällisyysongelmien ehkäisemiseksi. Nuorten tapauksissa on tärkeää kiinnittää huomiota kuukautishygieniaan, lämpimään ympäristöön, tasapainoiseen opiskelu- ja vapaa-ajan rytmiin, stressin vähentämiseen ja ravitsemuksen parantamiseen – erityisesti epäasianmukaisen laihduttamisen lopettamiseen. Hoitoihin voi kuulua kuukautisia indusoivia hoitoja, hormonaalista säätelyä ja ovulaation stimulaatiota. Jos hoito ei tehoa, on syytä kääntyä lääkärin puoleen keinotekoisen kuukautiskierron palauttamiseksi lääkkeillä.
3. Retrogradinen kuukautisvuoto
Joillakin naisilla esiintyy kuukautisten aikana veristä sylkeä, nenäverenvuotoa, ulkoisen korvakäytävän verenvuotoa, sidekalvon verenvuotoa tai verta ulosteessa. Tätä tilaa kutsutaan lääketieteellisesti "kompensoivaksi kuukautisvuodoksi" ja kansankielellä "retrogradiseksi kuukautisvuodoksi".Muita retrogradisen kuukautisen tapauksia aiheutuu traumasta, kuten kaavinnasta, keisarileikkauksesta tai kohdunpoistosta, jolloin kohdun limakalvo siirtyy kohdun ulkopuolelle, esimerkiksi keuhkoihin, keuhkopussiin, ruoansulatuskanavaan ja ihonalaiskudokseen. Tämä siirtynyt kohdun limakalvo reagoi estrogeenin säätelyyn samalla tavalla kuin alkuperäinen kohdun limakalvo, eli se lisääntyy ja irtoaa. Tätä tilaa kutsutaan lääketieteellisesti "endometrioosiksi".Kuukautisten aikana oireita voivat olla verinen yskös tai verenvuoto, jaksottainen verivirtsaisuus, veren oksentelu, melena ja ihonalaiset verenvuodot, jotka loppuvat vasta vaihdevuosien jälkeen. Taaksepäin suuntautuvasta kuukautisvuodosta kärsivät henkilöt tulisi hakeutua välittömästi hoitoon suureen sairaalaan.
4. Anovulatoriset syklit
Harvinaisissa tapauksissa joillakin lisääntymisikäisillä naisilla esiintyy munasarjojen ja kohdun limakalvon syklisiä muutoksia ilman kuukautisvuotoa. Tätä tilaa kutsutaan "anovulatorisiksi sykleiksi". Se ei vaikuta hedelmällisyyteen ja sen sanotaan olevan erittäin harvinaista, joten sen vahvistamiseksi tarvitaan kattava tutkimus suuressa sairaalassa erikoislääkärin toimesta.