Sperma analüüs on oluline test meeste viljakuse hindamiseks ja on otsustava tähtsusega meeste viljatuse diagnoosimisel ja ravimisel. Kui kaua tuleks enne sperma analüüsi hoiduda seksist?
Eksperdid märgivad, et sperma analüüsi jaoks on tavaliselt vaja hoiduda seksist 2–7 päeva. Pikem seksist hoidumine võib mõjutada sperma parameetrite mõõtmist, mõjutades eelkõige liikuvust.
Eksperdid väidavad, et ühe tunni jooksul pärast ejakulatsiooni peaks üle poole spermatosoididest olema liikuvad. Selle künnise alla jääv arv loetakse ebanormaalseks, mida nimetatakse asthenospermiaks ehk madalaks spermatosoidide liikuvuseks. Liikumisvõime täielik puudumine viitab nekrospermiaks. Mõlemad seisundid on olulised meeste viljatuse põhjustajad.
Peamiste seemneparameetrite, nagu kontsentratsioon, liikuvus ja morfoloogia, analüüsimisel tuleb arvestada patsiendi haiguslugu. Ainult laboritulemustele tuginemine ilma kliinilist tausta arvesse võtmata on äärmiselt naiivne ja vastutustundetu lähenemine patsiendi ravile. Seda seetõttu, et esiteks ei ole seemneanalüüs funktsionaalne test, vaid annab vaid ligikaudse hinnangu viljakuspotentsiaalile selliste näitajate kaudu nagu spermatosoidide arv, liikuvus ja morfoloogia. See on sarnane raamatu hindamisega selle kaanepildi järgi ja on olemuselt ekslik.Teiseks ei saa rutiinne seemneanalüüs määrata väikese arvu viljastumispaika jõudvate spermatosoidide viljastumisvõimet. Seetõttu nõuab meeste viljakuse täpne hindamine terviklikku hindamist, mis hõlmab kliinilisi andmeid, nagu haiguslugu. Meeste viljatuse määratlus ei sisalda absoluutselt mingeid sätteid seoses konkreetsete seemneparameetritega. Rutiinne seemneanalüüs on vaid viide meeste viljakuse hindamiseks ja sellel on palju piiranguid; seda tuleb tõlgendada koos haiguslooga. Haiguslugu viitab peamiselt ajavahemikule, mil ei kasutatud rasestumisvastaseid vahendeid.Meie kliinilised vaatlused näitavad, et paljudel hüpopogonadotroopse mehe viljatuse patsientidel saavutatakse rasedus, kui naispartner jääb pärast ravi, mille tulemusena sperma sisaldab väikest arvu spermi, rasedaks. See rõhutab haigusloo kriitilist tähtsust. Seevastu kui mehel on normaalne spermaanalüüsi parameetrid ja naisel ei ole olulisi probleeme, kuid rasedus ei ole õnnestunud, viitab see praegu teadmata viljatuse tegurite olemasolule, mille ravi võib osutuda keerulisemaks. Samuti on oluline rõhutada täieliku spermaproovi võtmise vajalikkust.Ejakulatsiooni ajal on esialgne eritis selge ja viskoosne, koosnedes peamiselt bulbouretraalsete näärmete eritisest ja väikesest kogusest eesnäärmevedelikust. See on mehe seksuaalse erutuse märk, sisaldab väga vähe spermi ja toimib ureetra määrimiseks, hõlbustades ejakulatsiooni. Järgnev faas moodustab ejakulatsiooni põhiosa, milles domineerivad eesnäärmevedelik ja epididüümi sabavedelik. See osa sisaldab suurimat kogust ja parima kvaliteediga spermi, mis algselt koaguleerub enne vedelaks muutumist.Lõpuks sisaldab fruktoosirikas seemnevesikuli sekreet vähem ja halvemate omadustega spermatosoidi. Kui kogumine on puudulik, tuleb test usaldusväärsuse tagamiseks korrata. Samamoodi võib proovi ebapiisav segamine laboris mõjutada seemneanalüüsi tulemusi.