Deprese se vyznačuje především špatnou náladou. Pokud po dobu dvou týdnů nebo déle pociťujete alespoň čtyři z následujících příznaků, je vhodné vyhledat lékařskou pomoc.
Depresivní nálada
Toto je nejvýraznější charakteristika deprese. Mírné případy zahrnují špatnou náladu, úzkost a smutek s neustálým povzdechem; závažné případy se projevují hlubokou skleslostí, pesimismem, beznadějí a sebevražednými sklony.
Závažnost depresivní nálady se liší, od mírné špatné nálady až po hluboký smutek, pesimismus a beznaděj.Pacienti pociťují tíhu na srdci, život jim připadá bezvýznamný, těžko nacházejí radost, jsou skleslí a beznadějní, každý den prožívají jako rok, trpí nesnesitelnou úzkostí a nedokážou se z ní vymanit. Někteří pacienti mohou také pociťovat úzkost, podrážděnost a nervové napětí.
Pacienti se cítí depresivní po většinu dne, téměř každý den, což se projevuje dvěma způsoby: subjektivním vyjádřením (např. pocity prázdnoty, bezmocnosti nebo smutku) a pozorováním ostatních (např. častým pláčem).Pacienti často nadměrně podceňují své schopnosti a na svou přítomnost, minulost i budoucnost pohlížejí kriticky, negativně a popírají je. Na všem hledají chyby, prohlašují se za naprosto bezcenné a své vyhlídky za bezútěšné. Může u nich docházet k intenzivnímu sebekritickému postoji, pocitům viny, zbytečnosti, bezcennosti a bezmocnosti. V závažných případech to může vést k sebekritice, hypochondrickým představám nebo dokonce k volbě sebevraždy jako formy sebetrýznění.
Sebevražedné myšlenky a činy představují nejnebezpečnější chování spojené s depresí. Jedinci trpící těžkou depresí často volí sebevraždu jako prostředek k úniku ze svého utrpení.
Ztráta zájmu je jedním z běžných příznaků u depresivních pacientů. Ztrácejí zájem o každodenní činnosti a nedokážou čerpat potěšení z různých forem zábavy nebo příjemných činností.Nejsou schopni prožívat radosti rodinného života, zanedbávají své dřívější koníčky, často se uzavírají doma, distancují se od přátel a příbuzných a vyhýbají se společenským kontaktům. Pacienti často uvádějí, že se cítí „emocionálně otupělí“, „bez citů“ nebo „neschopní prožívat radost“. Ztráta energie a únava činí i drobné každodenní úkoly, jako je mytí a oblékání, obtížnými a vyčerpávajícími. Přetrvává pocit únavy bez zjevné příčiny.V mírnějších případech se jedinci cítí fyzicky vyčerpaní a neschopní, ztrácejí motivaci a iniciativu v každodenním životě a práci; v závažných případech mohou být zanedbávány i základní potřeby, jako je jídlo, pití a osobní hygiena. Pacienti často popisují svůj stav jako „nervové zhroucení“ nebo „vyfouknutý balón“.
Přibližně 70–80 % lidí trpících depresí má poruchy spánku. Zatímco usínání je obvykle bezproblémové, po několika hodinách se probouzejí a vracejí se do depresivního stavu. K tomu dochází o 2–3 hodiny dříve než obvykle, následný spánek není možný a oni zůstávají ponořeni v atmosféře smutku. Proto se tento stav nazývá ranní nespavost, probouzení uprostřed noci a terminální nespavost.Lidé s doprovodnými úzkostnými poruchami mohou mít potíže s usínáním a časté noční můry. Menšina pacientů s depresí vykazuje nadměrný spánek, označovaný jako „hypersomniická deprese“.
Mezi příznaky patří snížený příjem potravy a úbytek hmotnosti. Většina pacientů trpí ztrátou chuti k jídlu a špatným trávením, jídla, která jim dříve chutnala, jim nyní nechutnají. Nemají chuť jíst nebo jim jídlo připadá bez chuti, což je často doprovázeno úbytkem hmotnosti. U malého počtu pacientů však může dojít ke zvýšení chuti k jídlu.