Виразки слизової оболонки ротової порожнини (загальновідомі як «виразки в роті») є такими ж поширеними серед захворювань ротової порожнини, як і застуда. Майже кожен стикається з ними в той чи інший момент свого життя. Розуміння їх причин дозволяє зберігати спокій і ефективно боротися з ними. Отже, які є типи виразок у ротовій порожнині?
Три типи виразок у ротовій порожнині
1.Незначний тип
Складає приблизно 80% випадків і є початковою стадією для більшості пацієнтів. Виразки переважно виникають на некератинізованій або слабокератинізованій слизовій оболонці, такій як губи, язик, щоки та м'яке піднебіння. Кератинізована слизова оболонка, така як прикріплена ясна та тверде піднебіння, рідко уражається.Спочатку RAU проявляється у вигляді вогнищевої гіперемії та набряку слизової оболонки, що виглядає як червоні крапки розміром з просо, супроводжувані сильним печінням. Згодом це переростає в поверхневі виразки, зазвичай круглої або овальної форми, діаметром
Зазвичай з'являється 3-5 виразок, розташованих спорадично.Інтервал між рецидивами виразок варіюється від півмісяця до декількох місяців; у деяких пацієнтів спостерігаються постійні, рецидивні епізоди. У деяких осіб спостерігаються регулярні патерни, такі як загострення навколо менструації або після фізичного навантаження. Як правило, значних системних симптомів або ознак не спостерігається.
2. Тяжкий тип
Також називається рецидивуючим некротичним перигландулярним стоматитом або перигландулярними виразками. Виразки великі і глибокі, можуть утворювати рубці або дефекти тканин після загоєння, тому також відомі як рецидивуючий рубцевий стоматит. Цей тип становить приблизно 8% випадків і переважно вражає підлітків.
Виразки великі та глибокі, нагадують «кратери», можуть поширюватися на підслизові залози та перигландулярну тканину. Діаметр може перевищувати 1 см. Навколишня тканина виглядає еритематозною та злегка піднятою, з твердою основою, покритою сірувато-жовтою псевдомембраною або сірувато-білою некротичною тканиною.
Ці виразки зберігаються протягом тривалого часу, 1–2 місяці або довше. Зазвичай спостерігається 1–2 виразки, хоча під час процесу загоєння може з'явитися одна або кілька менших виразок. Вони викликають сильний біль і можуть залишати рубці після загоєння.Спочатку переважно з'являються в куточках рота, з тенденцією до міграції вглиб ротової порожнини. Виникнення в задній частині, наприклад, на язиковому вуздечку або на стику твердого і м'якого піднебіння, може спричинити дефекти тканин, що погіршують мовлення та ковтання. Може супроводжуватися загальним нездужанням і болючою місцевою лімфаденопатією. Виразки можуть рецидивувати в місцях, що раніше зажили.
3. Герпетиформні виразки
Також називаються виразками стоматитного типу, становлять приблизно 10% випадків. Переважно вражають дорослих жінок, їх розподіл і перебіг нагадують легкий тип, але виразки менші (діаметром близько 2 мм) і численні, часто налічують більше десятка або кілька десятків. Вони з'являються розсіяно, нагадуючи «розсіяні зірки».Сусідні виразки можуть зливатися в плями, а слизова оболонка стає набряклою і почервонілою. Ця форма супроводжується найсильнішим болем і підвищеним слиновиділенням. Симптоми можуть включати головний біль, субфебрильну температуру, загальне нездужання і болюче місцеве збільшення лімфатичних вузлів.
Морфологія язв у ротовій порожнині, що вказує на злоякісність
Хоча переважна більшість язв у ротовій порожнині є рецидивуючими, в рідкісних випадках вони можуть проявлятися як симптом більш серйозних захворювань, таких як плоскоклітинний рак ротової порожнини, дискоїдний червоний вовчак, мультиформна еритема, хвороба Бехчета або хвороба Крона.Іноді вони також можуть свідчити про системні захворювання, такі як діабет, шлункові розлади, гематологічні захворювання або туберкульоз. Тому дуже важливо розуміти, як розрізняти виразки в ротовій порожнині.
Для широкої громадськості розпізнавання таких характеристик може допомогти в базовій оцінці:
1. Частота і тривалість епізодів.
Доброякісні виразки в ротовій порожнині зазвичай загоюються протягом одного-двох тижнів. Якщо вони зберігаються довше двох місяців без поліпшення або часто рецидивують (більше двох разів на місяць), рекомендується негайно звернутися до лікаря для визначення причини.
2. Форма та кількість.
Виразки правильної форми — круглі, овальні або лінійні — з чіткими, виразними краями, які чітко відмежовуються від навколишніх тканин, гладкою втиснутою основою, м'якою текстурою та вираженим болем, зазвичай є доброякісними.Злоякісні ураження зазвичай мають нерегулярну форму з нечіткими межами, піднятими і нерівними краями та зернистою, нерівною основою. На дотик вони дещо тверді, відрізняються від інших ділянок і можуть бути безболісними або викликати мінімальний дискомфорт. 3. Системний стан. Доброякісні виразки в ротовій порожнині рідко супроводжуються системними симптомами; шийні лімфатичні вузли залишаються неболючими або лише злегка набряклими, без ущільнень або спайок.Злоякісні виразки в ротовій порожнині, навпаки, можуть супроводжуватися відповідним набряком щелепно-лицьової ділянки та прилипанням лімфатичних вузлів. 4. Чутливість до ліків. Правильно призначені ліки дають помітне поліпшення при доброякісних виразках в ротовій порожнині, прискорюючи загоєння, тоді як злоякісні виразки майже не реагують на лікування.Крім того, деякі люди займаються самолікуванням, не визначивши точну причину, що призводить до того, що виразки не тільки не поліпшуються, а й погіршуються. Слід зазначити, що якщо доброякісні виразки в ротовій порожнині зберігаються з незнімним болем і не проходять після восьми курсів лікування, лікування є неефективним. Рекомендується негайно звернутися до лікаря, щоб змінити ліки під професійним наглядом.
Дві лікувальні страви для профілактики виразок у ротовій порожнині
Ось дві рекомендовані лікувальні страви, що мають властивості тонізувати селезінку та усунути вологість. Вживання цих страв під час свята Середньої осені може допомогти запобігти появі виразок у ротовій порожнині.10 г імбиру, 250 г м'яса водоплавної птиці.
Спосіб приготування: 1. Ретельно промийте м'ясо водоплавної птиці, щоб видалити залишки крові, потім наріжте на порції. Злегка обсмажте насіння коїксу в залізному воку до легкого золотистого кольору. Промийте насіння лотоса. Коротко замочіть китайський ямс у воді. Промийте сушену шкірку мандарина та імбир.
2. Помістіть усі інгредієнти в каструлю з водою. Доведіть до кипіння на сильному вогні, потім зменшіть вогонь і варіть на повільному вогні протягом двох годин. Приправте за смаком.
Ефективність: зміцнює селезінку та шлунок, виводить вологу та полегшує діарею.2. Помістіть всі інгредієнти в каструлю, додайте воду, доведіть до кипіння на сильному вогні, потім варіть на повільному вогні протягом двох годин. Приправте за смаком.
Користь: Зміцнює селезінку і шлунок, виводить вологу і зупиняє діарею. Особливо підходить для людей з сильною вологістю і рідким стільцем.
Рекомендація друга: Каша з женьшенем і астрагалом
Інгредієнти: 15 г кореня астрагалу, 15 г кореня кодонопсису, 60 г сліз Іова, 15 г бобових, 2 червоні фініки, 100 г рису.
Спосіб приготування: 1. Злегка підсмажте сльози Іова і бобові до легкого золотистого кольору; видаліть кісточки з червоних фініків.2. Ретельно промийте корінь астрагалу і кодонопсису, потім варіть на повільному вогні в глиняному горщику з достатньою кількістю води, щоб витягти лікувальну есенцію. 3. Процідіть рідину, викинувши залишки. Додайте обсмажені насіння коїксу, обсмажену квасолю мунг, м'якоть червоних фініків і рис до процідженої рідини. Доведіть до кипіння, потім зменшіть вогонь і варіть на повільному вогні, поки каша не досягне потрібної консистенції.
Користь: тонізує середній енергетичний центр, зміцнює селезінку і виводить вологу. Підходить для тих, хто відчуває втому і рідкий стілець під час вологої літньої погоди.
Профілактика: п'ять причин виникнення виразок у роті
Оскільки рецидивні виразки у роті мають чіткі закономірності, цілеспрямовані зміни способу життя можуть ефективно запобігти рецидивам і зменшити частоту загострень.Врахуйте наступні аспекти:
1. Зберігайте веселий і оптимістичний настрій.
Традиційна китайська медицина стверджує, що тривале перебування під впливом негативних емоцій, таких як дратівливість, меланхолія або пригніченість, легко викликає «застій тепла» (郁火), що є поширеним фактором виникнення виразок у роті.
2. Обмежте вживання гострих страв.
Мінімізуйте споживання подразників, таких як перець чилі, оцет, імбир, зелена цибуля, бадьян і каррі, а також фрукти, що зігрівають, такі як цитрусові. Обмежте вживання смажених продуктів, таких як свинячі реберця або курячі стегенця, і уникайте надто грубих або твердих продуктів. Відмовтеся від тютюну та алкоголю. Забезпечте збалансоване харчування з підвищеним споживанням фруктів і овочів для поповнення вітамінів і мінералів.
3. Дотримуйтесь гігієни порожнини рота.
Багато людей уникають чищення зубів через біль,