Munsår (allmänt kända som "munblåsor") är lika vanliga bland munsjukdomar som förkylning. Nästan alla upplever dem någon gång i livet. Om du förstår orsakerna till dem kan du hålla dig lugn och hantera dem effektivt. Så, vilka typer av munsår finns det?
Tre typer av munsår
1.Mild typ
Denna typ utgör cirka 80 % av fallen och är den initiala formen för de flesta patienter. Sår uppstår främst på icke-keratiniserad eller dåligt keratiniserad slemhinna, såsom läppar, tunga, kinder och mjuka gommen. Keratiniserad slemhinna, såsom fastsittande tandkött och hårda gommen, utvecklar sällan lesioner.Initialt uppträder de som fokal slemhinnehyperemi och ödem som manifesteras som röda prickar stora som hirsfrön med uttalad brännande smärta, som sedan utvecklas till ytliga sår – vanligtvis runda eller ovala, med en diameter på
Dessa sår är vanligtvis 3–5 till antalet och är spridda.Intervallet mellan såråterfall varierar från en halv månad till flera månader; vissa patienter upplever ihållande, återkommande episoder. Vissa individer uppvisar regelbundna mönster, såsom uppblossningar kring menstruationen eller efter ansträngning. I allmänhet förekommer inga signifikanta systemiska symtom eller tecken.
2. Allvarlig typ
Kallas även återkommande nekrotiserande periglandulär stomatit eller periglandulära sår. Såren är stora och djupa och kan bilda ärr eller vävnadsdefekter vid läkning, varför de även kallas återkommande ärrbildande stomatit. Denna typ utgör cirka 8 % av fallen och drabbar främst ungdomar.
Sår är stora och djupa, liknar "kratrar" och kan sträcka sig till submukosala körtlar och periglandulär vävnad. Diametern kan överstiga 1 cm. Omgivande vävnad verkar erytematös och något upphöjd, med en fast bas täckt av en grågul pseudomembran eller gråvit nekrotisk vävnad.
Dessa sår kvarstår under långa perioder, 1–2 månader eller längre. Vanligtvis förekommer 1–2 sår, men ett eller flera mindre sår kan uppstå under läkningsprocessen. De orsakar svår smärta och lämnar ofta ärr efter sig när de läkt.Ursprungligen förekommer de oftast i mungiporna, med en tendens att sprida sig bakåt i munhålan. Förekomst i bakre regioner såsom tungbandet eller övergången mellan hård- och mjuk gom kan orsaka vävnadsdefekter, vilket försämrar tal och sväljning. Kan åtföljas av allmän sjukdomskänsla och ömma, svullna lokala lymfkörtlar. Sår kan återkomma på tidigare läkta ställen.
3. Herpetiforma sår
Dessa kallas även stomatitliknande sår och utgör cirka 10 % av fallen. De drabbar främst vuxna kvinnor och deras utbredning och förlopp liknar den lindriga typen, men såren är mindre (cirka 2 mm i diameter) och talrika, ofta över ett dussin eller flera dussin. De verkar spridda och liknar ”spridda stjärnor”.Intilliggande sår kan smälta samman till fläckar, och slemhinnan blir överbelastad och rodnad. Denna form är förknippad med den mest svåra smärtan och ökad salivation. Symtomen kan inkludera huvudvärk, låg feber, allmän sjukdomskänsla och ömhet i lokala lymfkörtlar.
Morfologi hos munsår som tyder på malignitet
Även om de allra flesta munsår är återkommande, kan de i sällsynta fall vara ett symptom på allvarligare tillstånd såsom skivepitelcancer i munnen, discoid lupus erythematosus, erythema multiforme, Behçets sjukdom eller Crohns sjukdom.Ibland kan de också vara ett tecken på systemiska tillstånd som diabetes, magbesvär, hematologiska sjukdomar eller tuberkulos. Det är därför viktigt att förstå hur man skiljer mellan olika typer av munsår.
För allmänheten kan följande egenskaper vara till hjälp vid en grundläggande bedömning:
1. Frekvens och varaktighet.
Godartade munsår läker vanligtvis inom en till två veckor. Om de kvarstår i mer än två månader utan att läka, eller återkommer ofta (mer än två gånger i månaden), rekommenderas omedelbar läkarkonsultation för att fastställa den underliggande orsaken.
2. Form och antal.
Sår med regelbunden form – cirkulära, ovala eller linjära – med tydliga, distinkta kanter som är klart avgränsade från omgivande vävnad, en slät, fördjupad bas, mjuk konsistens och uttalad smärta är vanligtvis godartade.Maligna lesioner uppvisar vanligtvis oregelbundna former med otydliga kanter, upphöjda och ojämna kanter och en kornig, ojämn bas. De känns något fasta vid beröring, skiljer sig från andra ställen och kan vara smärtfria eller orsaka minimalt obehag. 3. Systemiskt tillstånd. Godartade munsår uppvisar sällan systemiska symtom; cervikala lymfkörtlar förblir icke-ömma eller endast lätt svullna utan hårdhet eller vidhäftning.Maligna munsår kan däremot uppvisa motsvarande svullnad i käken och anslutande lymfkörtlar. 4. Känslighet för medicinering. Korrekt administrerad medicinering ger en markant förbättring av godartade munsår och påskyndar läkningen, medan maligna sår visar liten respons.Dessutom självmedicinerar vissa personer utan att identifiera den exakta orsaken, vilket resulterar i sår som inte bara inte förbättras utan förvärras gradvis. Det bör noteras att om godartade munsår kvarstår med obehandlad smärta och ingen förbättring efter åtta medicineringsomgångar, är behandlingen ineffektiv. Omgående läkarkonsultation rekommenderas för att byta medicinering under professionell vägledning.
Två medicinska rätter för att förebygga munsår
Här är två rekommenderade medicinska rätter med mjältstärkande och fuktlösande egenskaper. Att äta dessa under midhöstfestivalen kan hjälpa till att förebygga munsår.
Rekommendation 1: Torkad mandarinskal och lotusfrö-stuvad vattenfågelsoppa
Ingredienser: 6 g torkad mandarinskal, 30 g lotusfrön (utan kärnor), 30 g coixfrön, 12 g kinesisk yam,10 g ingefära, 250 g vattenfågelkött.
Tillagning: 1. Skölj vattenfågelköttet noggrant för att ta bort blodrester och skär det sedan i portioner. Rosta coixfrön lätt i en järnwok tills de blir svagt gyllene. Skölj lotusfrön. Blötlägg kinesisk yam kort i vatten. Skölj torkad mandarinskal och ingefära.
2. Lägg alla ingredienser i en soppgryta med vatten. Koka upp på hög värme, sänk sedan till låg värme och låt sjuda i två timmar. Smaka av med kryddor.
Effekt: Stärker mjälten och magen, driver bort fukt och lindrar diarré.2. Lägg alla ingredienser i en soppgryta, tillsätt vatten, koka upp på hög värme och låt sedan sjuda på låg värme i två timmar. Smaka av med kryddor.
Effekt: Stärker mjälten och magen, driver bort fukt och stoppar diarré. Särskilt lämplig för personer med kraftig fuktighet och lös avföring.
Rekommendation två: Ginseng- och astragalusgröt
Ingredienser: 15 g astragalusrot, 15 g codonopsisrot, 60 g jobståror, 15 g bondbönor, 2 röda dadlar, 100 g ris.
Tillagning: 1. Rosta jobstårorna och bondbönorna lätt tills de är svagt gyllene; ta bort kärnorna från de röda dadlarna.2. Skölj astragalus- och codonopsisroten noggrant och låt sedan sjuda i en lerkruka med tillräckligt med vatten för att extrahera den medicinska essensen. 3. Sila vätskan och kasta resterna. Tillsätt de rostade coixfröna, de rostade mungbönorna, det röda dadelfruktköttet och riset till den silade vätskan. Koka upp och låt sedan sjuda på svag värme tills grötkonsistensen uppnås.
Fördelar: Tonifierar den mellersta energikällan, stärker qi, stärker mjälten och driver bort fukt. Lämplig för dem som upplever trötthet och lös avföring under fuktigt sommarväder.
Förebyggande: Fem orsaker till munsår
Eftersom återkommande munsår följer tydliga mönster kan riktade livsstilsförändringar effektivt förebygga återfall och minska frekvensen av utbrott.Tänk på följande aspekter:
1. Håll en glad och optimistisk inställning.
Traditionell kinesisk medicin hävdar att långvarig exponering för negativa känslor som irritabilitet, melankoli eller undertryckande lätt genererar "stillastående värme" (郁火), en vanlig utlösare för munsår.
2. Begränsa konsumtionen av starka livsmedel.
Minimera konsumtionen av irriterande ämnen som chilipeppar, vinäger, ingefära, vårlök, stjärnanis och curry, samt värmeinducerande frukter som citrusfrukter. Begränsa intaget av stekt mat som fläskribs eller kycklingklubbor och undvik alltför grov eller hård mat. Avstå från tobak och alkohol. Se till att ha en balanserad kost med ökat intag av frukt och grönsaker för att komplettera vitaminer och mineraler.
3. Upprätthåll god munhygien.
Många undviker att borsta tänderna på grund av smärta.