Mondslijmvlieszweren (beter bekend als 'mondzweren') komen net zo vaak voor als verkoudheid. Bijna iedereen heeft er wel eens last van. Als je de oorzaken begrijpt, kun je er rustig mee omgaan en ze effectief behandelen. Wat zijn de soorten mondzweren?
Drie soorten mondzweren
1.Minor-type
Dit type komt voor bij ongeveer 80% van de gevallen en is de eerste verschijningsvorm bij de meeste patiënten. De zweren komen voornamelijk voor op niet-verhoornde of slecht verhoornde slijmvliezen, zoals de lippen, tong, wangen en het zachte gehemelte. Verhoornde slijmvliezen, zoals het aangehechte tandvlees en het harde gehemelte, vertonen zelden laesies.In eerste instantie manifesteren ze zich als focale mucosale hyperemie en oedeem in de vorm van rode puntjes ter grootte van een gierstkorrel met een uitgesproken brandende pijn, waarna ze zich ontwikkelen tot oppervlakkige aften – meestal rond of ovaal van vorm, met een diameter van
Over het algemeen zijn er 3 tot 5 aften, die verspreid voorkomen.De interval tussen het terugkeren van de zweren varieert van een halve maand tot enkele maanden; sommige patiënten hebben last van aanhoudende, terugkerende episodes. Bij bepaalde personen treedt een regelmatig patroon op, zoals opflakkeringen rond de menstruatie of na inspanning. Over het algemeen zijn er geen significante systemische symptomen of tekenen aanwezig.
2. Ernstige vorm
Ook wel recidiverende necrotiserende periglandulaire stomatitis of periglandulaire zweren genoemd. De zweren zijn groot en diep en kunnen bij genezing littekens of weefseldefecten vormen, vandaar dat deze vorm ook wel recidiverende littekenvormende stomatitis wordt genoemd. Deze vorm komt voor bij ongeveer 8% van de gevallen en treft voornamelijk adolescenten.
De zweren zijn groot en diep, lijken op "kraters" en kunnen zich uitbreiden naar submucosale klieren en periglandulair weefsel. De diameter kan meer dan 1 cm bedragen. Het omliggende weefsel ziet er erythemateus en licht verheven uit, met een stevige basis bedekt met een grijsachtig geel pseudomembraan of grijsachtig wit necrotisch weefsel.
Deze zweren blijven langdurig aanwezig, 1-2 maanden of langer. Meestal zijn er 1-2 zweren aanwezig, hoewel er tijdens het genezingsproces één of meerdere kleinere zweren kunnen ontstaan. Ze veroorzaken hevige pijn en kunnen littekens achterlaten wanneer ze genezen.In eerste instantie komen ze vooral voor in de mondhoeken, met een neiging om zich naar achteren in de mondholte te verplaatsen. Voorkomen in achterste regio's, zoals het tongriempje of de overgang tussen het harde en zachte gehemelte, kan weefseldefecten veroorzaken, waardoor spreken en slikken wordt bemoeilijkt. Kan gepaard gaan met algemene malaise en gevoelige lokale lymfadenopathie. Zweren kunnen terugkeren op eerder genezen plaatsen.
3. Herpetiforme zweren
Deze worden ook wel stomatitis-achtige zweren genoemd en komen voor in ongeveer 10% van de gevallen. Ze komen vooral voor bij volwassen vrouwen en lijken qua verspreiding en verloop op het minder ernstige type, maar de zweren zijn kleiner (ongeveer 2 mm in diameter) en talrijk, vaak meer dan een dozijn of enkele tientallen. Ze lijken verspreid en doen denken aan "verspreide sterren".Aangrenzende zweren kunnen samensmelten tot vlekken, waarbij het slijmvlies verstopt en rood wordt. Deze vorm gaat gepaard met de meest ernstige pijn en verhoogde speekselvloed. Symptomen kunnen zijn: hoofdpijn, lichte koorts, algemene malaise en gevoelige lokale lymfeklierzwelling.
Morfologie van mondzweren die wijzen op maligniteit
Hoewel de overgrote meerderheid van de mondzweren recidiverend is, kunnen ze in zeldzame gevallen een symptoom zijn van ernstigere aandoeningen, zoals plaveiselcelcarcinoom in de mond, discoïde lupus erythematosus, erythema multiforme, de ziekte van Behçet of de ziekte van Crohn.Soms kunnen ze ook wijzen op systemische aandoeningen zoals diabetes, maagaandoeningen, hematologische aandoeningen of tuberculose. Het is dus van cruciaal belang om te weten hoe mondzweren kunnen worden onderscheiden.
Voor het grote publiek kan het herkennen van de volgende kenmerken helpen bij een basisbeoordeling:
1. Frequentie en duur van de episodes.
Goedaardige mondzweren genezen doorgaans binnen één tot twee weken. Als ze langer dan twee maanden aanhouden zonder te genezen, of vaak terugkeren (meer dan twee keer per maand), is het raadzaam om onmiddellijk een arts te raadplegen om de onderliggende oorzaak vast te stellen.
2. Vorm en aantal.
Regelmatig gevormde zweren – cirkelvormig, ovaal of lineair – met duidelijke, scherpe randen die duidelijk afgebakend zijn van het omliggende weefsel, een gladde, verzonken basis, een zachte textuur en uitgesproken pijn zijn doorgaans goedaardig.Kwaadaardige laesies vertonen doorgaans onregelmatige vormen met onduidelijke randen, verhoogde en ongelijke randen en een korrelige, ongelijke basis. Ze voelen enigszins stevig aan, verschillen van andere plaatsen en kunnen pijnloos zijn of minimaal ongemak veroorzaken. 3. Systemische toestand. Goedaardige mondzweren vertonen zelden systemische symptomen; de cervicale lymfeklieren blijven niet gevoelig of zijn slechts licht gezwollen zonder hardheid of verkleving.Kwaadaardige zweren gaan daarentegen gepaard met overeenkomstige maxillofaciale zwelling en hechtende lymfeklieren. 4. Gevoeligheid voor medicatie. Correct toegediende medicatie versnelt de genezing van goedaardige zweren aanzienlijk, terwijl kwaadaardige zweren weinig verbetering vertonen.Bovendien behandelen sommige mensen zichzelf zonder de precieze oorzaak te achterhalen, waardoor de zweren niet alleen niet verbeteren, maar zelfs steeds erger worden. Opgemerkt moet worden dat als goedaardige mondzweren aanhouden met aanhoudende pijn en geen verbetering na acht medicatiekuur, de behandeling niet effectief is. Het wordt aangeraden om onmiddellijk een arts te raadplegen om onder professionele begeleiding van medicatie te veranderen.
Twee medicinale gerechten ter voorkoming van mondzweren
Hier volgen twee aanbevolen medicinale gerechten met miltversterkende en vochtoplossende eigenschappen. Het eten hiervan tijdens het Midherfstfestival kan helpen om mondzweren te voorkomen.
Aanbeveling 1: Gestoofde watervogelssoep met gedroogde mandarijnschil en lotuszaad
Ingrediënten: 6 g gedroogde mandarijnschil, 30 g lotuszaad (zonder pitten), 30 g coixzaad, 12 g Chinese yam,10 g gember, 250 g watervogelmate. Bereiding: 1. Spoel het watervogelmate grondig af om bloedresten te verwijderen en snijd het vervolgens in porties. Rooster de coixzaadjes lichtjes in een ijzeren wok tot ze licht goudbruin zijn. Was de lotuszaadjes. Week de Chinese yam kort in water. Spoel de gedroogde mandarijnschil en gember af. 2. Doe alle ingrediënten in een soeppan met water. Breng het geheel op hoog vuur aan de kook, zet het vuur vervolgens laag en laat het twee uur sudderen. Breng op smaak met kruiden. Werking: Versterkt de milt en maag, verdrijft vocht en verlicht diarree.2. Doe alle ingrediënten in een soeppan, voeg water toe, breng op hoog vuur aan de kook en laat vervolgens twee uur zachtjes koken voordat u op smaak brengt. Voordelen: Versterkt de milt en maag, verdrijft vocht en stopt diarree. Bijzonder geschikt voor mensen met veel vocht en dunne ontlasting.
Aanbeveling twee: Ginseng- en astragaluspap
Ingrediënten: 15 g astragaluswortel, 15 g codonopsiswortel, 60 g Jobstränen, 15 g tuinbonen, 2 rode dadels, 100 g rijst.
Bereiding: 1. Rooster de Jobstränen en tuinbonen lichtjes tot ze licht goudbruin zijn; verwijder de pitten uit de rode dadels.2. Spoel de astragalus- en codonopsiswortel grondig af en laat ze vervolgens in een aardewerken pot met voldoende water sudderen om de medicinale essentie te extraheren. 3. Zeef de vloeistof en gooi het residu weg. Voeg de geroosterde coixzaadjes, geroosterde mungbonen, het vruchtvlees van de rode dadels en de rijst toe aan de gezeefde vloeistof. Breng het geheel aan de kook en laat het vervolgens zachtjes sudderen tot het de consistentie van pap heeft.
Voordelen: Versterkt de middelste energiebron, versterkt de qi, versterkt de milt en verdrijft vocht. Geschikt voor mensen die last hebben van vermoeidheid en dunne ontlasting tijdens vochtig zomerweer.
Preventie: Vijf oorzaken van aften
Aangezien terugkerende aften een duidelijk patroon volgen, kunnen gerichte aanpassingen in de levensstijl herhaling effectief voorkomen en de frequentie van opflakkeringen verminderen.Houd rekening met de volgende aspecten:
1. Blijf vrolijk en optimistisch.
De traditionele Chinese geneeskunde stelt dat langdurige blootstelling aan negatieve emoties zoals prikkelbaarheid, melancholie of onderdrukking gemakkelijk leidt tot "stagnerende hitte" – een veelvoorkomende oorzaak van aften.
2. Beperk het eten van pittig voedsel.
Beperk de consumptie van irriterende stoffen zoals chilipepers, azijn, gember, lente-uitjes, steranijs en kerrie, evenals verwarmende vruchten zoals citrusvruchten. Beperk gefrituurd voedsel zoals varkensribbetjes of kippenboutjes en vermijd te grof of hard voedsel. Onthoud u van tabak en alcohol. Zorg voor een evenwichtige voeding met meer fruit en groenten om vitamines en mineralen aan te vullen.
3. Zorg voor een goede mondhygiëne.
Veel mensen vermijden tandenpoetsen vanwege pijn,