Burnos gleivinės opos (paprastai vadinamos „burnos opomis“) yra tokios pat dažnos burnos ligos kaip ir peršalimas. Beveik kiekvienas žmogus jas patiria bent kartą gyvenime. Supratimas apie jų priežastis leidžia išlaikyti ramybę ir veiksmingai jas gydyti. Taigi, kokios yra burnos opų rūšys?
Trys burnos opų rūšys
1.Lengvas tipas
Tai sudaro apie 80 % atvejų ir yra pirminis simptomas daugumai pacientų. Opos dažniausiai atsiranda nekeratinizuotoje arba silpnai keratinizuotoje gleivinėje, pvz., lūpose, liežuvyje, skruostuose ir minkštajame gomuryje. Keratinizuotoje gleivinėje, pvz., prisišliejusiame dantenų krašte ir kietajame gomuryje, retai atsiranda pažeidimų.Iš pradžių pasireiškia židininis gleivinės hiperemija ir edema, pasireiškianti milžiniškais raudonais taškeliais su ryškiu deginančiu skausmu, vėliau išsivysto į paviršines opos. Šios opos paprastai yra apvalios arba ovalios formos, skersmuo
Paprastai jų yra 3–5, jos pasiskirsto pavieniui.Intervalas tarp opų pasikartojimų svyruoja nuo pusės mėnesio iki kelių mėnesių; kai kurie pacientai patiria nuolatinius, pasikartojančius epizodus. Kai kurie asmenys rodo reguliarius modelius, pvz., paūmėjimus menstruacijų metu arba po fizinio krūvio. Paprastai nėra jokių reikšmingų sisteminių simptomų ar požymių.
2. Sunki forma
Taip pat vadinama pasikartojančiu nekrotizuojančiu periglanduliniu stomatitu arba periglandulinėmis opomis. Opų dydis didelis, jos gilios, gijimo metu gali susidaryti randai arba audinių defektai, todėl ši forma taip pat vadinama pasikartojančiu randiniu stomatitu. Ši forma sudaro apie 8 % visų atvejų ir dažniausiai pasireiškia paaugliams.
Opės yra didelės ir gilios, primenančios „kraterius“, galinčios išplisti iki poodinių liaukų ir periglandulinių audinių. Skersmuo gali viršyti 1 cm. Aplink esantys audiniai atrodo paraudę ir šiek tiek iškilę, su tvirtu pagrindu, padengtu pilkai gelsva pseudomembrana arba pilkai balta nekrotine audine.
Šios opos išlieka ilgą laiką, 1–2 mėnesius ar ilgiau. Paprastai atsiranda 1–2 opos, tačiau gijimo procese gali atsirasti viena ar kelios mažesnės opos. Jos sukelia stiprų skausmą ir dažnai palieka randus po išgijimo.Iš pradžių dažniausiai atsiranda burnos kampuose, vėliau linksta migruoti į burnos ertmės gilumą. Atsiradusios giluminiuose regionuose, pvz., liežuvio raiščio ar kietojo ir minkštojo gomurio jungties srityje, gali sukelti audinių defektus, sutrikdyti kalbą ir rijimą. Gali būti lydimos bendro negalavimo ir jautrių, patinusių vietinių limfmazgių. Opos gali pasikartoti anksčiau išgydytose vietose.
3. Herpetiforminės opos
Jos taip pat vadinamos stomatito tipo opomis ir sudaro apie 10 % visų atvejų. Dažniausiai jos pasireiškia suaugusioms moterims, jų pasiskirstymas ir eiga panašūs į lengvo tipo opas, tačiau opos yra mažesnės (apie 2 mm skersmens) ir gausios, dažnai jų skaičius viršija keliolika ar keliasdešimt. Jos pasiskirsto pavieniui, primindamos „išsibarsčiusias žvaigždes“.Gretimos opos gali susijungti į lopus, o gleivinė tampa uždegusi ir paraudusi. Ši forma susijusi su stipriausiu skausmu ir padidėjusiu seilėtekėjimu. Simptomai gali apimti galvos skausmą, nedidelį karščiavimą, bendrą negalavimą ir jautrią vietinę limfmazgių patinimą.
Burnos opos morfologija, rodančioji piktybinį naviką
Nors didžioji dalis burnos opų yra pasikartojančios, retais atvejais jos gali pasireikšti kaip rimtesnių ligų, pvz., burnos plokščialąstelinio karcinomo, diskoidinio raudonojo vilkligio, daugiaformės eritemos, Behçet ligos ar Krono ligos, simptomas.Kartais jos taip pat gali atspindėti sistemines ligas, pvz., cukrinį diabetą, skrandžio sutrikimus, hematologines ligas ar tuberkuliozę. Todėl labai svarbu suprasti, kaip atskirti burnos opos.
Visuomenei gali padėti atlikti pirminį vertinimą šių požymių atpažinimas:
1. Epizodų dažnumas ir trukmė.
Gerybinės burnos opos paprastai išgyja per vieną ar dvi savaites. Jei jos išlieka ilgiau nei du mėnesius be pagerėjimo arba dažnai pasikartoja (daugiau nei du kartus per mėnesį), rekomenduojama nedelsiant kreiptis į gydytoją, kad būtų nustatyta pagrindinė priežastis.
2. Forma ir kiekis.
Reguliarios formos opos – apvalios, ovalios arba linijinės – su aiškiais, ryškiais kraštais, aiškiai atskirtos nuo aplinkinių audinių, su lygia įdubusia pagrindu, minkšta tekstūra ir ryškiu skausmu paprastai yra gerybinės.Piktybiniai pažeidimai paprastai yra netaisyklingos formos, su neryškiais kraštais, iškilusiais ir nelygiais kraštais bei grūdėta, nelygia baze. Jie yra gana kieti, skiriasi nuo kitų vietų ir gali būti neskausmingi arba sukelti minimalų diskomfortą. 3. Sisteminė būklė. Gerybinės burnos opos retai sukelia sisteminius simptomus; kaklo limfmazgiai lieka neskausmingi arba tik šiek tiek patinę, be kietumo ar adhezijos.Piktybinės opos, atvirkščiai, pasireiškia atitinkamu veido ir žandikaulių patinimu bei lipniais limfmazgiais. 4. Jautrumas vaistams. Tinkamai skirti vaistai žymiai pagreitina gerybinių opų gijimą, o piktybinės opos beveik negydomos.Be to, kai kurie asmenys gydosi patys, nenustatę tikslios priežasties, todėl opos ne tik negydomos, bet ir progresuoja. Reikia pažymėti, kad jei gerybinės burnos opos išlieka, skausmas nepraeina ir po aštuonių vaistų kursų, tai rodo, kad gydymas yra neveiksmingas. Rekomenduojama nedelsiant kreiptis į gydytoją, kad jis pagal profesionalias rekomendacijas pakeistų vaistus.
Du gydomieji patiekalai burnos opos prevencijai
Čia pateikiami du rekomenduojami gydomieji patiekalai, turintys blužnies stiprinančių ir drėgmę šalinančių savybių. Vartojant juos per Viduržemio rudens šventę, galima padėti išvengti burnos opos.
Rekomendacija Nr. 1: Džiovintos mandarino žievelės ir lotoso sėklų troškinta vandens paukščių sriuba
Ingredientai: 6 g džiovintų mandarino žievelių, 30 g lotoso sėklų (be kauliukų), 30 g coix sėklų, 12 g kinų batatų,10 g imbiero, 250 g vandens paukščių mėsos.
Gamybos būdas: 1. Vandens paukščių mėsą gerai nuplaukite, kad pašalintumėte kraujo likučius, tada supjaustykite porcijomis. Jobo ašaras lengvai pakepinkite geležiniame wok keptuvėje, kol taps šviesiai auksinės spalvos. Lotosų sėklas nuplaukite. Kinų jamsius trumpai pamirkykite vandenyje. Džiovintas mandarino žieves ir imbierą nuplaukite.
2. Visus ingredientus sudėkite į sriubos puodą su vandeniu. Virkite stipria ugnimi, tada sumažinkite ugnį ir virkite dvi valandas. Pagardinkite pagal skonį.
Veiksmingumas: stiprina blužnį ir skrandį, šalina drėgmę ir palengvina viduriavimą.2. Visus ingredientus sudėkite į sriubos puodą, įpilkite vandens, užvirinkite stipria ugnimi, tada virinkite ant silpnos ugnies dvi valandas, prieš pagardinant pagal skonį. Nauda: stiprina blužnį ir skrandį, šalina drėgmę ir stabdo viduriavimą. Ypač tinka tiems, kurie turi didelę drėgmę ir viduriavimą.
Antrasis patarimas: Ženšenio ir astragalo košė
Ingredientai: 15 g astragalo šaknies, 15 g kodonopsio šaknies, 60 g Jobo ašarų, 15 g plačių pupelių, 2 raudonos datulės, 100 g ryžių.
Gaminimo būdas: 1. Lengvai pakepinkite Jobo ašaras ir plačias pupeles, kol jos taps šviesiai auksinės spalvos; išimkite kauliukus iš raudonų datulių.2. Astragalus ir codonopsis šaknis kruopščiai nuplaukite, tada virkite moliniame puode su pakankamu kiekiu vandens, kad išgautumėte vaistines savybes. 3. Nukoškite skystį, išmeskite likučius. Į nukoštą skystį įpilkite skrudintas coix sėklas, skrudintas mung pupeles, raudonųjų datulių minkštimą ir ryžius. Užvirinkite, tada sumažinkite ugnį ir virkite, kol košė taps tiršta.
Nauda: tonizuoja vidurinį energijos šaltinį, stiprina blužnį ir šalina drėgmę. Tinka tiems, kurie vasaros metu, esant drėgnam orui, jaučia nuovargį ir turi vidurių pūtimą.
Prevencija: penkios burnos opos priežastys
Kadangi pasikartojančios burnos opos atsiranda pagal aiškius dėsningumus, tikslingai pakeitus gyvenimo būdą galima veiksmingai užkirsti kelią jų pasikartojimui ir sumažinti jų atsiradimo dažnumą.Atsižvelkite į šiuos aspektus:
1. Išlaikykite linksmą ir optimistišką nuotaiką.
Tradicinė kinų medicina teigia, kad ilgalaikis neigiamų emocijų, tokių kaip dirglumas, melancholija ar slopinimas, poveikis lengvai sukelia „stagnacinę šilumą“ (郁火), kuri yra dažna burnos opos priežastis.
2. Ribokite aštrių maisto produktų vartojimą.
Sumažinkite dirginančių produktų, pvz., čili pipirų, acto, imbiero, svogūnų laiškų, žvaigždinio anyžiaus ir kario, taip pat šildančių vaisių, pvz., citrusinių vaisių, vartojimą. Ribokite keptų maisto produktų, pvz., kiaulienos šonkaulių ar vištienos blauzdelių, vartojimą ir vengkite pernelyg grubių ar kietų maisto produktų. Atsisakykite tabako ir alkoholio. Užtikrinkite subalansuotą mitybą, vartodami daugiau vaisių ir daržovių, kad papildytumėte vitaminų ir mineralų kiekį.
3. Laikykitės burnos higienos.
Daugelis žmonių vengia valyti dantis dėl skausmo,