Le ulcere della mucosa orale (comunemente note come "afte") sono comuni tra i disturbi orali quanto il raffreddore. Quasi tutti ne soffrono ad un certo punto della loro vita. Capirne le cause permette di mantenere la calma e gestirle in modo efficace. Quindi, quali sono i tipi di ulcere orali?
Tre tipi di ulcere orali
1.Tipo minore
Rappresenta circa l'80% dei casi ed è la forma iniziale che si manifesta nella maggior parte dei pazienti. Le ulcere si verificano prevalentemente sulla mucosa non cheratinizzata o scarsamente cheratinizzata, come le labbra, la lingua, le guance e il palato molle. La mucosa cheratinizzata, come la gengiva attaccata e il palato duro, raramente sviluppa lesioni.Inizialmente si presentano come iperemia focale della mucosa ed edema che si manifesta con puntini rossi miliari accompagnati da un forte bruciore, che progrediscono fino a formare ulcere superficiali di forma rotonda o ovale, con un diametro di
In genere compaiono 3-5 ulcere, distribuite sporadicamente.L'intervallo tra le recidive delle ulcere varia da mezzo mese a diversi mesi; alcuni pazienti presentano episodi persistenti e ricorrenti. Alcuni individui mostrano schemi regolari, come riacutizzazioni intorno al periodo mestruale o dopo uno sforzo fisico. In genere non sono presenti sintomi o segni sistemici significativi.
2. Tipo grave
Chiamato anche stomatite periglandolare necrotizzante ricorrente o ulcere periglandolari. Le ulcere sono grandi e profonde e possono formare cicatrici o difetti tissutali dopo la guarigione, motivo per cui sono note anche come stomatite cicatriziale ricorrente. Questo tipo rappresenta circa l'8% dei casi e colpisce prevalentemente gli adolescenti.
Le ulcere sono grandi e profonde, simili a "crateri", e possono estendersi alle ghiandole sottomucose e al tessuto periglandolare. Il diametro può superare 1 cm. Il tessuto circostante appare eritematoso e leggermente elevato, con una base solida ricoperta da una pseudomembrana grigio-gialla o da tessuto necrotico grigio-bianco.
Queste ulcere persistono per periodi prolungati, della durata di 1-2 mesi o più. In genere sono presenti 1-2 ulcere, anche se durante il processo di guarigione possono comparire una o più ulcere più piccole. Provocano dolore intenso e spesso lasciano cicatrici dopo la risoluzione.Inizialmente localizzate agli angoli della bocca, tendono a migrare posteriormente all'interno della cavità orale. La comparsa in regioni posteriori come il frenulo linguale o la giunzione tra palato duro e molle può causare difetti tissutali, compromettendo la parola e la deglutizione. Può essere accompagnata da malessere generale e linfoadenopatia locale dolorosa. Le ulcere possono ripresentarsi in siti precedentemente guariti.
3. Ulcere erpetiformi
Chiamate anche ulcere di tipo stomatitico, rappresentano circa il 10% dei casi. Colpiscono prevalentemente le donne adulte, la loro distribuzione e il loro decorso sono simili a quelli del tipo lieve, ma le ulcere sono più piccole (circa 2 mm di diametro) e numerose, spesso più di una dozzina o diverse dozzine. Appaiono sparse, simili a "stelle sparse".Le ulcere adiacenti possono fondersi in chiazze, con congestione e arrossamento della mucosa. Questa forma è associata al dolore più intenso e ad un aumento della salivazione. I sintomi possono includere mal di testa, febbre bassa, malessere generale e gonfiore dei linfonodi locali.
Morfologia dell'ulcera orale che suggerisce malignità
Sebbene la stragrande maggioranza delle ulcere orali riscontrate sia ricorrente, in rari casi possono manifestarsi come sintomo di condizioni più gravi come il carcinoma a cellule squamose orale, il lupus eritematoso discoide, l'eritema multiforme, la malattia di Behçet o il morbo di Crohn.Occasionalmente, possono anche riflettere condizioni sistemiche come diabete, disturbi gastrici, malattie ematologiche o tubercolosi. Pertanto, è fondamentale capire come differenziare le ulcere orali.
Per il grande pubblico, riconoscere le seguenti caratteristiche può aiutare nella valutazione di base:
1. Frequenza e durata degli episodi.
Le ulcere orali benigne guariscono in genere entro una o due settimane. Se persistono per più di due mesi senza risoluzione o si ripresentano frequentemente (più di due volte al mese), è necessario consultare immediatamente un medico per determinarne la causa sottostante.
2. Forma e quantità.
Le ulcere di forma regolare (circolare, ovale o lineare) con bordi netti e distinti, chiaramente delimitati dal tessuto circostante, una base liscia e depressa, una consistenza morbida e un dolore pronunciato sono in genere benigne.Le lesioni maligne presentano tipicamente forme irregolari con bordi indistinti, margini rialzati e irregolari e una base granulosa e irregolare. Al tatto risultano piuttosto sode, diverse da altre sedi, e possono essere indolori o causare un disagio minimo. 3. Condizione sistemica. Le ulcere orali benigne raramente presentano sintomi sistemici; i linfonodi cervicali rimangono non dolorosi o solo leggermente gonfi, senza indurimento o aderenza.Le ulcere orali maligne, al contrario, possono presentarsi con corrispondente gonfiore maxillo-facciale e adesione dei linfonodi. 4. Sensibilità ai farmaci. Una corretta somministrazione di farmaci produce un netto miglioramento delle ulcere orali benigne, accelerandone la guarigione, mentre le ulcere maligne mostrano scarsa risposta.Inoltre, alcune persone ricorrono all'automedicazione senza identificare la causa precisa, con il risultato che le ulcere non solo non migliorano, ma peggiorano progressivamente. Va notato che se le ulcere orali benigne persistono con dolore non alleviato e senza risoluzione dopo otto cicli di farmaci, il trattamento è inefficace. Si consiglia di consultare tempestivamente un medico per cambiare i farmaci sotto la guida di un professionista.
Due piatti medicinali per prevenire le ulcere della bocca
Ecco due piatti medicinali consigliati con proprietà tonificanti per la milza e che risolvono l'umidità. Consumare questi piatti durante la stagione del Festival di metà autunno può aiutare a prevenire le ulcere orali.10 g di zenzero, 250 g di carne di uccelli acquatici.
Preparazione: 1. Sciacquare accuratamente la carne di uccelli acquatici per rimuovere i residui di sangue, quindi tagliarla a pezzi. Tostare leggermente i semi di coix in una padella di ferro fino a quando non diventano leggermente dorati. Lavare i semi di loto. Immergere brevemente l'igname cinese in acqua. Sciacquare la scorza di mandarino essiccata e lo zenzero.
2. Mettere tutti gli ingredienti in una pentola con acqua. Portare a ebollizione a fuoco alto, quindi abbassare la fiamma e cuocere a fuoco lento per due ore. Condire a piacere.
Efficacia: rafforza la milza e lo stomaco, elimina l'umidità e allevia la diarrea.2. Mettere tutti gli ingredienti in una pentola, aggiungere l'acqua, portare a ebollizione a fuoco alto, quindi cuocere a fuoco lento per due ore prima di condire a piacere. Benefici: rafforza la milza e lo stomaco, elimina l'umidità e ferma la diarrea. Particolarmente indicato per chi soffre di forte umidità e feci molli.
Raccomandazione n. 2: Porridge di ginseng e astragalo
Ingredienti: 15 g di radice di astragalo, 15 g di radice di codonopsis, 60 g di lacrime di Giobbe, 15 g di fave, 2 datteri rossi, 100 g di riso.
Preparazione: 1. Tostare leggermente le lacrime di Giobbe e le fave fino a quando non diventano leggermente dorate; eliminare i noccioli dai datteri rossi.2. Sciacquare accuratamente l'astragalo e la radice di codonopsis, quindi cuocerli a fuoco lento in una pentola di terracotta con acqua sufficiente per estrarne l'essenza medicinale. 3. Filtrare il liquido, eliminando i residui. Aggiungere i semi di coix tostati, i fagioli mung tostati, la polpa dei datteri rossi e il riso al liquido filtrato. Portare a ebollizione, quindi abbassare la fiamma e cuocere a fuoco lento fino a ottenere la consistenza di un porridge.
Benefici: tonifica l'energia centrale e stimola il qi, rafforza la milza e dissipa l'umidità. Adatto a chi soffre di affaticamento e feci molli durante il clima umido estivo.
Prevenzione: 5 cause delle afte
Poiché le afte ricorrenti seguono schemi riconoscibili, adeguamenti mirati dello stile di vita possono prevenire efficacemente le recidive e ridurre la frequenza delle riacutizzazioni.Considerare i seguenti aspetti:
1. Mantenere un atteggiamento allegro e ottimista.
La medicina tradizionale cinese sostiene che l'esposizione prolungata a emozioni negative come irritabilità, malinconia o repressione genera facilmente "calore stagnante", un fattore scatenante comune delle afte.
2. Limitare il consumo di cibi piccanti.
Ridurre al minimo il consumo di sostanze irritanti come peperoncino, aceto, zenzero, cipollotti, anice stellato e curry, nonché di frutta che riscalda come gli agrumi. Limitare i cibi fritti come le costine di maiale o le cosce di pollo ed evitare cibi troppo grossolani o duri. Astenersi dal consumo di tabacco e alcol. Assicurare una dieta equilibrata con un maggiore apporto di frutta e verdura per integrare vitamine e minerali.
3. Mantenere l'igiene orale.
Molte persone evitano di lavarsi i denti a causa del dolore,