A szájnyálkahártya-fekélyek (közismert nevükön „szájfekélyek”) ugyanolyan gyakoriak a szájbetegségek között, mint a nátha. Szinte mindenki tapasztalja őket életének valamelyik szakaszában. Ha megérted az okaikat, nyugodt maradsz és hatékonyan kezelheted őket. Melyek a szájfekélyek típusai?
A szájfekélyek három típusa
1.Kisebb típus
Az esetek körülbelül 80%-át teszi ki, ez a legtöbb betegnél a kezdeti tünet. A fekélyek elsősorban a nem keratinizált vagy gyengén keratinizált nyálkahártyán, például az ajkakon, a nyelven, az arcán és a lágy szájpadon jelentkeznek. A keratinizált nyálkahártyán, például a fogínyen és a kemény szájpadon ritkán alakulnak ki elváltozások.Kezdetben fokális nyálkahártya-hiperémia és ödéma formájában jelentkeznek, amelynek tünetei a kölesmagszerű vörös pontok és erős égő fájdalom, majd ezek felületi fekélyekké alakulnak – általában kerek vagy ovális alakúak, átmérőjük
Általában 3–5 darabosak, és szétszórtan jelennek meg.A fekélyek kiújulása közötti időtartam fél hónaptól több hónapig terjedhet; egyes betegeknél tartós, visszatérő epizódok jelentkeznek. Bizonyos egyéneknél szabályos mintázat figyelhető meg, például a menstruáció körüli időszakban vagy fizikai megterhelés után jelentkeznek a tünetek. Általában nincsenek jelentős szisztémás tünetek vagy jelek.
2. Súlyos típus
Más néven visszatérő nekrotizáló periglanduláris stomatitis vagy periglanduláris fekélyek. A fekélyek nagyok és mélyek, gyógyulásuk során hegek vagy szöveti defektusok alakulhatnak ki, ezért visszatérő heges stomatitis néven is ismertek. Ez a típus az esetek körülbelül 8%-át teszi ki, és elsősorban serdülőkorúakat érint.
A fekélyek nagyok és mélyek, „kráterekhez” hasonlítanak, és kiterjedhetnek a nyálkahártya alatti mirigyekre és a mirigyek körüli szövetekre is. Átmérőjük meghaladhatja az 1 cm-t. A környező szövetek erythematosusak és kissé megemelkedettek, szilárd alapjukat szürkéssárga pszeudomembrán vagy szürkésfehér nekrotikus szövet borítja.
Ezek a fekélyek hosszú ideig, 1-2 hónapig vagy annál is tovább fennállnak. Általában 1-2 fekély jelenik meg, de a gyógyulási folyamat során egy vagy több kisebb fekély is kialakulhat. Súlyos fájdalmat okoznak, és gyógyulás után gyakran hegeket hagynak maguk után.Kezdetben a száj sarkainál jelentkezik, de hajlamos a szájüreg hátsó részébe vándorolni. A hátsó régiókban, például a nyelvfrenulumban vagy a kemény-lágy szájpadlás találkozásánál előfordulása szöveti defektusokat okozhat, ami rontja a beszédet és a nyelést. Általános rossz közérzettel és érzékeny, duzzadt helyi nyirokcsomókkal járhat. A fekélyek korábban gyógyult helyeken is visszatérhetnek.
3. Herpetiform fekélyek
Stomatitis típusú fekélyeknek is nevezik őket, és az esetek körülbelül 10%-át teszik ki. Főként felnőtt nőket érintik, eloszlásuk és lefolyásuk hasonlít a kisebb típusú fekélyekéhez, de a fekélyek kisebbek (átmérőjük körülbelül 2 mm) és több vannak, gyakran tucatnyi vagy akár több tucatnyi csoportokban jelennek meg, „szétszórt csillagokként” elszórva.A szomszédos fekélyek összeolvadhatnak foltokká, a nyálkahártya pedig vérbőséges és vörösödött lesz. Ez a forma a legsúlyosabb fájdalommal és fokozott nyálfolyással jár. A tünetek között szerepelhet fejfájás, enyhe láz, általános rossz közérzet és érzékeny helyi nyirokcsomó-duzzanat.
Malignitásra utaló szájüregi fekély morfológia
Bár a visszatérő szájüregi fekélyek teszik ki az esetek túlnyomó többségét, ritka esetekben súlyosabb állapotok tüneteként is megnyilvánulhatnak, mint például szájüregi pikkelyes sejtes karcinóma, diszkóid lupus erythematosus, erythema multiforme, Behçet-kór vagy Crohn-betegség.Esetenként szisztémás betegségeket is jelezhetnek, például cukorbetegséget, gyomorpanaszokat, hematológiai betegségeket vagy tuberkulózist. Ezért elengedhetetlen az orális fekélyek megkülönböztetésének ismerete.
A laikusok számára a következő jellemzők felismerése segíthet az alapvető értékelésben:
1. Az epizódok gyakorisága és időtartama.
A jóindulatú szájüregi fekélyek általában egy-két héten belül gyógyulnak. Ha két hónapnál tovább tartanak, vagy gyakran (havonta több mint kétszer) visszatérnek, akkor az alapbetegség megállapítása érdekében azonnali orvosi konzultációt javasolunk.
2. Alak és mennyiség.
A szabályos alakú – kör alakú, ovális vagy lineáris – fekélyek, amelyek szélei tiszták, jól elkülönülnek a környező szövetektől, alapjuk sima és mély, textúrájuk puha, és kifejezett fájdalommal járnak, általában jóindulatúak.A rosszindulatú elváltozások általában szabálytalan alakúak, éles határok nélkül, emelt és egyenetlen szélekkel, valamint szemcsés, egyenetlen alappal. Tapintásra kissé kemények, eltérően más helyektől, és fájdalommentesek lehetnek, vagy minimális kellemetlenséget okozhatnak. 3. Szisztémás állapot. A jóindulatú szájüregi fekélyek ritkán járnak szisztémás tünetekkel; a nyaki nyirokcsomók nem érzékenyek, vagy csak enyhén duzzadtak, keménység vagy tapadás nélkül.A rosszindulatú fekélyek ezzel szemben a megfelelő maxillofaciális duzzanattal és tapadó nyirokcsomókkal járnak. 4. Gyógyszerérzékenység. A megfelelően alkalmazott gyógyszerek jelentősen felgyorsítják a jóindulatú fekélyek gyógyulását, míg a rosszindulatú fekélyek esetében alig tapasztalható javulás.Ezenkívül egyesek a pontos okot nem azonosítva öngyógyításba kezdenek, ami azt eredményezi, hogy a fekélyek nem csak nem javulnak, hanem egyre romlanak. Meg kell jegyezni, hogy ha a jóindulatú szájüregi fekélyek nyolc gyógyszeres kúra után is fennállnak, a fájdalom nem enyhül és nem gyógyulnak, akkor a kezelés hatástalan. Azonnali orvosi konzultációt javaslunk, hogy szakember irányítása alatt gyógyszert váltsanak.
Két gyógyító étel a szájfekélyek megelőzésére
Íme két ajánlott gyógyító étel, amelyek a lép működését erősítik és a nedvességet oldják. Ezek fogyasztása a Közép-Őszi Fesztivál idején segíthet megelőzni a szájfekélyeket.
1. ajánlás: Szárított mandarin héj és lótuszmaggal párolt vízimadár leves
Hozzávalók: 6 g szárított mandarin héj, 30 g lótuszmag (magok eltávolítva), 30 g coix mag, 12 g kínai yam,10 g gyömbér, 250 g vízimadár hús. Elkészítés: 1. A vízimadár húst alaposan öblítsük le, hogy eltávolítsuk a vérmaradványokat, majd vágjuk darabokra. A coix magokat enyhén pirítsuk meg egy vaswokban, amíg halványan aranybarnává válnak. Mossuk meg a lótuszmagokat. A kínai yamot rövid ideig áztassuk vízben. Öblítsük le a szárított mandarin héjat és a gyömbért. 2. Az összes hozzávalót tegyük egy leveses fazékba vízzel. Forraljuk fel erős lángon, majd vegyük vissza alacsony lángra, és pároljuk két órán át. Ízlés szerint fűszerezzük. Hatás: Erősíti a lép és a gyomor működését, eltávolítja a nedvességet és enyhíti a hasmenést.2. Az összes hozzávalót tegyük egy leveses fazékba, öntsünk hozzá vizet, forraljuk fel erős lángon, majd két órán át lassan főzzük. Ízlés szerint fűszerezzük.
Jótékony hatások: Erősíti a lép és a gyomrot, eltávolítja a nedvességet és megállítja a hasmenést. Különösen alkalmas azok számára, akiknek erős a nedvesség és laza a székletük.
Második ajánlás: Ginseng és Astragalus zabkása
Hozzávalók: 15 g Astragalus gyökér, 15 g Codonopsis gyökér, 60 g Jób könnyei, 15 g bab, 2 vörös datolya, 100 g rizs.
Elkészítés: 1. A Jób könnyeit és a babot enyhén pirítsa meg, amíg halványan aranybarnára nem sülnek; távolítsa el a vörös datolyák magját.2. Az astragalus és a codonopsis gyökeret alaposan öblítse le, majd agyagedényben elegendő vízzel párolja, hogy kivonja a gyógyhatású esszenciát. 3. Szűrje le a folyadékot, a maradékot dobja ki. Adja hozzá a pirított coix magokat, a pirított mungóbabot, a vörös datolyák húsát és a rizst a leszűrt folyadékhoz. Forralja fel, majd lassú tűzön párolja, amíg a kása konzisztenciát nem éri el.
Előnyök: Tonizálja a középső energizálót, erősíti a lépét és eloszlatja a nedvességet. Alkalmas azok számára, akik fáradtságot és laza székletet tapasztalnak a nyári párás időben.
Megelőzés: Az ajakfekély öt oka
Mivel a visszatérő ajakfekélyek észrevehető mintázatot követnek, a célzott életmódbeli változtatások hatékonyan megelőzhetik a visszatérést és csökkenthetik a fellángolások gyakoriságát.Vegye figyelembe a következő szempontokat:
1. Tartson fenn vidám és optimista hangulatot.
A hagyományos kínai orvoslás szerint az irritabilitás, a melankólia vagy az elnyomáshoz hasonló negatív érzelmeknek való hosszan tartó kitettség könnyen „pangó hőt” (郁火) generál, amely a szájfekélyek gyakori kiváltó oka.
Minimalizálja az irritáló ételek, például chili paprika, ecet, gyömbér, újhagyma, csillagánizs és curry, valamint a melegítő gyümölcsök, például a citrusfélék fogyasztását. Korlátozza a sült ételek, például a sertésbordák vagy csirkecombok fogyasztását, és kerülje a túl durva vagy kemény ételeket. Tartózkodjon a dohányzástól és az alkoholfogyasztástól. Gondoskodjon a kiegyensúlyozott étrendről, növelje a gyümölcs- és zöldségfogyasztást a vitaminok és ásványi anyagok pótlására.
3. Tartsa be a szájhigiénét.
Sokan elkerülik a fogmosást a fájdalom miatt,