Mundschleimhautgeschwüre (allgemein bekannt als „Mundgeschwüre”) sind unter den Munderkrankungen so häufig wie eine Erkältung. Fast jeder hat sie irgendwann in seinem Leben schon einmal gehabt. Wenn Sie ihre Ursachen kennen, können Sie ruhig bleiben und sie effektiv behandeln. Welche Arten von Mundgeschwüren gibt es?
Drei Arten von Mundgeschwüren
1.Minor-Typ
Dieser Typ macht etwa 80 % der Fälle aus und ist bei den meisten Patienten die erste Erscheinungsform. Die Geschwüre treten vorwiegend auf nicht keratinisierter oder schlecht keratinisierter Schleimhaut auf, wie z. B. den Lippen, der Zunge, den Wangen und dem weichen Gaumen. Keratinisierte Schleimhaut wie die anhaftende Gingiva und der harte Gaumen entwickeln selten Läsionen.Anfangs zeigen sie sich als fokale Schleimhauthyperämie und Ödeme, die sich als milchkornartige rote Punkte mit ausgeprägten brennenden Schmerzen manifestieren. Anschließend entwickeln sie sich zu oberflächlichen Geschwüren – typischerweise rund oder oval, mit einem Durchmesser von
In der Regel treten 3–5 dieser Geschwüre verstreut auf.Der Abstand zwischen den Ulkusrezidiven variiert zwischen einem halben Monat und mehreren Monaten; bei einigen Patienten treten anhaltende, wiederkehrende Episoden auf. Bei bestimmten Personen zeigen sich regelmäßige Muster, wie z. B. Schübe um die Menstruation herum oder nach Anstrengung. Im Allgemeinen liegen keine signifikanten systemischen Symptome oder Anzeichen vor.
2. Schwerer Typ
Auch als rezidivierende nekrotisierende periglanduläre Stomatitis oder periglanduläre Geschwüre bezeichnet. Diese Geschwüre sind groß und tief und können nach der Heilung Narben oder Gewebedefekte hinterlassen, daher auch die alternative Bezeichnung rezidivierende narbenbildende Stomatitis. Dieser Subtyp macht etwa 8 % der Fälle aus und betrifft vor allem Jugendliche.
Die Geschwüre sind groß und tief, ähneln „Kratern” und können sich bis zu den submukösen Drüsen und dem periglandulären Gewebe ausdehnen. Der Durchmesser kann mehr als 1 cm betragen. Das umgebende Gewebe erscheint erythematös und leicht erhöht, mit einer festen Basis, die von einer graugelben Pseudomembran oder grauweißem nekrotischem Gewebe bedeckt ist.
Diese Geschwüre bestehen über einen längeren Zeitraum, der 1–2 Monate oder länger dauern kann. In der Regel treten 1–2 Geschwüre auf, obwohl während des Heilungsprozesses ein oder mehrere kleinere Geschwüre auftreten können. Sie verursachen starke Schmerzen und hinterlassen nach ihrer Abheilung oft Narben.Anfangs treten sie bevorzugt an den Mundwinkeln auf, mit einer Tendenz, sich nach hinten in die Mundhöhle zu verlagern. Wenn sie in hinteren Regionen wie dem Zungenbändchen oder der Verbindung zwischen hartem und weichem Gaumen auftreten, können Gewebedefekte entstehen, die das Sprechen und Schlucken beeinträchtigen. Sie können mit allgemeinem Unwohlsein und empfindlichen, geschwollenen lokalen Lymphknoten einhergehen. Geschwüre können an zuvor geheilten Stellen wieder auftreten.
3. Herpetiforme Geschwüre
Diese werden auch als stomatitisartige Geschwüre bezeichnet und machen etwa 10 % der Fälle aus. Sie betreffen vorwiegend erwachsene Frauen und ähneln in ihrer Verteilung und ihrem Verlauf dem milden Typ, jedoch sind die Geschwüre kleiner (etwa 2 mm Durchmesser) und zahlreicher und treten oft in Gruppen von mehr als einem Dutzend oder sogar Dutzenden auf, die wie „verstreute Sterne” verstreut sind.Benachbarte Geschwüre können zu Flecken verschmelzen, wobei die Schleimhaut verstopft und gerötet wird. Diese Form ist mit den stärksten Schmerzen und erhöhtem Speichelfluss verbunden. Zu den Symptomen können Kopfschmerzen, leichtes Fieber, allgemeines Unwohlsein und empfindliche lokale Lymphknotenschwellungen gehören.
Morphologie von Mundgeschwüren, die auf eine bösartige Erkrankung hindeuten
Während die überwiegende Mehrheit der auftretenden Mundgeschwüre wiederkehrend ist, können sie in seltenen Fällen als Symptom schwerwiegenderer Erkrankungen wie Mundhöhlenkarzinom, diskoider Lupus erythematodes, Erythema multiforme, Morbus Behçet oder Morbus Crohn auftreten.Gelegentlich können sie auch systemische Erkrankungen wie Diabetes, Magenbeschwerden, hämatologische Erkrankungen oder Tuberkulose widerspiegeln. Daher ist es entscheidend zu verstehen, wie man Mundgeschwüre unterscheiden kann.
Für die Allgemeinheit kann das Erkennen der folgenden Merkmale bei der grundlegenden Beurteilung hilfreich sein:
1. Häufigkeit und Dauer der Episoden.
Gutartige Mundgeschwüre heilen in der Regel innerhalb von ein bis zwei Wochen ab. Wenn sie länger als zwei Monate ohne Besserung bestehen bleiben oder häufig wiederkehren (mehr als zweimal im Monat), wird eine umgehende ärztliche Konsultation empfohlen, um die zugrunde liegende Ursache zu ermitteln.
2. Form und Anzahl.
Regelmäßig geformte Geschwüre – kreisförmig, oval oder linear – mit klaren, deutlichen Rändern, die sich deutlich vom umgebenden Gewebe abgrenzen, einer glatten, vertieften Basis, weicher Textur und ausgeprägten Schmerzen sind in der Regel gutartig.Bösartige Läsionen weisen typischerweise unregelmäßige Formen mit unscharfen Rändern, erhöhten und unebenen Kanten und einer körnigen, unebenen Basis auf. Sie fühlen sich etwas fest an, unterscheiden sich von anderen Stellen und können schmerzfrei sein oder nur minimale Beschwerden verursachen. 3. Systemischer Zustand. Gutartige Mundgeschwüre zeigen selten systemische Symptome; die zervikalen Lymphknoten bleiben nicht empfindlich oder nur leicht geschwollen, ohne Verhärtungen oder Verwachsungen.Maligne Geschwüre hingegen gehen mit einer entsprechenden Schwellung im maxillofazialen Bereich und adhärenten Lymphknoten einher. 4. Empfindlichkeit gegenüber Medikamenten. Richtig verabreichte Medikamente beschleunigen die Heilung bei gutartigen Geschwüren erheblich, während maligne Geschwüre kaum eine Besserung zeigen.Darüber hinaus behandeln sich manche Menschen selbst, ohne die genaue Ursache zu kennen, was dazu führt, dass sich die Geschwüre nicht nur nicht bessern, sondern zunehmend verschlimmern. Es ist zu beachten, dass die Behandlung unwirksam ist, wenn gutartige Mundgeschwüre nach acht Medikamentengängen weiterhin Schmerzen verursachen und nicht abklingen. Es wird empfohlen, umgehend einen Arzt aufzusuchen, um unter fachkundiger Anleitung die Medikamente zu wechseln.
Zwei medizinische Gerichte zur Vorbeugung von Mundgeschwüren
Hier sind zwei empfohlene medizinische Gerichte mit milzstärkenden und feuchtigkeitslösenden Eigenschaften. Der Verzehr dieser Gerichte während des Mittherbstfestes kann zur Vorbeugung von Mundgeschwüren beitragen.10 g Ingwer, 250 g Wasservogelfleisch. Zubereitung: 1. Das Wasservogelfleisch gründlich abspülen, um Blutreste zu entfernen, dann in Portionen schneiden. Die Jobstränen in einem Eisenwok leicht rösten, bis sie leicht goldbraun sind. Die Lotuskerne waschen. Die chinesische Yamswurzel kurz in Wasser einweichen. Die getrocknete Mandarinenschale und den Ingwer abspülen. 2. Alle Zutaten mit Wasser in einen Suppentopf geben. Bei starker Hitze zum Kochen bringen, dann auf schwache Hitze reduzieren und zwei Stunden lang köcheln lassen. Nach Geschmack würzen. Wirksamkeit: Stärkt die Milz und den Magen, vertreibt Feuchtigkeit und lindert Durchfall.2. Alle Zutaten in einen Suppentopf geben, Wasser hinzufügen, bei starker Hitze zum Kochen bringen und dann zwei Stunden lang leicht köcheln lassen. Nach Geschmack würzen.
Vorteile: Stärkt Milz und Magen, vertreibt Feuchtigkeit und stoppt Durchfall. Besonders geeignet für Menschen mit starker Feuchtigkeit und weichem Stuhl.
Empfehlung 2: Ginseng- und Astragalus-Brei
Zutaten: 15 g Astragaluswurzel, 15 g Codonopsiswurzel, 60 g Hiobstränen, 15 g Saubohnen, 2 rote Datteln, 100 g Reis.
Zubereitung: 1. Die Hiobstränen und Saubohnen leicht rösten, bis sie leicht goldbraun sind; die Kerne aus den roten Datteln entfernen.2. Astragalus und Codonopsis-Wurzel gründlich abspülen, dann in einem Tontopf mit ausreichend Wasser köcheln lassen, um die medizinische Essenz zu extrahieren. 3. Die Flüssigkeit abseihen und die Rückstände entsorgen. Die gerösteten Coix-Samen, gerösteten Mungbohnen, das Fruchtfleisch der roten Datteln und den Reis in die abgesiebte Flüssigkeit geben. Zum Kochen bringen, dann auf kleiner Flamme köcheln lassen, bis die Konsistenz eines Breis erreicht ist.
Vorteile: Stärkt den mittleren Energieleiter, kräftigt das Qi, stärkt die Milz und vertreibt Feuchtigkeit. Geeignet für Menschen, die unter Müdigkeit und weichem Stuhl während des feuchten Sommerwetters leiden.
Vorbeugung: Fünf Ursachen für Mundgeschwüre
Da wiederkehrende Mundgeschwüre erkennbaren Mustern folgen, können gezielte Anpassungen des Lebensstils ein Wiederauftreten wirksam verhindern und die Häufigkeit von Schüben verringern.Beachten Sie die folgenden Aspekte:
1. Behalten Sie eine fröhliche und optimistische Einstellung bei.
Die traditionelle chinesische Medizin geht davon aus, dass anhaltende negative Emotionen wie Reizbarkeit, Melancholie oder Unterdrückung leicht zu „stagnierender Hitze” (郁火) führen, einem häufigen Auslöser für Mundgeschwüre.
2. Beschränken Sie den Verzehr scharfer Speisen.
Minimieren Sie den Verzehr von Reizstoffen wie Chilischoten, Essig, Ingwer, Frühlingszwiebeln, Sternanis und Curry sowie von wärmeerzeugenden Früchten wie Zitrusfrüchten. Beschränken Sie den Verzehr von frittierten Lebensmitteln wie Schweinerippchen oder Hähnchenkeulen und vermeiden Sie übermäßig grobe oder harte Lebensmittel. Verzichten Sie auf Tabak und Alkohol. Achten Sie auf eine ausgewogene Ernährung mit vermehrtem Verzehr von Obst und Gemüse, um Vitamine und Mineralstoffe zu ergänzen.
3. Achten Sie auf Mundhygiene.
Viele Menschen vermeiden das Zähneputzen aufgrund von Schmerzen.