تعد تقرحات الغشاء المخاطي للفم (المعروفة باسم "تقرحات الفم") من الأمراض الشائعة في الفم مثل نزلات البرد. يعاني منها الجميع تقريبًا في مرحلة ما من حياتهم. فهم أسبابها يتيح لك الحفاظ على هدوئك والتعامل معها بفعالية. إذن، ما هي أنواع تقرحات الفم؟
ثلاثة أنواع من تقرحات الفم
1.النوع البسيط
يمثل هذا النوع حوالي 80٪ من الحالات، وهو المظهر الأولي لمعظم المرضى. تحدث القرح بشكل رئيسي على الغشاء المخاطي غير المتقرن أو ضعيف التقرن مثل الشفاه واللسان والخدين والحنك الرخو. نادرًا ما تظهر آفات على الغشاء المخاطي المتقرن مثل اللثة الملتصقة والحنك الصلب.تظهر في البداية على شكل احتقان وذمة موضعية في الغشاء المخاطي، تتجلى في شكل نقاط حمراء بحجم حبة الدخن مصحوبة بألم حارق شديد، ثم تتطور بعد ذلك إلى تقرحات سطحية — عادة ما تكون مستديرة أو بيضاوية الشكل بقطر
يبلغ عدد هذه التقرحات عادة 3-5 تقرحات، وهي موزعة بشكل متفرق.يتراوح الفاصل الزمني بين تكرار الإصابة بالقرحة من نصف شهر إلى عدة أشهر؛ ويعاني بعض المرضى من نوبات متكررة ومستمرة. تظهر على بعض الأفراد أنماط منتظمة، مثل تفاقم الأعراض حول فترة الحيض أو بعد بذل مجهود. بشكل عام، لا تظهر أي أعراض أو علامات جهازية مهمة.
2. النوع الحاد
يُسمى أيضًا التهاب الفم النخر المتكرر حول الغدد أو تقرحات حول الغدد. تكون التقرحات كبيرة وعميقة، وقد تشكل ندوبًا أو عيوبًا في الأنسجة عند الشفاء، ومن ثم تُعرف أيضًا باسم التهاب الفم الندبي المتكرر. يمثل هذا النوع حوالي 8٪ من الحالات ويصيب المراهقين بشكل أساسي.
تكون القرح كبيرة وعميقة، تشبه "الحفر"، وقد تمتد إلى الغدد تحت المخاطية والأنسجة المحيطة بالغدد. قد يتجاوز قطرها 1 سم. تبدو الأنسجة المحيطة حمامية ومرتفعة قليلاً، مع قاعدة صلبة مغطاة بغشاء كاذب رمادي-أصفر أو نسيج نخر رمادي-أبيض.
تستمر هذه القرح لفترات طويلة، تمتد من شهر إلى شهرين أو أكثر. عادةً ما تظهر قرحتان أو ثلاث قرحات، على الرغم من أنه قد تظهر قرحات أصغر حجماً أثناء عملية الشفاء. تسبب هذه القرحات ألمًا شديدًا وغالبًا ما تترك ندوبًا بعد الشفاء.تظهر في البداية في زوايا الفم، مع ميل إلى الانتقال إلى الجزء الخلفي من تجويف الفم. عند حدوثها في المناطق الخلفية مثل اللجام اللساني أو ملتقى الحنك الصلب واللين، قد تحدث عيوب في الأنسجة، مما يؤثر على الكلام والبلع. قد يصاحبها شعور عام بالضيق وتورم الغدد الليمفاوية المحلية. قد تتكرر القرحة في المواقع التي شُفيت سابقًا.
3. القرحات الهربسية
تُعرف أيضًا باسم القرحات من نوع التهاب الفم، وتشكل حوالي 10٪ من الحالات. تصيب في الغالب النساء البالغات، وتشبه في توزيعها ومسارها النوع البسيط، ولكن القرحات أصغر (حوالي 2 مم في القطر) وأكثر عددًا، وغالبًا ما تظهر في مجموعات تزيد عن اثنتي عشرة أو حتى عشرات، متناثرة مثل "النجوم المتناثرة".قد تتجمع القرح المتجاورة لتشكل بقعًا، مع احتقان الغشاء المخاطي واحمراره. يرتبط هذا النوع بألم شديد وزيادة إفراز اللعاب. قد تشمل الأعراض الصداع والحمى الخفيفة والضيق العام وتورم الغدد الليمفاوية المحلية.
شكل القرحة الفموية الذي يشير إلى وجود ورم خبيث
في حين أن الغالبية العظمى من القرحة الفموية المتكررة، إلا أنها في حالات نادرة قد تظهر كأحد أعراض حالات أكثر خطورة مثل سرطان الخلايا الحرشفية الفموية، الذئبة الحمامية القرصية، الحمامي المتعددة الأشكال، مرض بهجت، أو مرض كرون.في بعض الأحيان، قد تعكس أيضًا حالات جهازية مثل السكري أو اضطرابات المعدة أو أمراض الدم أو السل. لذلك، من الضروري فهم كيفية التمييز بين أنواع تقرحات الفم.
بالنسبة لعامة الناس، يمكن أن يساعد التعرف على الخصائص التالية في التقييم الأساسي:
1. تكرار النوبات ومدتها.
عادةً ما تلتئم تقرحات الفم الحميدة في غضون أسبوع إلى أسبوعين. إذا استمرت لأكثر من شهرين أو تكررت أكثر من مرتين شهريًا، يُنصح باستشارة الطبيب على الفور لتحديد السبب الكامن وراءها.
2. الشكل والكمية.
عادةً ما تكون القرح ذات الشكل المنتظم — الدائرية أو البيضاوية أو الخطية — ذات الحواف النظيفة والواضحة والمحددة بوضوح عن الأنسجة المحيطة، والقاعدة الملساء المنخفضة، والملمس الناعم، والألم الشديد، حميدة.عادةً ما تظهر الآفات الخبيثة بأشكال غير منتظمة مع حدود غير واضحة وحواف مرتفعة وغير مستوية وقاعدة حبيبية وغير مستوية. وهي تبدو صلبة إلى حد ما عند اللمس، وتختلف عن المواقع الأخرى، وقد تكون غير مؤلمة أو تسبب انزعاجًا طفيفًا. 3. الحالة الجهازية. نادرًا ما تظهر القرح الفموية الحميدة أعراضًا جهازية؛ تظل الغدد الليمفاوية العنقية غير حساسة أو منتفخة قليلاً فقط دون صلابة أو التصاق.على العكس من ذلك، تظهر القرحة الخبيثة مع تورم في الفكين والوجه وتلتصق الغدد الليمفاوية. 4. الحساسية للأدوية. تسرع الأدوية التي تُعطى بشكل صحيح من شفاء القرحة الحميدة بشكل ملحوظ، بينما لا تظهر القرحة الخبيثة تحسنًا يذكر.علاوة على ذلك، يلجأ بعض الأفراد إلى العلاج الذاتي دون تحديد السبب الدقيق، مما يؤدي إلى عدم تحسن القرحة بل وتفاقمها تدريجيًا. تجدر الإشارة إلى أنه إذا استمرت القرحة الحميدة في الفم مع ألم مستمر ولم تختفِ بعد ثماني جرعات من الدواء، فإن العلاج غير فعال. ينصح باستشارة الطبيب على الفور لتغيير الأدوية تحت إشراف متخصص.
طبقان طبيان للوقاية من تقرحات الفم
فيما يلي طبقان طبيان موصى بهما لهما خصائص تقوية الطحال وإزالة الرطوبة. قد يساعد تناولهما خلال موسم عيد منتصف الخريف في الوقاية من تقرحات الفم.10 غرام من الزنجبيل، 250 غرام من لحم الطيور المائية.
طريقة التحضير: 1. اشطف لحم الطيور المائية جيدًا لإزالة بقايا الدم، ثم قطّعه إلى قطع. اشوي بذور اللوتس قليلاً في مقلاة حديدية حتى تصبح ذهبية اللون. اغسل بذور اللوتس. انقع اليام الصيني في الماء لفترة قصيرة. اشطف قشر الماندرين المجفف والزنجبيل.
2. ضع جميع المكونات في قدر مع الماء. اغلي المزيج على نار عالية، ثم خفف النار واتركه يغلي ببطء لمدة ساعتين. أضف التوابل حسب الرغبة.
الفوائد: يقوي الطحال والمعدة، ويزيل الرطوبة، ويخفف الإسهال.2. ضع جميع المكونات في قدر حساء، أضف الماء، واتركه يغلي على نار عالية، ثم اتركه يغلي ببطء لمدة ساعتين قبل التتبيل حسب الرغبة. الفوائد: يقوي الطحال والمعدة، ويزيل الرطوبة ويوقف الإسهال. مناسب بشكل خاص لمن يعانون من رطوبة شديدة وبراز رخو.
التوصية الثانية: عصيدة الجينسنغ والأستراغالوس
المكونات: 15 جرام من جذر الأستراغالوس، 15 جرام من جذر الكودونوبسيس، 60 جرام من دموع أيوب، 15 جرام من الفول، 2 حبات من التمر الأحمر، 100 جرام من الأرز.
الطريقة: 1. احمص دموع أيوب والفول قليلاً حتى يصبح لونها ذهبياً خفيفاً؛ أزل النوى من التمر الأحمر.2. اشطف جذر الأستراغالوس والكودونوبسيس جيدًا، ثم اطهه في قدر من الفخار مع كمية كافية من الماء لاستخراج الجوهر الطبي. 3. صفي السائل وتخلص من البقايا. أضف بذور الكويكس المحمصة والفاصوليا المونج المحمصة ولحم التمر الأحمر والأرز إلى السائل المصفي. اغلي المزيج، ثم خفف الحرارة واتركه يغلي ببطء حتى يصبح قوامه مثل العصيدة.
الفوائد: يقوي الطاقة الوسطى، ويقوي الطحال، ويزيل الرطوبة. مناسب لمن يعانون من التعب والإسهال خلال الطقس الصيفي الرطب.
الوقاية: خمسة أسباب لقرحة الفم
نظرًا لأن قرحة الفم المتكررة تتبع أنماطًا واضحة، فإن تعديل نمط الحياة بشكل مستهدف يمكن أن يمنع بشكل فعال تكرار الإصابة ويقلل من تواتر ظهورها.ضع في اعتبارك الجوانب التالية:
1. حافظ على مزاج مرح ومتفائل.
تفترض الطب الصيني التقليدي أن التعرض المطول للمشاعر السلبية مثل التهيج أو الكآبة أو القمع يؤدي بسهولة إلى تولد "حرارة راكدة" (郁火)، وهي أحد المسببات الشائعة لقرحة الفم.
2. قلل من تناول الأطعمة الحارة.
قلل من تناول المهيجات مثل الفلفل الحار والخل والزنجبيل والبصل الأخضر واليانسون والكاري، وكذلك الفواكه المسببة للحرارة مثل الحمضيات. قلل من الأطعمة المقلية مثل أضلاع لحم الخنزير أو أفخاذ الدجاج، وتجنب الأطعمة الخشنة أو الصلبة للغاية. امتنع عن التدخين والكحول. حافظ على نظام غذائي متوازن مع زيادة تناول الفواكه والخضروات لتكملة الفيتامينات والمعادن.
3. حافظ على نظافة الفم.
يتجنب الكثير من الناس تنظيف أسنانهم بسبب الألم،