Pre ženy sú vždy tie niekoľko dní v mesiaci, ktoré môžu byť dosť nepríjemné. Menštruácia je pre ženy najvýznamnejším fyziologickým cyklom. Hoci ju mnohé považujú za nepríjemnú, pravidelná menštruácia je v skutočnosti znakom dobrého zdravia. Nepravidelnosť je však skutočným dôvodom na obavy. Ženy by preto mali byť vďačné za normálny menštruačný cyklus.
„Normálny menštruačný cyklus u žien trvá 24 až 35 dní.Odborníci uvádzajú, že správna metóda výpočtu je od prvého dňa predchádzajúcej menštruácie do prvého dňa aktuálnej menštruácie. Normálna dĺžka menštruácie (t. j. fáza krvácania) je 2–7 dní, s typickou stratou krvi 20–60 mililitrov. Menštruačná krv sa skladá nielen z krvi, ale aj z fragmentov endometria, cervikálneho hlienu a vaginálnych epitelových buniek. Nasledujúce menštruačné prejavy často naznačujú nástup ochorenia:
.Nadmerné menštruačné krvácanie. U mladých žien je bežné dysfunkčné maternicové krvácanie (DUB) – termín, ktorý označuje menštruačné nepravidelnosti bez základnej organickej patológie. Zhang Lufang vysvetľuje, že DUB sa prejavuje v dvoch formách: jedna vzniká v dôsledku neúplného vývoja gonádovej osi počas dospievania, čo vedie k anovulácii alebo nepravidelnej ovulácii. Klinicky sa to prejavuje nepravidelným krvácaním alebo silným menštruačným krvácaním, pričom závažné prípady spôsobujú anémiu alebo dokonca hemoragický šok.Druhý typ zahŕňa ovulačné dysfunkčné maternicové krvácanie. Zhang Lufang vysvetľuje, že ovulácia vytvára menštruačný cyklus, avšak silné menštruačné krvácanie presahujúce 80 mililitrov za obdobie je často spôsobené nadmernou aktivitou fibrinolytických enzýmov v endometriu alebo dysreguláciou sekrécie vazokonstrikčného faktora prostaglandínu. Endometrióza a adenomyóza môžu tiež viesť k silnému menštruačnému krvácaniu sprevádzanému ťažkou dysmenoreou.Určité hematologické poruchy ovplyvňujúce zrážanlivosť krvi môžu tiež spôsobiť nepravidelnú menštruáciu a silné krvácanie, ako je trombocytopénia, aplastická anémia a leukémia. Hypo-menorea alebo amenorea. Najčastejšou príčinou je dnes syndróm polycystických vaječníkov (PCOS), ktorý okrem amenorey a neplodnosti súvisí s obezitou, hirsutizmom, akné a v niektorých prípadoch s diabetes mellitus.Zhang Lufang poznamenáva, že malígne nádory reprodukčného systému, ako je rakovina krčka maternice, rakovina endometria a rakovina vaječníkov, sa môžu prejaviť aj ako menštruačné nepravidelnosti a vyžadujú si osobitnú pozornosť. Vzhľadom na súčasný trend výskytu malígnych nádorov v mladšom veku si akékoľvek menštruačné abnormality vyžadujú gynekologické vyšetrenie a skríning rakoviny. Okrem toho môžu amenoreu vyvolať lieky (vrátane núdzových antikoncepčných piluliek a liekov na chudnutie).Dr. Zhang poznamenal, že mnohé ženy nepoužívajú konzistentné antikoncepčné opatrenia a spoliehajú sa výlučne na núdzovú perorálnu antikoncepciu, čo často vedie k amenorei. Okrem liekov môže nadmerné diétovanie na chudnutie potlačiť funkciu hypotalamu, čo vedie k neurogénnej amenorei. Menštruáciu reguluje aj mozgová kôra; významné zmeny v životnom prostredí alebo intenzívne emocionálne výkyvy môžu podobne narušiť menštruačný cyklus.
Abnormálne krátke cykly. Dysfunkcia luteálnej fázy môže spôsobiť menštruačné cykly kratšie ako 20 dní, sprevádzané predĺženým krvácaním a špinením.