Torra, tunna och spetsiga händer med fast böjning av fingerlederna som liknar en örns klor kan tyda på skador på ulnar- eller mediannerven. Associerade tillstånd inkluderar syringomyeli, progressiv muskeldystrofi och spetälska.
Tetani
Vid hypokalcemi kan musklerna i händer och fötter drabbas av toniska spasmer. Handlederna antar en böjd position, fingrarna sträcks ut, metakarpofalangeallederna böjs, tummen dras in mot handflatan och motsätter sig lillfingret.Att spänna underarmen i tre till fem minuter kan framkalla denna reaktion, som kallas ett ”positivt kalciumbrist-armbindningstest”, vilket underlättar diagnosen.
Palmar erytem
Kapillärdilatation och blodstockning som orsakar rodnad i handflatorna, särskilt framträdande på fingertopparna, kallas ”palmar erytem”. Detta uppstår på grund av nedsatt leverfunktion som inte klarar av att metabolisera östrogen. Vanligt vid tillstånd som cirros och hepatocellulärt karcinom.
Falangeal deformitet
Vid reumatoid artrit kan fingerlederna uppvisa klubbformad deformitet med begränsad rörlighet, åtföljd av rodnad, svullnad och ökad smärta under skov. Sådana falangeala deformiteter kan också förekomma vid artros hos äldre.Det drabbar dock främst de distala interfalangeala lederna, med hårda knölar på de drabbade ställena. Gikt, orsakad av onormal urinsyrametabolism, kan uppträda med palpabla ”tophi” vid lederna, vilket leder till leddeformitet.
Klubbformade fingrar
Markerad hypertrofi av de distala falangerna, som ger ett klubbliknande utseende, förekommer ofta vid kroniska lungsjukdomar och medfödda hjärtsjukdomar. Det är förknippat med långvarig vävnadshypoxi och metabolisk dysfunktion i extremiteterna.
Skedformade fingrar
Kallas även ”skedformade naglar” och kännetecknas av konkava nagelbäddar med uppåtböjda kanter och en grov yta som liknar en ”liten sked”. Vanligt vid järnbristanemi, ibland vid reumatisk feber.
Nagelfärgförändringar
Normala naglar är släta, genomskinliga och rosa: en blek nagelbädd indikerar anemi; gråvita, grova och matt naglar tyder på onykomykos eller undernäring; gula naglar kan ses hos långvariga rökare eller patienter med gulsot; subungual blödning ser rödaktig ut; vid ischemi eller hypoxi, såsom medfödd hjärtsjukdom, kan naglarna bli mörklila.Vissa läkemedel kan orsaka blå missfärgning; gamla blödningar eller melanom kan göra naglarna mörkare. Genom att observera kapillärförändringar under nagelbädden med ett förstoringsglas kan man se mikrocirkulationens status, vilket är värdefullt för tidig upptäckt av chock.
Digital tremor
Traditionell kinesisk medicin hävdar att darrande händer försämrar finmotoriken. Fina tremor indikerar vanligtvis hypertyreos; måttliga tremor uppstår på grund av emotionell upprördhet, rädsla, ansträngande träning, överdriven alkoholkonsumtion, neurasteni eller senil parkinsonism; grova tremor uppträder främst vid kronisk alkoholism.