Vurdering af helbredet gennem håndfladen
Encyclopedic
PRE
NEXT
Tørre, tynde og spidse hænder med fast bøjning af fingerleddene, der ligner en ørns kløer, kan være tegn på skader på ulnar- eller mediannerven. Tilknyttede tilstande omfatter syringomyeli, progressiv muskeldystrofi og spedalskhed.
Tetani
Under hypokalcæmi kan musklerne i hænder og fødder undergå toniske spasmer. Håndleddene indtager en bøjet position, fingrene strækkes, metacarpophalangealleddene bøjes, tommelfingeren adduceres mod håndfladen og modsætter sig lillefingeren.Ved at stramme underarmen i tre til fem minutter kan man fremkalde denne reaktion, der kaldes en "positiv calcium-deprivationstest" og som hjælper med diagnosen.
Palmar erytem
Kapillær dilatation og kongestion forårsager rødme i håndfladerne, især på fingerspidserne, kaldet "palmar erytem". Dette skyldes nedsat leverfunktion, der ikke er i stand til at metabolisere østrogen. Almindeligt ved tilstande som cirrose og hepatocellulært karcinom.
Fingerknogledeformitet
Ved leddegigt kan fingerleddene udvise klubbende deformitet med begrænset bevægelighed, ledsaget af rødme, hævelse og øget smerte under opblussen. Sådanne fingerknogledeformiteter kan også forekomme ved slidgigt hos ældre.Det påvirker dog hovedsageligt de distale interfalangealled, hvor der er hårde knuder på de berørte steder. Gigt, der skyldes unormalt urinsyremetabolisme, kan give sig udslag i palpable "tophi" ved leddene, hvilket fører til leddeformitet.
Clubbing
Markant hypertrofi af de distale falanger, der giver et hammerlignende udseende, forekommer ofte ved kroniske lungesygdomme og medfødt hjertesygdom. Det er forbundet med langvarig vævshypoxi og metaboliske forstyrrelser i ekstremiteterne.
Skeformede fingre
Også kaldet "skeformede negle", karakteriseret ved konkave negle med opadvendte kanter og en ru overflade, der ligner en "lille ske". Ses ofte ved jernmangelanæmi, lejlighedsvis ved gigtfeber.
Neglefarveændringer
Normale negle er glatte, gennemskinnelige og lyserøde: et blegt negleleje indikerer anæmi; gråhvide, ru og matte negle tyder på onykomykose eller underernæring; gule negle kan ses hos langvarige rygere eller patienter med gulsot; subungual blødning fremstår rødlig; i tilfælde af iskæmi eller hypoxi, såsom medfødt hjertesygdom, kan neglene blive mørk lilla;Visse lægemidler kan forårsage blå misfarvning; gamle blødninger eller melanomer kan gøre neglene mørkere. Observation af kapillære forandringer under neglelejet med et forstørrelsesglas afslører mikrocirkulationens tilstand, hvilket er værdifuldt for tidlig påvisning af shock.
Fingertremor
Traditionel kinesisk medicin går ud fra, at rystende hænder forringer finmotorikken. Fin tremor er ofte tegn på hyperthyreoidisme; moderat tremor opstår som følge af følelsesmæssig ophidselse, frygt, anstrengende motion, overdreven alkoholindtagelse, neurastheni eller senil parkinsonisme; grov tremor manifesterer sig primært ved kronisk alkoholisme.
PRE
NEXT