Järnbristanemi hos barn är den vanligaste formen av anemi under spädbarns- och tidig barndom. Den grundläggande orsaken är otillräckligt järn i kroppen, vilket leder till minskad hemoglobinsyntes och resulterar i mikrocytisk hypokrom anemi. Så, vilka är de potentiella riskerna med järnbristanemi hos spädbarn?
Omfattande forskning visar att järnbrist kan påverka olika funktioner hos spädbarn och småbarn, inklusive tillväxt och utveckling, motoriska färdigheter och immunitet.Järnbrist kan orsaka minskad aptit hos spädbarn, och vissa kan utveckla pica. Andra kan drabbas av stomatit eller glossit, medan allvarliga fall kan leda till atrofisk gastrit eller malabsorptionssyndrom. Allvarlig järnbrist skadar nervsystemet och försämrar kognitiv utveckling, inlärning och beteende hos spädbarn och småbarn. Dessa effekter kan kvarstå in i barndomen och är irreversibla; järntillskott kan inte helt återställa nedsatt kognitiv funktion.Enligt rapporter från UNICEF har barn med järnbristanemi i genomsnitt 9 procentenheter lägre IQ än sina friska jämnåriga. Studier i Kina visar på signifikant nedsatt motorisk och kognitiv utveckling hos barn med anemi, vilket tyder på betydande och långsiktiga konsekvenser för skolresultat och framtida sysselsättningsmöjligheter.
Järnbristanemi försämrar immunfunktionen, vilket ökar barns mottaglighet för infektioner. Samtidigt ökar järnbristen tarmens absorption av giftiga tungmetaller som bly och kadmium, vilket förvärrar skadan.
För att korrigera järnbristanemi hos barn bör fem viktiga kostprinciper följas för att säkerställa att det dagliga järnbehovet tillgodoses i tid:
Kostprincip 1: Inkludera järnrika livsmedel
Spädbarn över sex månader börjar med kompletterande kost. Förutom bröstmjölk eller modersmjölksersättning introduceras de till livsmedel som ägg, grönsakspuréer och köttfärs.Bland dessa kompletterande livsmedel innehåller animalisk lever och blod de högsta järnhalterna, mellan 10 och 25 milligram per 100 gram – ungefär tio gånger så mycket som i kött från boskap, fjäderfä eller fisk (1 till 3 milligram per 100 gram). Järnet i ägg finns främst i äggulan, med halter som är jämförbara med kött från boskap och fjäderfä. Därefter kommer gröna bladgrönsaker, där kinakål har den högsta halten med 5,9 milligram per 100 gram.Därefter kommer herdeväskan och amarant. Spenat, som vanligtvis anses vara rikt på järn, innehåller endast 2,9 mg per 100 gram – mindre än hälften av mängden i kinakål. Mejeriprodukter, som är en daglig stapelvara för spädbarn, har relativt lågt järninnehåll, ungefär en tiondel av köttets. Således erbjuder både växtbaserade och animaliska livsmedel i kompletterande kost betydande mängder järn.
Kostprincip två: Välj järnrika livsmedel med hög absorptionsförmåga
Förutom att prioritera järninnehållet måste man också ta hänsyn till järnabsorptionsförmågan i ett barns kost. Järn i livsmedel finns i två former: lättabsorberat hemjärn (även känt som porfyrinjärn) och svårabsorberat oorganiskt järn.Järnet som finns i animalisk lever, blod, fjäderfä, kött, fisk och äggula som nämns ovan är hemjärn. Detta absorberas lätt av spädbarn och är ett utmärkt järntillskott. Järnet i grönsaker och mejeriprodukter är däremot oorganiskt järn. Även om grönsaker innehåller en hel del järn absorberar spädbarn relativt lite av det, vilket gör det mindre effektivt som järntillskott.
Kostprincip tre: Lämplig och tidig introduktion av kompletterande livsmedel
Från sex månaders ålder kan enbart amning eller modersmjölksersättning inte längre tillgodose ett barns växande näringsbehov. Kompletterande livsmedel måste introduceras i detta skede. När du till exempel lägger till kokt äggula, börja med en fjärdedel per dag och öka gradvis till en tredjedel, hälften, tre fjärdedelar och slutligen ett helt kokt ägg per dag.Från 8 månaders ålder kan man introducera malet magert kött, leverpuré, fiskpasta och djurblod, återigen med små portioner som gradvis ökas. Grönsaker är viktiga för barn över 6 månader. Genom att blanchera bladgrönsaker i kokande vatten avlägsnas det mesta av oxalsyran, vilket förbättrar järnupptaget.
Kostprincip fyra: Komplettera med C-vitamin
C-vitamin är en utmärkt partner till järn. Samtidigt som du ger ditt barn järnrika livsmedel är det också viktigt att erbjuda dem frukt och grönsaker som är rika på C-vitamin för att förbättra järnupptaget. Frukter med högt C-vitamininnehåll är bland annat kiwi, färska jujubebär och citrusfrukter.
Kostprincip 5: Tänk på tillagningsmetoderna
Forskning visar att järn i fermenterade livsmedel absorberas lättare. Till exempel absorberas järn i ångade bullar, ångade sockerkakor och bröd lättare av spädbarn. Därför är dessa baslivsmedel mer lämpliga för spädbarn än vanliga nudlar, pannkakor eller ris.När du serverar bladgrönsaker till spädbarn, blanchera dem kort i kokande vatten för att ta bort det mesta av oxalsyran, vilket förbättrar järnupptaget.
(Vill du få dagliga auktoritativa insikter om föräldraskap från barnläkare vid toppklassiga sjukhus? Tryck länge på bilden ovan för att skanna QR-koden.)