A gyermekeknél előforduló vashiányos vérszegénység a csecsemőkorban és a kisgyermekkorban a leggyakoribb vérszegénységi forma. Alapvető oka a szervezetben fellelhető vashiány, amely a hemoglobin szintézis csökkenéséhez vezet, és mikrocitás hipokróm vérszegénységet eredményez. Melyek tehát a vashiányos vérszegénység lehetséges kockázatai a csecsemőknél?
Kiterjedt kutatások bizonyítják, hogy a vashiány hatással lehet a csecsemők és kisgyermekek különböző funkcióira, beleértve a növekedést és fejlődést, a motorikus képességeket és az immunitást.A vashiány étvágycsökkenést okozhat csecsemőknél, egyeseknél pica alakulhat ki. Másoknál szájgyulladás vagy nyelvgyulladás jelentkezhet, súlyos esetekben pedig atrofikus gyomorhurut vagy felszívódási zavarok léphetnek fel. A súlyos vashiány károsítja az idegrendszert, rontva a csecsemők és kisgyermekek kognitív, tanulási és viselkedési fejlődését. Ezek a hatások gyermekkorban is fennmaradhatnak és visszafordíthatatlanok; a vaspótlás nem képes teljes mértékben helyreállítani a károsodott kognitív funkciókat.Az UNICEF jelentései szerint a vashiányos vérszegénységben szenvedő gyermekek átlagos IQ-ja 9 százalékponttal alacsonyabb, mint egészséges társaiké. Kínában végzett tanulmányok szerint a vérszegény gyermekek motoros és kognitív fejlődési mutatói jelentősen alacsonyabbak, ami jelentős és hosszú távú következményekkel járhat az iskolai teljesítményre és a jövőbeli foglalkoztatási kilátásokra nézve.
A vashiányos vérszegénység rontja az immunrendszer működését, növelve a gyermekek fertőzésekre való hajlamát. Ugyanakkor a vashiány fokozza a toxikus nehézfémek, például az ólom és a kadmium bélben való felszívódását, ami tovább súlyosbítja a káros hatásokat.
A gyermekek vashiányos vérszegénységének korrekciójához öt alapvető táplálkozási elvet kell betartani a napi vasigény időben történő pótlásának biztosítása érdekében:
Első táplálkozási elv: Vasban gazdag ételek beépítése az étrendbe
A hat hónaposnál idősebb csecsemőknél megkezdődik a kiegészítő táplálás. Az anyatej vagy tápszer mellett olyan ételeket is bevezetnek az étrendjükbe, mint a tojás, a zöldségpüré és a darált hús.Ezek közül az állati máj és vér tartalmazza a legtöbb vasat, 100 grammonként 10–25 milligrammot, ami körülbelül tízszerese a haszonállatok, baromfi vagy hal húsában található vasmennyiségnek (100 grammonként 1–3 milligramm). A tojásban található vas elsősorban a sárgájában koncentrálódik, mennyisége pedig összehasonlítható a haszonállatok és baromfi húsában található vasmennyiséggel. Ezután következnek a zöld leveles zöldségek, amelyek közül a kínai kel a legmagasabb vas tartalommal rendelkezik, 100 grammonként 5,9 milligrammmal.Ezt követi a pásztortáska és az amarant. A spenót, amelyet általában vasban gazdagnak tartanak, csak 2,9 mg-ot tartalmaz 100 grammonként, ami kevesebb, mint a kínai kelbimbóban található mennyiség fele. A tejtermékek, amelyek a csecsemők napi alapélelmiszerei, viszonylag alacsony vas tartalommal rendelkeznek, nagyjából a húsban található mennyiség tizedével. Így mind a növényi, mind az állati eredetű ételek jelentős vasat biztosítanak a kiegészítő táplálkozásban.
Táplálkozási elv 2: Válasszon magas felszívódási hatékonyságú, vasban gazdag ételeket
A vas tartalom fontosságán túl figyelmet kell fordítani a vas felszívódási hatékonyságára is a csecsemők étrendjében. Az ételekben található vas két formában létezik: könnyen felszívódó hemvas (más néven porfirinvas) és nehezen felszívódó szervetlen vas.Az állati májban, vérben, baromfiban, húsban, halban és tojássárgájában található vas a fent említett hemvas. Ez könnyen felszívódik a csecsemők szervezetében, és kiváló vas-kiegészítést biztosít. Ezzel szemben a zöldségekben és tejtermékekben található vas szervetlen vas. Bár a zöldségek jelentős mennyiségű vasat tartalmaznak, a csecsemők viszonylag keveset szívnak fel belőle, ezért kevésbé hatékony vas-kiegészítésként.
Táplálkozási alapelv 3: A kiegészítő ételek időben történő és megfelelő bevezetése
Hat hónapos kortól kezdve a kizárólagos szoptatás vagy tápszeres táplálás már nem képes teljes mértékben kielégíteni a csecsemő növekvő táplálkozási igényeit. Ebben a szakaszban be kell vezetni a kiegészítő ételeket. Például a főtt tojássárgája hozzáadásakor kezdje napi egynegyeddel, majd fokozatosan növelje egyharmadra, felére, háromnegyedre, és végül napi egy egész főtt tojásra.8 hónapos kortól vezessen be darált sovány húst, májpürét, halpürét és állati vért, szintén kis adagokkal kezdve, majd fokozatosan növelve az adagokat. A zöldségek elengedhetetlenek a 6 hónaposnál idősebb csecsemők számára. A leveles zöldségek forró vízben való blanírozása eltávolítja a legtöbb oxálsavat, javítva a vas felszívódását.
Negyedik táplálkozási alapelv: C-vitamin-kiegészítés
A C-vitamin kiválóan kiegészíti a vasat. Miközben vasban gazdag ételeket ad a gyermekének, fontos, hogy C-vitaminban gazdag gyümölcsöket és zöldségeket is kínáljon neki, hogy javítsa a vas felszívódását. A C-vitaminban gazdag gyümölcsök közé tartozik a kivi, a friss jujuba és a citrusfélék.
Ötödik táplálkozási alapelv: Figyeljen a főzési módszerekre
Kutatások szerint a fermentált ételekben található vas könnyebben felszívódik. Például a gőzölt zsemlékben, gőzölt piskótákban és kenyérben található vas könnyebben felszívódik a csecsemők számára. Ezért ezek az alapvető élelmiszerek alkalmasabbak a csecsemők számára, mint a sima tészta, palacsinta vagy rizs.Ha leveles zöldségeket adunk csecsemőknek, rövid ideig blanchírozzuk őket forrásban lévő vízben, hogy eltávolítsuk a legtöbb oxálsavat, és így javítsuk a vas felszívódását. (Szeretne naponta hiteles szülői tanácsokat kapni a legjobb kórházak gyermekgyógyász szakembereitől? Hosszan nyomja meg a fenti képet, hogy beolvassa a QR-kódot.)