فقر الدم الناجم عن نقص الحديد عند الأطفال هو أكثر أنواع فقر الدم شيوعًا خلال مرحلة الرضاعة والطفولة المبكرة. السبب الأساسي له هو نقص الحديد في الجسم، مما يؤدي إلى انخفاض إنتاج الهيموجلوبين وينتج عنه فقر دم صغير الكريات ناقص الصبغة. إذن، ما هي المخاطر المحتملة لفقر الدم الناجم عن نقص الحديد عند الرضع؟
تُظهر الأبحاث المكثفة أن نقص الحديد يمكن أن يؤثر على وظائف مختلفة عند الرضع والأطفال الصغار، بما في ذلك النمو والتطور والمهارات الحركية والمناعة.قد يتسبب نقص الحديد في انخفاض الشهية عند الرضع، مع إصابة بعضهم بمرض البيكا. قد يعاني آخرون من التهاب الفم أو التهاب اللسان، بينما قد تؤدي الحالات الشديدة إلى التهاب المعدة الضموري أو متلازمة سوء الامتصاص. يؤدي نقص الحديد الشديد إلى تلف الجهاز العصبي، مما يضعف النمو المعرفي والتعلمي والسلوكي عند الرضع والأطفال الصغار. قد تستمر هذه الآثار حتى مرحلة الطفولة وهي غير قابلة للعلاج؛ لا يمكن لمكملات الحديد أن تعيد الوظائف المعرفية المتضررة إلى حالتها الطبيعية بالكامل.وفقًا لتقارير اليونيسف، يظهر الأطفال المصابون بفقر الدم الناجم عن نقص الحديد متوسط ذكاء أقل بنسبة 9 نقاط مئوية من أقرانهم الأصحاء. تكشف الدراسات التي أجريت في الصين عن انخفاض كبير في مؤشرات النمو الحركي والمعرفي بين الأطفال المصابين بفقر الدم، مما يشير إلى آثار عميقة ودائمة على التحصيل الدراسي وآفاق التوظيف في المستقبل.
يضعف فقر الدم الناجم عن نقص الحديد وظيفة المناعة، مما يزيد من تعرض الأطفال للإصابة بالعدوى. وفي الوقت نفسه، يزيد نقص الحديد من امتصاص الأمعاء للمعادن الثقيلة السامة مثل الرصاص والكادميوم، مما يضاعف الضرر.
لتصحيح فقر الدم الناجم عن نقص الحديد لدى الأطفال، يجب اتباع خمسة مبادئ غذائية أساسية لضمان توفير الاحتياجات اليومية من الحديد في الوقت المناسب:
المبدأ الغذائي الأول: إدخال الأطعمة الغنية بالحديد
يبدأ الرضع الذين تزيد أعمارهم عن ستة أشهر في تناول الأطعمة التكميلية. إلى جانب حليب الأم أو الحليب الصناعي، يتم إدخال أطعمة مثل البيض والهريس النباتي واللحم المفروم.من بين هذه الأطعمة التكميلية، يحتوي كبد الحيوانات ودمها على أعلى مستويات الحديد، حيث تتراوح من 10 إلى 25 ملليغرامًا لكل 100 جرام - أي ما يقرب من عشرة أضعاف ما يوجد في لحوم الماشية والدواجن والأسماك (1 إلى 3 ملليغرامات لكل 100 جرام). يتركز الحديد في البيض بشكل أساسي في الصفار، بمستويات مماثلة لتلك الموجودة في لحوم الماشية والدواجن. تلي ذلك الخضروات ذات الأوراق الخضراء، حيث يحتوي الملفوف الصيني على أعلى محتوى يبلغ 5.9 ملليغرام لكل 100 جرام؛ويليها حقيبة الراعي والقطيفة. يحتوي السبانخ، الذي يُنظر إليه عادةً على أنه غني بالحديد، على 2.9 ملليغرام فقط لكل 100 جرام، أي أقل من نصف الكمية الموجودة في الملفوف الصيني. تحتوي منتجات الألبان، وهي غذاء أساسي يومي للرضع، على نسبة منخفضة نسبيًا من الحديد، تبلغ حوالي عُشر تلك الموجودة في اللحوم. وبالتالي، توفر الأطعمة النباتية والحيوانية في التغذية التكميلية كمية كبيرة من الحديد.
المبدأ الغذائي الثاني: اختيار الأطعمة الغنية بالحديد ذات الكفاءة العالية في الامتصاص
بالإضافة إلى إعطاء الأولوية لمحتوى الحديد، يجب الانتباه إلى كفاءة امتصاص الحديد في النظام الغذائي للرضيع. يوجد الحديد في الطعام في شكلين: الحديد الهيم (المعروف أيضًا باسم الحديد البورفيرين) الذي يسهل امتصاصه، والحديد غير العضوي الذي يصعب امتصاصه.الحديد الموجود في الكبد والدم والدواجن واللحوم والأسماك وصفار البيض المذكورة أعلاه هو حديد هيم. يمتصه الرضع بسهولة ويوفر مكملات حديدية ممتازة. على العكس من ذلك، الحديد الموجود في الخضروات ومنتجات الألبان هو حديد غير عضوي. على الرغم من أن الخضروات تحتوي على كمية لا بأس بها من الحديد، إلا أن الرضع يمتصون كمية قليلة نسبيًا منه، مما يجعله أقل فعالية كمكمل حديدي.
المبدأ الغذائي الثالث: إدخال الأطعمة التكميلية في الوقت المناسب وبالطريقة المناسبة
منذ الشهر السادس فصاعدًا، لم يعد الرضاعة الطبيعية الحصرية أو الرضاعة الصناعية وحدها كافية لتلبية احتياجات الطفل الغذائية المتزايدة. يجب إدخال الأطعمة التكميلية في هذه المرحلة. على سبيل المثال، عند إضافة صفار البيض المسلوق، ابدأ بربع بيضة يوميًا، ثم زد الكمية تدريجيًا إلى ثلث بيضة، ثم نصف بيضة، ثم ثلاثة أرباع بيضة، وصولًا إلى بيضة مسلوقة كاملة يوميًا.من عمر 8 أشهر، أدخل اللحم المفروم قليل الدهن، وهريس الكبد، ومعجون السمك، ودم الحيوانات، وابدأ بكميات صغيرة ثم زد الكميات تدريجياً. الخضروات ضرورية للأطفال فوق عمر 6 أشهر. يزيل سلق الخضروات الورقية في الماء المغلي معظم حمض الأكساليك، مما يعزز امتصاص الحديد.
المبدأ الغذائي الرابع: تناول مكملات فيتامين C
فيتامين C هو الشريك المثالي للحديد. أثناء توفير الأطعمة الغنية بالحديد، تأكد من أن طفلك يتناول أيضًا الكثير من الفواكه والخضروات الغنية بفيتامين C لتعزيز امتصاص الحديد. تشمل الفواكه الغنية بفيتامين C الكيوي والزعرور الطازج والحمضيات.
المبدأ الغذائي الخامس: مراعاة طرق الطهي
تشير الأبحاث إلى أن الحديد الموجود في الأطعمة المخمرة يسهل امتصاصه. على سبيل المثال، يسهل على الأطفال امتصاص الحديد الموجود في الكعك المطهو على البخار والكعك الإسفنجي المطهو على البخار والخبز. لذلك، يفضل تقديم هذه الأطعمة الأساسية على المعكرونة العادية أو الفطائر أو الأرز.عند تقديم الخضروات الورقية للرضع، اسلقيها لفترة وجيزة في الماء المغلي لإزالة معظم حمض الأكساليك، وبالتالي تعزيز امتصاص الحديد.
(هل ترغب في الحصول على رؤى يومية موثوقة حول تربية الأطفال من أطباء الأطفال المتخصصين في المستشفيات الرائدة؟ اضغط مطولاً على الصورة أعلاه لمسح رمز الاستجابة السريعة.)