Молоді люди бояться вагітності, але через недосвідченість або невідповідні стратегії часто не можуть її запобігти. «Профілактика краще, ніж лікування» підкреслює важливість активних заходів, що робить всебічне розуміння необхідним. Тут підсумовано п'ять індивідуальних методів контрацепції для молодих жінок.
Індивідуальні рішення: п'ять оптимальних методів контрацепції для молодих жінок (Мережа громадського здоров'я)
Індивідуальне рішення № 1:Жінки, які нещодавно почали статеве життя
Вибирайте методи, які мінімально впливають на майбутню фертильність і мають низький ризик інфікування, що підходять для фізіології до вагітності. Краще використовувати презервативи, короткодіючі оральні контрацептиви для жінок і природне планування сім'ї. Після періоду статевого життя (наприклад, 2-3 місяці) можна розглянути додаткові варіанти, такі як сперміциди або вагінальні контрацептивні супозиторії.
Внутрішньоматкові спіралі, як правило, не рекомендуються; їх використання під медичним наглядом можливе лише у виняткових випадках. Молодим жінкам також слід уникати оральних контрацептивів тривалої дії або контрацептивних ін'єкцій. Аналогічно, підшкірні імплантати або інші методи тривалої дії можуть спричинити тимчасові порушення менструального циклу, включаючи кров'янисті виділення, зміну тривалості циклу або зміни в обсязі виділень.Тому жінки, які нещодавно почали вести статеве життя, повинні стежити за своїм циклом і можуть розглянути ці варіанти, коли їхнє статеве життя стане більш регулярним.
Індивідуальний підхід 2: Жінки з нерегулярним статевим життям
З огляду на нечасті статеві контакти, довгодіючі методи контрацепції не є необхідними. Серед короткодіючих контрацептивів слід вибрати найбільш підходящий варіант. Рекомендується використовувати презервативи або короткодіючі оральні контрацептиви, які приймає жінка.
Тим, хто має регулярну сексуальну активність, рекомендується розпочати прийом короткодіючих оральних контрацептивів за місяць до початку статевого життя. Вони не порушують менструальний цикл і забезпечують стабільну ефективність. Як альтернатива, в ніч після статевого акту можна прийняти таблетки екстреної контрацепції. Найбільш недоцільним підходом є незахищений секс без будь-яких контрацептивних заходів з подальшим використанням екстреної контрацепції.
Не рекомендується застосовувати ритмічний метод, оскільки спонтанні статеві контакти часто викликають «спонтанну овуляцію» або «ранню овуляцію». Неточний розрахунок фертильного періоду може легко призвести до неефективності контрацепції.
Індивідуальний підхід 3: молоді матері, які вирішили годувати груддю
Під час лактації підвищений рівень прогестерону природним чином пригнічує овуляцію, забезпечуючи певний контрацептивний ефект. Однак у цей період залишається висока ймовірність несподіваної овуляції, що робить метод ритму ненадійним.Комбіновані естроген-прогестогенні контрацептиви можуть пригнічувати вироблення молока і проникати в грудне молоко, впливаючи на ріст і розвиток немовляти, тому вони не підходять.
Вибирайте бар'єрні методи, такі як презервативи, шийні ковпачки або внутрішньоматкові спіралі (ВМС), або вибирайте несистемні місцеві контрацептиви, такі як контрацептивні плівки або песарії.
Індивідуальний підхід 4: Жінки з нерегулярною менструацією
Жінкам з сильною менструацією слід уникати внутрішньоматкових спіралей (ВМС), оскільки їх стимуляція може посилити кровотечу. І навпаки, жінкам з мізерною менструацією або частою аменореєю слід утримуватися від пероральних контрацептивів. У першому випадку пероральні контрацептиви можуть допомогти зменшити кровотечу, у другому — краще використовувати ВМС.
Індивідуальний підхід 5: Жінки після аборту
Після аборту матка потребує часу для відновлення. Крім того, овуляція зазвичай відбувається приблизно через 14 днів після процедури. Тому рекомендується утримуватися від інтимних стосунків протягом щонайменше одного місяця після процедури. Якщо під час аборту спостерігаються сприятливі скорочення матки, рекомендується встановити ВМС, що заощадить час і позбавить від незручностей.Однак для тих, хто мав кілька випадків випадання внутрішньоматкової спіралі або навіть вагітності під час її використання, презервативи залишаються більш безпечним варіантом.