Молодые люди боятся беременности, но из-за неопытности или несоответствующих стратегий часто не могут ее предотвратить. «Профилактика лучше лечения» подчеркивает важность проактивных мер, делая всестороннее понимание необходимым. Здесь мы описываем пять индивидуальных подходов к контрацепции для молодых женщин.
Индивидуальные решения: пять оптимальных методов контрацепции для молодых женщин (Сеть общественного здравоохранения)
Индивидуальное решение № 1:Женщины, недавно начавшие половую жизнь
Выбирайте методы, которые минимально влияют на будущую фертильность и имеют низкий риск инфицирования, а также учитывают физиологические особенности до беременности. Предпочтительны презервативы, оральные контрацептивы короткого действия для женщин и естественные методы планирования семьи. После периода половой жизни (например, 2-3 месяца) можно рассмотреть дополнительные варианты, такие как местные спермициды или вагинальные контрацептивные суппозитории.
Внутриматочные спирали, как правило, не рекомендуются; их использование под медицинским наблюдением возможно только в исключительных случаях. Молодым женщинам также следует избегать пероральных контрацептивов длительного действия или контрацептивных инъекций. Аналогичным образом, подкожные имплантаты или другие препараты длительного действия могут вызывать временные нарушения менструального цикла, в том числе кровянистые выделения, изменение длительности цикла или изменения в объеме менструального кровотечения.Поэтому женщины, недавно начавшие половую жизнь, должны внимательно следить за своим циклом и могут рассмотреть эти варианты, как только их половые отношения стабилизируются.
Индивидуальный подход 2: женщины с нерегулярной половой жизнью
При нечастых половых контактах контрацепция длительного действия не требуется. Среди методов короткого действия выберите наиболее подходящий вариант. Рекомендуется использовать презервативы или пероральные контрацептивы короткого действия, принимаемые женщиной.
Женщинам, ведущим регулярную половую жизнь, рекомендуется начинать прием короткодействующих оральных контрацептивов за месяц до полового акта. Они не нарушают менструальный цикл и обеспечивают стабильную эффективность. В качестве альтернативы можно принять таблетки экстренной контрацепции в ночь полового акта. Наиболее нежелательным подходом является незащищенный секс без каких-либо мер контрацепции с последующим использованием экстренной контрацепции.
Не рекомендуется использовать ритмический метод, так как спонтанные половые контакты часто вызывают «спонтанную овуляцию» или «раннюю овуляцию». Неточное расчет фертильного периода может легко привести к сбою контрацепции.
Индивидуальный подход 3: молодые матери, выбирающие грудное вскармливание
Во время лактации повышенный уровень прогестерона естественным образом подавляет овуляцию, обеспечивая некоторый контрацептивный эффект. Однако в этот период остается высокая вероятность неожиданной овуляции, что делает метод ритма непригодным.Комбинированные эстроген-прогестагенные контрацептивы могут подавлять выработку молока и проникать в грудное молоко, влияя на рост и развитие младенца, и поэтому они не подходят.
Выбирайте барьерные методы, такие как презервативы, цервикальные колпачки или внутриматочные спирали (ВМС), или выбирайте несистемные местные контрацептивы, такие как контрацептивные пленки или пессарии.
Индивидуальный подход 4: женщины с нерегулярными менструациями
Женщинам с обильными менструациями следует избегать внутриматочных спиралей (ВМС), так как их стимуляция может усилить кровотечение. И наоборот, женщинам с скудными менструациями или частыми аменореями следует воздерживаться от приема оральных контрацептивов. В первом случае оральные контрацептивы могут помочь уменьшить кровотечение, во втором — предпочтительнее использовать ВМС.
Индивидуальный подход № 5: женщины после аборта
После аборта матке требуется время для восстановления. Кроме того, овуляция обычно наступает примерно через 14 дней после процедуры. Поэтому рекомендуется воздерживаться от интимных отношений в течение как минимум одного месяца после процедуры. Если во время аборта наблюдаются благоприятные сокращения матки, рекомендуется установить ВМС, что сэкономит время и избавит от неудобств.Однако для тех, кто испытал многократное выталкивание ВМС или даже беременность во время его использования, презервативы остаются более безопасным вариантом.