Jaunieši baidās no grūtniecības, taču nepieredzes vai nepiemērotu stratēģiju dēļ bieži nespēj to novērst. "Profilakse ir labāka nekā ārstēšana" uzsver proaktīvu pasākumu nozīmi, padarot vispusīgu izpratni par būtisku. Šeit mēs izklāstām piecas pielāgotas kontracepcijas pieejas jaunām sievietēm.
Pielāgotas risinājumi: piecas optimālas kontracepcijas metodes jaunām sievietēm (Sabiedrības veselības tīkls)
Pielāgots risinājums Nr. 1:Sievietes, kas nesen sākušas seksuālo dzīvi
Izvēlieties metodes, kas minimāli ietekmē turpmāko auglību un rada zemu infekcijas risku, vienlaikus ņemot vērā fizioloģiskās īpatnības pirms grūtniecības. Vēlamas ir prezervatīvi, īslaicīgas darbības perorālie kontracepcijas līdzekļi sievietēm un dabiskās ģimenes plānošanas metodes. Pēc seksuālās dzīves sākšanas (piemēram, 2–3 mēnešiem) var apsvērt papildu iespējas, piemēram, lokālos spermicīdus vai vaginālos kontracepcijas supozitorijus.
Intrauterīnas ierīces parasti nav ieteicamas; tās lietot tikai ārsta uzraudzībā izņēmuma gadījumos. Jaunām sievietēm arī vajadzētu izvairīties no ilgstošas darbības perorāliem kontracepcijas līdzekļiem vai kontracepcijas injekcijām. Tāpat arī subdermālie implanti vai citi ilgstošas darbības medikamenti var izraisīt pagaidu menstruāciju cikla traucējumus, tostarp asiņošanu, cikla garuma izmaiņas vai izdalījumu apjoma izmaiņas.Tāpēc sievietēm, kas nesen sākušas seksuālo dzīvi, jāpievērš uzmanība savam ciklam un, kad seksuālās attiecības stabilizējas, var apsvērt šīs iespējas.
Individuāla pieeja 2: Sievietes ar neregulāru seksuālo dzīvi
Ņemot vērā neregulāras seksuālās attiecības, ilgstošas darbības kontracepcija nav nepieciešama. No īsas darbības kontracepcijas līdzekļiem izvēlieties vispiemērotāko. Ieteicams lietot prezervatīvus vai īsas darbības perorālos kontracepcijas līdzekļus, ko lieto sieviete.
Tām, kurām ir regulāra seksuālā aktivitāte, ieteicams sākt lietot īslaicīgas darbības perorālos kontracepcijas līdzekļus vienu mēnesi iepriekš. Tie netraucē menstruāciju ciklu un nodrošina pastāvīgu efektivitāti. Alternatīvi, ārkārtas kontracepcijas tabletes var lietot naktī pēc dzimumakta. Vissliktākā pieeja ir neaizsargāts sekss bez jebkādiem kontracepcijas pasākumiem, pēc kura tiek izmantota ārkārtas kontracepcija.
Ritma metode nav ieteicama, jo spontānas seksuālas attiecības bieži izraisa "spontānu ovulāciju" vai "agrīnu ovulāciju". Neprecīza auglības perioda aprēķināšana var viegli izraisīt kontracepcijas neveiksmi.
Pielāgota pieeja Nr. 3: Jaunās mātes, kas izvēlas barot bērnu ar krūti
Zīdīšanas periodā paaugstināts progesterona līmenis dabiski nomāc ovulāciju, nodrošinot zināmu kontracepcijas efektu. Tomēr šajā periodā joprojām ir ļoti iespējama negaidīta ovulācija, tādēļ ritma metode nav uzticama.Kombinētie estrogēna-progestogēna kontracepcijas līdzekļi var nomākt piena ražošanu un nokļūt mātes pienā, ietekmējot zīdaiņa augšanu un attīstību, tādēļ tie nav piemēroti.
Izvēlieties barjeras metodes, piemēram, prezervatīvus, dzemdes kakla kapes vai intrauterīnas ierīces (IUD), vai izvēlieties nesistēmiskus lokālos kontracepcijas līdzekļus, piemēram, kontracepcijas plēves vai pessārus.
Pielāgota pieeja Nr. 4: Sievietes ar neregulāru menstruāciju
Sievietēm ar stipru menstruāciju nevajadzētu lietot intrauterīnas ierīces (IUD), jo to stimulācija var pastiprināt asiņošanu. Savukārt sievietēm ar vāju menstruāciju vai biežu amenoreju nevajadzētu lietot perorālos kontracepcijas līdzekļus. Pirmajām perorālie kontracepcijas līdzekļi var samazināt menstruāciju, bet otrajām ieteicams lietot IUD.
Pielāgota pieeja Nr. 5: Sievietes pēc aborta procedūras
Pēc aborta dzemdei ir nepieciešams laiks, lai atgūtos. Turklāt ovulācija parasti notiek apmēram 14 dienas pēc procedūras. Tāpēc ir ieteicams vismaz vienu mēnesi pēc procedūras atturēties no intīmām attiecībām. Ja dzemdes kontrakcijas ir labvēlīgas aborta laikā, ieteicams tajā brīdī ievietot IUD, tādējādi ietaupot laiku un neērtības.Tomēr tām, kurām ir bijusi vairākkārtēja IUD izstūšana vai pat grūtniecība, lietojot IUD, prezervatīvi joprojām ir drošāka izvēle.