Nuoret pelkäävät raskautta, mutta kokemattomuuden tai sopimattomien strategioiden vuoksi he eivät useinkaan onnistu ehkäisemään sitä. "Ennaltaehkäisy on parempi kuin hoito" korostaa ennakoivien toimenpiteiden tärkeyttä, minkä vuoksi kattava ymmärrys on välttämätöntä. Tässä esittelemme viisi räätälöityä ehkäisymenetelmää nuorille naisille.
Räätälöidyt ratkaisut: Viisi optimaalista ehkäisymenetelmää nuorille naisille (Public Health Network)
Räätälöity ratkaisu 1:Naiset, jotka ovat juuri aloittaneet seksuaalisen aktiivisuuden
Valitse menetelmät, jotka vaikuttavat mahdollisimman vähän tulevaan hedelmällisyyteen ja joilla on alhainen infektioriski, ja jotka sopivat raskautta edeltävään fysiologiaan. Kondomit, naisille tarkoitetut lyhytvaikutteiset suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet ja luonnollinen perhesuunnittelu ovat suositeltavia. Seksuaalisen aktiivisuuden jälkeen (esim. 2–3 kuukautta) voidaan harkita lisävalmisteita, kuten spermisidejä tai emättimen ehkäisypuikkoja.
Kohdunsisäisiä ehkäisyvälineitä ei yleensä suositella; niitä tulisi käyttää lääkärin valvonnassa vain poikkeustapauksissa. Nuoremmat naiset tulisi myös välttää pitkävaikutteisia suun kautta otettavia ehkäisyvalmisteita tai ehkäisyinjektioita. Samoin ihonalaiset implantit tai muut pitkävaikutteiset menetelmät voivat aiheuttaa tilapäisiä kuukautiskierron epäsäännöllisyyksiä, kuten tiputtelua, kierron pituuden muutoksia tai vuotomäärän muutoksia.Siksi naisten, jotka ovat vasta aloittaneet seksuaalisen toiminnan, tulisi olla tietoisia kuukautiskierroistaan ja harkita näitä vaihtoehtoja, kun seksuaalinen toiminta muuttuu säännöllisemmäksi.
Räätälöity lähestymistapa 2: Naiset, joilla on satunnaista seksuaalista toimintaa
Koska seksuaalinen toiminta on harvinaista, pitkävaikutteiset ehkäisymenetelmät eivät ole tarpeen. Lyhytvaikutteisista ehkäisyvalmisteista valitaan sopivin vaihtoehto. Suositellaan kondomia tai naispuolisen kumppanin ottamia lyhytvaikutteisia suun kautta otettavia ehkäisyvalmisteita.
Säännöllisesti seksuaalisesti aktiivisille naisille suositellaan lyhytaikaisten suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden käytön aloittamista kuukautta ennen. Nämä eivät häiritse kuukautiskiertoa ja tarjoavat tasaisen tehon. Vaihtoehtoisesti voidaan ottaa hätäehkäisypilleri yhdynnän jälkeen. Epäsuositeltavin lähestymistapa on suojaamaton seksi ilman ehkäisyä ja sen jälkeen hätäehkäisyyn turvautuminen.
Rytmimenetelmä ei ole suositeltava, koska spontaanit seksuaaliset kohtaamiset aiheuttavat usein "spontaania ovulaatiota" tai "aikaisempaa ovulaatiota". Hedelmällisen ajan laskeminen epätarkasti voi helposti johtaa ehkäisymenetelmän epäonnistumiseen.
Räätälöity lähestymistapa 3: Imettävät äidit
Imetyksen aikana kohonnut progesteronitaso estää luonnollisesti ovulaation, mikä tarjoaa jonkin verran ehkäisyvaikutusta. Odottamaton ovulaatio on kuitenkin erittäin mahdollista tänä aikana, mikä tekee rytmimenetelmästä epäluotettavan.Yhdistetyt estrogeeni-progestogeeniset ehkäisyvalmisteet voivat estää maidon tuotantoa ja siirtyä äidinmaitoon, mikä vaikuttaa lapsen kasvuun ja kehitykseen, joten ne eivät sovellu tähän tarkoitukseen. Valitse este-ehkäisymenetelmä, kuten kondomi, kohdunkaulan korkki tai kohdunsisäinen laite (IUD), tai valitse ei-systeeminen paikallinen ehkäisyvalmiste, kuten ehkäisyfilmi tai emätinpessari.
Räätälöity lähestymistapa 4: Naiset, joilla on epäsäännölliset kuukautiset
Naisten, joilla on runsas kuukautisvuoto, tulisi välttää kohdunsisäisiä ehkäisyvälineitä (IUD), koska niiden stimulaatio voi pahentaa verenvuotoa. Naisten, joilla on vähäinen kuukautisvuoto tai usein esiintyvä amenorrea, tulisi välttää suun kautta otettavia ehkäisyvalmisteita. Ensimmäisessä tapauksessa suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet voivat vähentää kuukautisvuotoa, jälkimmäisessä tapauksessa on suositeltavaa käyttää IUD:tä.
Räätälöity lähestymistapa 5: Abortin tehneet naiset
Abortin jälkeen kohtu tarvitsee aikaa toipua. Lisäksi ovulaatio tapahtuu yleensä noin 14 päivää toimenpiteen jälkeen. Siksi on suositeltavaa kieltäytyä intiimistä kanssakäymisestä vähintään kuukauden ajan toimenpiteen jälkeen. Jos kohdun supistukset ovat suotuisat abortin aikana, on suositeltavaa asettaa kohdunsisäinen laite (IUD) samanaikaisesti, mikä säästää aikaa ja vaivaa.Jos kuitenkin olet kokenut useita kierukan irtoamisia tai jopa raskauden kierukan käytön aikana, kondomit ovat turvallisempi vaihtoehto.