Noored kardavad rasedust, kuid kogenematuse või sobimatute strateegiate tõttu ei suuda nad seda sageli ära hoida. „Ennetamine on parem kui ravi” rõhutab ennetavate meetmete tähtsust, mistõttu on oluline omandada põhjalikud teadmised. Siin tutvustame viit noortele naistele kohandatud rasestumisvastast meetodit.
Kohandatud lahendused: viis optimaalset rasestumisvastast meetodit noortele naistele (rahvatervise võrgustik)
Kohandatud lahendus nr 1:Naistele, kes on alles alustanud seksuaalelu
Valige meetodid, mis mõjutavad minimaalselt tulevast viljakust ja on madala infektsiooniriskiga, arvestades samal ajal raseduseelsete füsioloogiliste omadustega. Eelistada tuleks kondoome, lühitoimelisi suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid naistele ja looduslikke pereplaneerimise meetodeid. Pärast seksuaalelu algust (nt 2–3 kuud) võib kaaluda täiendavaid võimalusi, nagu spermitsiidid või vaginaalsed rasestumisvastased suposiidid.
Emakasiseseid vahendeid ei soovitata üldjuhul kasutada; neid võib kasutada ainult erandjuhtudel arsti järelevalve all. Noored naised peaksid vältima ka pika toimeajaga suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid või rasestumisvastaseid süste. Samuti võivad nahaalused implantaadid või muud pika toimeajaga ravimid põhjustada ajutisi menstruaaltsükli häireid, sealhulgas veritsusi, tsükli pikkuse muutusi või vereeritusmahu muutusi.Seetõttu peaksid seksuaalelu alustavad naised olema teadlikud oma tsüklist ja võivad kaaluda neid võimalusi, kui nende seksuaalsuhted stabiliseeruvad.
Kohandatud lähenemisviis 2: naised, kes on seksuaalselt aktiivsed harva
Kuna seksuaalkontaktid on harvad, ei ole pika toimeajaga rasestumisvastased vahendid vajalikud. Lühitoimeliste rasestumisvastaste vahendite hulgast valige sobivaim variant. Soovitatav on kasutada kondoome või naispartneri poolt võetavaid lühitoimelisi suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid.
Regulaarselt seksuaalselt aktiivsete naiste puhul on soovitatav alustada lühitoimivate suukaudsete rasestumisvastaste vahendite kasutamist üks kuu enne. Need ei häiri menstruaaltsüklit ja pakuvad püsivat efektiivsust. Alternatiivina võib võtta hädavajalikku rasestumisvastast vahendit suguühtele järgneval ööl. Kõige ebasoovitavam lähenemisviis on kaitsmata seks ilma rasestumisvastaste vahenditeta, millele järgneb hädavajaliku rasestumisvastase vahendi kasutamine.
Rütmimeetod ei ole soovitatav, kuna spontaansed seksuaalsuhted põhjustavad sageli „spontaanset ovulatsiooni” või „varajast ovulatsiooni”. Viljakuse perioodi ebatäpne arvutamine võib kergesti viia rasestumisvastase vahendi ebaõnnestumiseni.
Kohandatud lähenemisviis 3: imetavad emad
Imetamise ajal pärsib kõrgenenud progesteroonitase loomulikult ovulatsiooni, pakkudes teatavat rasestumisvastast toimet. Siiski on ootamatu ovulatsioon selle perioodi jooksul väga tõenäoline, mistõttu rütmimeetod ei ole sobiv.Kombineeritud östrogeen-progestogeeni rasestumisvastased vahendid võivad pärssida piima tootmist ja erituda rinnapiima, mõjutades imiku kasvu ja arengut, ning on seetõttu sobimatud.
Valige barjäärimeetodid, nagu kondoomid, emakakaelakapslid või emakasiseseadmed (IUD), või valige mittesüsteemsed paikseks kasutamiseks mõeldud rasestumisvastased vahendid, nagu rasestumisvastased kiled või pessaarid.
Neljas individuaalne lähenemisviis: naised, kellel on ebaregulaarne menstruatsioon
Naistel, kellel on tugev menstruatsioon, tuleks vältida emakasiseseid vahendeid (IUD), kuna nende stimuleeriv toime võib veritsust süvendada. Naistel, kellel on vähene menstruatsioon või sagedased amenorröad, tuleks hoiduda suukaudsete rasestumisvastaste vahendite kasutamisest. Esimesel juhul võivad suukaudsed rasestumisvastased vahendid menstruatsiooni vähendada, teisel juhul on eelistatav emakasisene vahend.
Viies individuaalne lähenemisviis: naised pärast abordi protseduuri
Pärast abordi protseduuri vajab emakas aega taastumiseks. Lisaks toimub ovulatsioon tavaliselt umbes 14 päeva pärast protseduuri. Seetõttu on soovitatav keelduda intiimsetest suhetest vähemalt ühe kuu jooksul pärast protseduuri. Kui emaka kokkutõmbed on abordi ajal soodsad, on soovitatav paigaldada sel ajal emakasisene spiraal, mis säästab aega ja ebamugavusi.Kuid neile, kellel on olnud mitu korda emakasisese vahendi väljatõukamist või isegi rasedust selle kasutamise ajal, on kondoomid endiselt ohutum valik.