O ronco de um bebé indica hipertrofia adenóide que requer remoção?
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As condições alérgicas seguem uma progressão de desenvolvimento clinicamente denominada marcha alérgica. À medida que os bebés crescem, as manifestações das doenças alérgicas passam por mudanças faseadas, com diferentes sintomas alérgicos a surgirem persistentemente em vários sistemas.
O professor Li Tianying aconselha os leitores da Public Health Network que as crianças propensas a alergias geralmente carregam predisposições genéticas herdadas dos pais. Esses bebés normalmente desenvolvem eczema no primeiro ano de vida; por volta dos 2 a 3 anos de idade, pode surgir chiado no peito;À medida que crescem, tornam-se suscetíveis à rinite alérgica; sem intervenção atempada, esta pode progredir gradualmente para sinusite, pólipos nasais e outras doenças nasais; em casos mais graves, pode levar à asma brônquica. Essencialmente, a progressão das doenças alérgicas começa normalmente na nasofaringe e na garganta, antes de afetar os brônquios e os pulmões.
Na verdade, as condições alérgicas não precisam ser temidas. A identificação precoce das alergias, juntamente com medidas proativas, pode reduzir significativamente a probabilidade de progressão. Por exemplo, o tratamento imediato e a prevenção de alergias nasais na primeira infância podem minimizar o risco de a condição avançar para os brônquios e pulmões.
A hipertrofia adenoidal é uma condição alérgica? Quando é necessária a remoção?
Crianças persistentemente incomodadas pela rinite alérgica também costumam sofrer de hipertrofia adenoidal.A hipertrofia das adenóides é uma condição comum na infância com sintomas distintos: ronco durante o sono, privação de oxigénio que afeta o desenvolvimento cerebral, respiração pela boca e até mesmo a característica facies adenoidiana com bochechas salientes.Entre os 3 e os 8 anos, as adenóides atingem o seu tamanho máximo. Após os 8 anos, elas regredem gradualmente, ficando bastante atrofiadas na idade adulta. No entanto, em algumas crianças, a hiperplasia das adenóides persiste além dessa faixa etária, afetando a saúde geral ou órgãos vizinhos — uma condição denominada hipertrofia das adenóides.
Como se desenvolve a hipertrofia das adenóides? O professor Li observou que crianças com rinite alérgica frequentemente apresentam adenóides aumentadas. As alergias crónicas causam inflamação e edema na cavidade nasal, o que, por sua vez, estimula as adenóides. Isso leva à proliferação contínua e ao espessamento do tecido. Casos graves podem até mesmo ser acompanhados por sintomas como sinusite pediátrica ou otite média secretora.A hipertrofia das adenóides pode levar a um sono de má qualidade, afetando a aprendizagem da criança no dia seguinte e causando perturbações significativas na vida diária e na educação. Caso estes sintomas surjam, o professor Li Tianyong recomenda a adenoidectomia. Com que idade as crianças podem ser submetidas à adenoidectomia? O professor Li aconselha que as crianças tenham, geralmente, mais de três anos de idade. No entanto, a remoção das adenóides não resolve a rinite alérgica.A adenoidectomia apenas remove o tecido linfático da nasofaringe, resolvendo o problema da respiração pela boca durante o sono. Para resolver as alergias da criança, a imunoterapia sistemática continua a ser necessária. O que as crianças com condições alérgicas devem ter em atenção na vida diária? O professor Li Tianying aconselha os leitores da Public Health Network a tomarem nota das seguintes medidas preventivas para doenças alérgicas:Em Guangdong e no sul da China, os ácaros são o alérgeno mais prevalente, sendo responsáveis por mais de 50% dos casos de rinite alérgica e asma. Isto significa que mais da metade dessas condições decorre dos ácaros. Se forem confirmadas alergias a ácaros ou pêlos de animais, a exposição deve ser minimizada. Brinquedos de pelúcia e sofás de tecido abrigam ácaros com mais facilidade e, idealmente, devem ser evitados.Minimize o contacto com animais de estimação. No entanto, o ambiente doméstico não precisa de ser excessivamente estéril; manter um nível moderado de presença microbiana é benéfico, pois condições excessivamente limpas podem enfraquecer as defesas naturais do corpo.Além disso, durante os surtos de rinite alérgica, quando as secreções nasais são abundantes, enxaguar o nariz com solução salina a 0,9% é benéfico. Isto protege a mucosa nasal, que contém numerosos cílios que expelem as partículas retidas, proporcionando assim uma manutenção ideal da saúde.
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