赤ちゃんの眼部外傷家庭救急の基礎知識
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目は人体で最も重要な感覚器官であり、人は情報の80%を目から受け取ります。目は「心の窓」と称されるため、幼少期から大切に保護する必要があります。
子ども自身が意識的に目を守ることに加え、眼窩の骨組織、瞬き、まぶたの防御反射も自然に目を保護しています。一度目を傷つけると、軽傷は治療で回復しますが、重傷、特に外傷による損傷は、処置を誤ると感染を引き起こし、最終的に失明に至る可能性があります。片目の感染はしばしばもう片方の目にも感染し失明を招き、学習や今後の日常生活に影響を与え、生涯にわたる後悔の原因となります。
したがって、目を保護することは保護者と子どもの責任であり、日常生活において目の損傷を予防する必要があります。
では、子どもの眼外傷を引き起こす主な原因にはどのようなものがあるでしょうか?
1. 交通事故:事故発生時、前席の子どもがガラス片で目を負傷する。
2. 運動によるもの:転倒による打撲、衝突など。
3、異物混入:塵、木屑、飛来虫、金属片など。
4、化学熱傷:アルカリ性物質や酸性物質(アンモニア水、ソーダ水など)。
5、紫外線・赤外線照射:角膜炎や結膜炎を引き起こす。
6、溶接作業の光を直視した際の角結膜熱傷。
7、喧嘩による眼球打撲傷。
8、幼稚園での工作中の事故。目は人体で最も重要な感覚器官であり、人は情報の80%を目から得ています。目は「心の窓」と称されるため、幼少期から大切に保護する必要があります。
眼の外傷時、最も警戒すべきは細菌感染である。片眼の感染がもう片方の眼に広がる「交感性角膜炎」は危険な症状で、医師はこれを「同情性失明」と呼び、一夜にして両眼が失明することもある。こうした症状を防ぐため、たとえ小さな傷でも速やかに医療機関を受診する必要がある。
さらに、以下の点に留意した応急処置が必要です
1、眼の外傷後、水道水で目を洗うことは絶対に避けてください。水道水は無菌状態ではないため、細菌感染を引き起こしやすくなります。応急処置を行う際は、自身の手を清潔にした後、清潔なガーゼで目を覆い、緩やかに固定します。強く包帯を巻くと、傷口を圧迫・刺激して感染を招く恐れがあります。
2、異物が眼内に刺さった場合、絶対に自分で取り除こうとしないでください。清潔なコップを異物が入った目に被せ、ガーゼで覆い、包帯で固定した状態で医療機関を受診してください。歩行は最小限に抑え、できるだけ車を利用しましょう。
屋外活動中、異物が風に吹かれて目に入ることはよくあります。異物が目に入ると、軽い場合は痛みや涙が出ますが、重い場合は角膜損傷を引き起こし、失明に至ることもあります。目を開けられない状態が原因で他の事故を引き起こすこともあります。そのため、異物が入った後は以下の方法で対処してください:
(1) 指でそっとまぶたを持ち上げ、涙腺から涙を分泌させて異物を洗い流します。同時に数回咳をすることで、ほこりや砂粒を押し出すこともできます。
(2) 洗面器に水を張り、息を吸い込んだ後、顔を水に浸して繰り返しまばたきする。水で洗い流すか、水を入れたコップを目に当てて洗浄する。横向きに寝て、やかんから温水を注いで洗い流す方法もある。
(3) 他の人に綿棒や清潔なハンカチを水に浸して異物を拭き取ってもらうか、舌で舐め取ってもらう。
(4)鉄粉などが目に入った場合、清潔な磁石をまぶたに貼り付け、ゆっくりと眼球を回転させると鉄粉が吸着される。
(5)酸やアルカリ液が目に入った場合は、直ちに10分以上水で洗い流す。
(6)異物除去後は、感染予防のため適量の点眼薬を点眼するか、眼軟膏を塗布する。
(7)上記方法で改善しない、または症状が悪化した場合は、直ちに眼科を受診する。
3、眼の外傷後、病院へ向かう途中では、頭部・顔面(特に眼球)を動かさないよう注意し、歩行はゆっくり行う。
4、眼の外傷を防ぐため、日常的に子供に鋭利な物体(錐、はさみ、針、骨針など)で遊ばせないよう指導すること。パチンコや石を飛ばす玩具の使用も禁止する。また、玩具や航空模型の製作時、はさみや錐を使用する際、あるいは針金を切る際など、目を刺す危険がある行為には特に注意を促すこと。
日常生活で、赤ちゃんの眼外傷を予防するには?
家族全員が特に注意が必要です。1歳未満の赤ちゃんには、鋭角のあるおもちゃを与えないでください。1歳前後になると歩き始め、走り回るようになるため、この時期は眼外傷の予防に一層注意が必要です。赤ちゃんにナイフ、はさみ、針、錐、弓矢、鉛筆、箸などの鋭利な物を絶対に渡さないでください。赤ちゃんが歩き方が不安定で転倒し、鋭利な物で眼球を刺す危険があります。また、祝祭日に赤ちゃんが自分で爆竹を鳴らすことも避けてください。赤ちゃんは操作技術を習得できず、爆竹の爆発時の強い衝撃が眼球に与える影響は甚大です。まぶたの皮膚や結膜の裂傷・火傷、角膜・結膜への異物混入、角膜裂傷、前房・眼内出血、網膜損傷、緑内障などを引き起こし、重症の場合は完全失明に至る可能性があります。教訓は数えきれないほどあります。
洗剤やクリーナーなどの化学薬品が誤って赤ちゃんの目に入った場合、どう対処すべきでしょうか?赤ちゃんにどの程度の影響があるのでしょうか?
洗剤やクリーナーは種類が豊富で、いずれも程度の差こそあれアルカリ性の化学成分を含んでいます。もし誤って赤ちゃんの目に入ると、結膜や角膜上皮を損傷し、結膜充血や角膜上皮の点状・片状損傷を引き起こし、角膜の透明度に影響を与えて視界がぼやけることがあります。角膜上皮に密集する感覚神経終末が刺激されるため、赤ちゃんは光を嫌がり涙を流し、目を開けられず痛みを感じるなどの症状が現れます。そのため洗剤を使用する際は、絶対に赤ちゃんの目に入らないように注意し、万が一入った場合は直ちに水で洗い流してください。
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