Opas: Kun vauvoilla on useita päiviä peräkkäin kyyneliset silmät ja silmien kulmissa jatkuvaa vuotamista, monet vanhemmat pitävät tätä instinktiivisesti "kuumuuden" syynä. Kuitenkin kaikkien silmien vuotamisen pitäminen yksinomaan kuumuuden syynä voi viivästyttää silmäsairauksien oikea-aikaista hoitoa, koska tämä oire johtuu usein muista syistä.
Mahdollinen syy 1: Sidekalvotulehdus
Monet vanhemmat pitävät syntymän jälkeen sisätilojen lämpötilan korkeana, jotta vauvat eivät vilustuisi, mikä luo bakteerien kasvulle suotuisan ympäristön. Yhdessä vastasyntyneiden taipumuksen kanssa hieroa silmiään tiedostamatta tämä voi johtaa sidekalvotulehduksen oireisiin, kuten lisääntyneeseen silmäeritteeseen ja silmäluomien sidekalvon punoitukseen.Vakavissa bakteeri-infektioissa tai kun niihin liittyy vilustuminen tai kuume, oireet kuten lisääntynyt vuotaminen, liiallinen kyynelnesteen eritys ja silmien tukkoisuus voimistuvat, mikä voi johtaa silmäluomien ihon punoitukseen ja turvotukseen.
Hoito: Paikalliset antibioottiset silmätipat ja voiteet voivat lievittää oireita, kun taas sidekalvon huuhtelu auttaa tulehduksen paranemista. Ennen silmätippojen antamista puhdista silmät vuotamasta. Jos vauvalla on myös ummetusta, tummaa virtsaa tai paksu, rasvainen kielen päällyste, voidaan harkita täydentävää hoitoa kiinalaisilla yrttilääkkeillä, jotka poistavat kuumuutta, vähentävät tulisuutta, auttavat ruoansulatusta ja lievittävät pysähtyneisyyttä.
Varmista, että vauva juo runsaasti vettä, ja seuraa, miten äidinmaidonkorvike vaikuttaa hänen ruoansulatukseensa. Imettävien vauvojen kohdalla äidin ruokavalio vaikuttaa merkittävästi heidän terveyteensä. Imettävät äidit tulisi noudattaa tasapainoista ruokavaliota ja välttää liian mausteisia, kuivattavia tai rasvaisia ruokia.
Vauvan käsien pitäminen puhtaina ja sekä aikuisten että vauvojen kynsien säännöllinen leikkaaminen vähentää bakteeri-silmätulehdusten riskiä.
Mahdollinen syy 2: Vastasyntyneen kyynelpussitulehdus
Vastasyntyneen kyynelpussitulehdus johtuu kyynelnesteen poistamisesta vastaavan kyynelkanavan (nenä-kyynelkanavan) tukkeutumisesta. Tämä tapahtuu, kun kanavan alaosassa oleva alkionkalvo ei häviä, jolloin kanavan aukko tukkeutuu. Tämän seurauksena kyynelneste ja bakteerit kertyvät silmän sisäkulman ihon alla olevaan kyynelpussiin, mikä johtaa sekundaariseen infektioon.Tämä kalvo esiintyy noin 2–4 prosentilla täysiaikaisista vastasyntyneistä, mutta se häviää yleensä itsestään 4–6 viikon kuluessa. Oireet: Vauvalla voi esiintyä lisääntynyttä kyynelnesteen eritystä, laajentunutta kyynelkanavaa alaluomen reunassa ja pieniä, kohonneita kyhmyjä silmän sisäkulmassa. Kyhmyjen painaminen voi aiheuttaa niiden väliaikaisen katoamisen nesteen poistumisen jälkeen.Jos sekundaarinen bakteeri-infektio esiintyy, silmän sisäkulmassa esiintyy usein kellertävänvalkoista vuotoa. Kohoumaa painamalla voi tulla kellertävänvalkoista märkivää vuotoa. Hoito: Hiero kyynelpussia ja kyynelkanavaa nenän juuresta kärkeen päin, jotta kanavan paine kasvaa ja kalvo repeää helpommin. Anna infektioiden hoitoa, jos bakteeri-infektio on olemassa.
Mahdollinen syy 3: Gonokokki-konjunktiviitti
Gonokokki-konjunktiviitti johtuu Neisseria gonorrhoeae -infektiosta, jonka itämisaika on 2–4 päivää. Se esiintyy yleisesti, kun gonorrheaa sairastava äiti tartuttaa vastasyntyneen synnytyksen aikana synnytyskanavan kautta, jolloin molemmat silmät sairastuvat samanaikaisesti. Se ilmenee akuuttina märkivänä konjunktiviittina.Sairaat vauvat kärsivät tyypillisesti voimakkaasti turvonneista, punoittavista silmäluomista, joita on vaikea avata, ja runsaasta, jatkuvasta märkivästä vuotamisesta. Ilman asianmukaista hoitoa voi kehittyä sarveiskalvon haavauma, joka voi johtaa sarveiskalvon puhkeamiseen ja sokeutumiseen.
Hoito: Sairaalat antavat yleensä 1-prosenttista hopeanitraattiliuosta silmiin syntymän yhteydessä infektioiden vähentämiseksi. Kuitenkin epävirallisissa terveydenhuoltopalveluissa syntyneet vauvat ovat alttiimpia tälle sairaudelle.