Vejledning: Når spædbørn har tårevædede øjne i flere dage i træk med vedvarende udflåd i øjenkrogene, tilskriver mange forældre instinktivt dette til 'varme'. Men at tilskrive al øjenudflåd udelukkende til varme kan forsinke rettidig behandling af potentielle øjensygdomme, da dette symptom ofte skyldes andre årsager.
Mulig årsag 1: Konjunktivitis
Efter fødslen holder mange forældre en høj indendørstemperatur for at forhindre, at deres babyer bliver forkølede, hvilket skaber et miljø, der er gunstigt for bakterievækst. Kombineret med nyfødtes tendens til ubevidst at gnide sig i øjnene kan dette føre til symptomer på konjunktivitis, såsom øget øjenudflåd og konjunktival hyperæmi i øjenlågene.I tilfælde af alvorlig bakteriel infektion eller når det ledsages af forkølelse eller feber, bliver symptomer som øget udflåd, overdreven tåreflåd og øjenbetændelse mere udtalte, hvilket potentielt kan føre til rødme og hævelse af øjenlågshuden.
Behandling: Topiske antibiotiske øjendråber og salver kan lindre symptomerne, mens skylning af bindehinden hjælper med at reducere betændelsen. Før du administrerer øjendråber, skal du fjerne eventuel udflåd fra det berørte øje. Hvis spædbarnet også udviser forstoppelse, mørk urin eller et tykt, fedtet belægning på tungen, kan man overveje supplerende behandling med kinesisk urtemedicin for at fjerne varme, reducere ild, hjælpe fordøjelsen og lindre stagnation.
Sørg for, at spædbarnet drikker rigeligt med vand, og overvåg, hvordan modermælkserstatning påvirker dets fordøjelsesfunktion. For spædbørn, der ammes, har moderens kost en betydelig indflydelse på deres helbred. Ammende mødre bør opretholde en afbalanceret kost og undgå overdrevent stærk, udtørrende eller fedtet mad.
At holde spædbarnets hænder rene og regelmæssigt klippe både voksnes og spædbarnets negle reducerer risikoen for bakterielle øjeninfektioner.
Mulig årsag 2: Neonatal dacryocystitis
Neonatal dacryocystitis opstår som følge af blokering af tårekanalen (nasolakrimalkanalen), der er ansvarlig for dræning af tårer. Dette sker, når den embryonale membran i kanalens nedre ende ikke trækker sig tilbage og blokerer passagen. Som følge heraf ophobes tårer og bakterier i tåresækken under huden i det indre øjenkrog, hvilket fører til sekundær infektion.Denne membran findes hos ca. 2-4 % af fuldbårne nyfødte, men forsvinder typisk spontant inden for 4-6 uger.
Symptomer: Spædbarnet kan udvise øget tåreflåd, en udvidet tårekanal langs den nedre øjenlågskant og en lille, hævet knude i det indre øjenkrog. Tryk på denne knude kan få den til at forsvinde midlertidigt, efter at væsken er udtømt.Hvis der opstår en sekundær bakteriel infektion, ses der ofte et gulligt-hvidt udflåd i det indre øjenkrog. Hvis man trykker på det hævede område, kan der komme et gulligt-hvidt purulent udflåd. Behandling: Massér tåresækken og tårekanalen fra næseroden mod spidsen for at øge trykket i kanalen og lette membranbruddet. Giv antiinfektiøs behandling, hvis der er bakteriel infektion.
Mulig årsag tre: Gonokokkonjunktivitis
Gonokokkonjunktivitis skyldes infektion med Neisseria gonorrhoeae med en inkubationstid på 2-4 dage. Det forekommer ofte, når en mor med gonoré smitter det nyfødte barn under fødslen gennem fødselskanalen, hvilket påvirker begge øjne samtidigt. Det manifesterer sig som akut purulent konjunktivitis.Berørte spædbørn udviser typisk stærkt hævede, rødlige øjenlåg, der næsten ikke kan åbnes, ledsaget af rigelig, vedvarende purulent udflåd. Uden passende behandling kan der udvikles hornhindesår, hvilket kan føre til hornhindeperforation og risiko for blindhed.
Behandling: Hospitaler administrerer typisk 1 % sølvnitratopløsning i øjnene ved fødslen for at reducere infektionsraten. Spædbørn, der fødes i uformelle sundhedsmæssige omgivelser, er imidlertid mere modtagelige for denne tilstand.