Ръководство: Когато бебетата имат сълзи в очите в продължение на дни, с постоянни секрети в ъглите на очите, много родители инстинктивно приписват това на „горещина”. Приписването на всички секрети в очите единствено на горещина обаче може да забави навременното лечение на очни заболявания, тъй като този симптом често се дължи на други причини.
Възможна причина 1: Конюнктивит
След раждането много родители поддържат висока температура в помещенията, за да предпазят бебетата си от настинка, като по този начин създават среда, благоприятна за размножаването на бактерии. В комбинация с тенденцията на новородените да си трият очите несъзнателно, това може да доведе до симптоми на конюнктивит, като увеличено отделяне от очите и хиперемия на конюнктивата на клепачите.В случаи на тежка бактериална инфекция или когато е придружена от настинка или температура, симптомите като увеличено отделяне, прекомерно сълзене и очно зачервяване стават по-изразени, което може да доведе до зачервяване и подуване на кожата на клепачите.
Лечение: Местни антибиотични капки за очи и мехлеми могат да облекчат симптомите, докато изплакването на конюнктивата спомага за премахване на възпалението. Преди да приложите капки за очи, почистете секрета от засегнатото око. Ако бебето проявява също запек, тъмна урина или дебел, мазен налеп по езика, може да се обмисли допълнително лечение с китайски билкови лекарства за премахване на топлината, намаляване на огъня, подпомагане на храносмилането и облекчаване на застой.
Уверете се, че бебето пие достатъчно вода и наблюдавайте как млечната формула влияе на храносмилателната му функция. При кърмените бебета диетата на майката оказва значително влияние върху тяхното здраве. Кърмещите майки трябва да поддържат балансирана диета, като избягват прекалено пикантни, изсушаващи или мазни храни.
Поддържането на ръцете на бебето чисти и редовното подстригване на ноктите на възрастните и бебетата намалява риска от бактериални очни инфекции.
Възможна причина 2: Неонатален дакриоцистит
Неонаталният дакриоцистит възниква в резултат на запушване на слъзния канал (назолакримален канал), отговорен за оттичането на сълзите. Това се случва, когато ембрионалната мембрана в долния край на канала не се регресира, блокирайки отвора на канала. В резултат на това сълзите и бактериите се натрупват в слъзния мехур под кожата във вътрешния ъгъл на окото, което води до вторична инфекция.Тази мембрана се среща при приблизително 2%–4% от новородените в срок, но обикновено изчезва спонтанно в рамките на 4–6 седмици. Симптоми: Бебето може да проявява повишено сълзоотделяне, разширен слъзен канал по долния край на клепача и малка, изпъкнала бучка във вътрешния ъгъл на окото. Натискането върху тази бучка може временно да доведе до изчезването ѝ след изтичането на течността.При вторична бактериална инфекция често се появява жълтеникаво-бяло изтичане във вътрешния ъгъл на окото. При натиск върху издигнатата област може да се получи жълтеникаво-бяло гнойно изтичане. Лечение: Масажирайте слъзния мехур и носослъзния канал от корена на носа към върха, за да увеличите налягането в канала, което улеснява разкъсването на мембраната. При бактериална инфекция приложете антиинфекциозно лечение.
Възможна причина 3: Гонококов конюнктивит
Гонококовият конюнктивит е резултат от инфекция с Neisseria gonorrhoeae, с инкубационен период от 2–4 дни. Обикновено се появява, когато майка с гонорея зарази новороденото по време на раждането през родилния канал, засягайки едновременно и двете очи. Проявява се като остър гнойен конюнктивит.Засегнатите бебета обикновено имат силно подути, зачервени клепачи, които едва могат да се отворят, придружени от обилно и продължително гнойно изтичане. Без подходящо лечение може да се развие язва на роговицата, което може да доведе до перфорация на роговицата и риск от слепота.
Лечение: Болниците обикновено прилагат 1% разтвор на сребърен нитрат в очите при раждането, за да намалят честотата на инфекциите. Въпреки това, бебетата, родени в нестандартни условия, са изложени на повишен риск от заразяване с това състояние.