眼瞼手術三大核心評估要點
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傳統上大眼睛被視為美學指標,有人為追求更佳形象選擇此項美容手術,也有人因知識不足而持觀望態度。為深化大眾對外眼角成形術的正確認知,特此提供專家解說之相關知識。一、哪些人適合外眼角成形術?
1、適合眼型較小者:能顯著拓寬眼裂,打造纖長美目;
2、同時適用於眼神欠缺明亮感者:透過開內眼角使眼部更顯清澈有神;
3、欲進一步優化雙眼皮者-可同步進行外眼角成形術與雙眼皮手術,打造迷人的桃花眼;
4、雙眼間距過寬者:切除內眼角多餘皮膚並擴張內眼角,能有效縮短雙眼間距。此情況亦可透過外眼角成形術改善;
5、本手術對眼角下垂亦有改善效果。若併發上眼瞼下垂,建議於術後6至12個月追加上眼瞼下垂矯正術治療。
二、眼角擴張手術步驟
1、術前設計
眼角擴張手術的成功關鍵在於術前縝密規劃。醫師將先與患者進行諮詢,了解手術需求後,依據臨床經驗標記切開線。
2、局部麻醉
標記完成後實施術前麻醉。本手術全程採用局部麻醉。麻醉後幾乎無術中痛感,僅於切開與縫合時產生針刺般的輕微痛感,通常在可耐受範圍內。
3、切開與調整
依據術前設計,沿外眼角水平方向以剪刀進行外眼角部皮膚與結膜的全層切開。自結膜切口處向鼻側上方及下方進行鈍性剝離,分離球結膜穹窿部。將水平方向的球結膜牽引至外眼角頂點處切開,以單針固定。將上下穹窿部結膜與切開皮膚進行間斷縫合,必要時可全數或部分切斷外眼角韌帶。於新形成的外眼角區域,自結膜施以喇叭縫合,自外眼角皮膚面抽針後,以紗布枕結紮形成(顳側)外側穹窿。縫合結膜與皮膚時,若結膜張力過大,可於角膜外側與外眼角之間垂直切開球結膜以減輕張力。
請患者睜眼,確認內眼角皮膚褶皺的矯正效果。反覆比對雙眼對稱性與形狀適宜性,經微調後達最佳效果。術後於結膜囊內塗抹抗生素眼膏,以防粘連。
4、縫合
縫合時採用5/0絲線,首先於上眼瞼中央內側1/3交界處(眼裂最寬部位)縫合1針。針頭自切開部下方皮膚刺入,穿透瞼板上緣下方1mm處的瞼板前韌帶後,自切開部上方皮膚邊緣抽出。於縫合線製作臨時固定結,請患者睜眼確認上眼瞼皺褶寬度是否適中,且切開部下方皮膚無腫脹或過度張力現象。
專家指出,對小眼型者而言,內眦成形術能達到理想的矯正改善效果。此術式分為內外雙向操作,矯正小眼症需同時擴張內外眼角。必要時可配合內眦韌帶固定術調整眼距,或追加上瞼下垂矯正術。先天性小眼症除眼瞼裂狹窄、重度內眼角贅皮外,常併發內眼角間距過窄及眼瞼下垂,故手術需分階段進行。開眼角手術雖分內外雙向操作,具體術式不僅取決於患者需求,更需由專業醫師依據眼部特徵與狀態決定。
三、開眼角術後注意事項
1、術後7日內避免手術部位接觸水源;
2、保持術區清潔以防感染。若傷口出現血痂或分泌物,可用無菌生理食鹽水輕拭清除。
3、術後可使用壓迫繃帶固定局部傷口或冰敷,但需注意壓力過大恐損傷眼部。若術後出血不止或出現嚴重血腫,應立即回診;
4、手術當日傷口可能有輕微疼痛,隨時間推移將逐漸減輕。請勿急於服用止痛藥。阿斯匹靈類藥物可能加劇傷口出血;
5、術後應於安靜舒適環境休養。術後兩週內避免觀看電視或閱讀報刊,靜養時請以高枕維持半坐姿(頭部略抬高),防止眼睛過度疲勞或因頭部低位導致腫脹加劇;
6、請避免攝取辣椒等刺激性食物;
7、請嚴格遵照醫師指示服藥並按時回診。
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