Tradicionalno velike oči veljajo za znak lepote. Da bi izboljšali svoj videz, se nekateri odločijo za ta kozmetični poseg, drugi pa ostanejo neodločni zaradi pomanjkanja razumevanja. Da bi vsem pomagali pridobiti ustrezno razumevanje kantoplastike, smo povabili strokovnjaka, da v nadaljevanju predstavi ustrezno znanje. I. Kdo je primeren za kantoplastiko? 1.Operacija vek je primerna za osebe z majhnimi očmi: znatno razširi palpebralno fisuro in ustvari vitko, elegantno obliko oči;
2. Primerna je tudi za osebe, ki nimajo svetlih oči: odprtje notranjega kotička ustvari naravno svetel pogled;
3. Osebe, ki si želijo nenehno izboljševanje dvojnih vek – operacijo vek je mogoče opraviti hkrati s kantoplastiko, da se ustvarijo privlačne mandljevo oblikovane oči;
4. Posamezniki z izrazito široko razmaknjenimi očmi: z odstranitvijo epikantnih gub za povečanje notranjega kotička se učinkovito zmanjša razdalja med očmi. Ta postopek učinkovito popravi tudi takšne primere;
5. Operacija lahko pomaga pri povešanju kotičkov oči. Če je povezana s ptozo, se lahko 6 do 12 mesecev kasneje izvede korektivna operacija ptoze kot dodatno zdravljenje.
II. Koraki kirurškega posega na vekah
1. Predoperativno načrtovanje
Natančno predoperativno načrtovanje je ključnega pomena za uspeh kirurškega posega. Prvi posvet vključuje razumevanje pričakovanj pacienta, sledijo pa označbe rezov na podlagi strokovnega znanja kirurga.Po anesteziji pacient med posegom čuti minimalno nelagodje, med rezom in šivanjem pa le rahlo zbadanje, primerljivo z zbadanjem igle – za večino posameznikov je to na splošno znosno. 3. Rez in prilagoditev
V skladu s predoperativnim načrtom se koža in veznica na stranskem kotičku očesa z nožicami zarežejo po celotni debelini v vodoravni smeri.Od rezanja veznice se izvede topel rez v nosni in zgornji smeri, da se sprosti kupolasta veznica. Horizontalna kupolasta veznica se potegne do vrha rezanega stranskega kotička in se pritrdi z enim šivom. Zgornja in spodnja kupolasta veznica se nato prekineta in zašijeta na rezano kožo. Po potrebi se stranski kotiček ligamenta delno ali popolnoma pretrga.Na novo oblikovanem lateralnem kotičku izvedite matračni šiv skozi konjunktivo, izstopite iz kože na lateralnem kotičku in ligirajte na gazo, da oblikujete (temporalni) lateralni forniks. Pri šivanju konjunktive na kožo, če pride do prekomerne napetosti, navpično prerežite bulbarno konjunktivo med lateralno roženico in lateralnim kotičkom, da zmanjšate napetost.
Naj pacient odpre oči, da ocenite popravek epikantne gube. Večkrat primerjajte obe očesi glede simetrije in ustrezne oblike ter opravite drobne popravke, da dosežete najbolj zadovoljiv rezultat. Po končanju nanesite antibiotik v konjunktivalni vrečki, da preprečite adhezije.
4. Šivanje
Z uporabo 5/0 svilenega šiva začnite z enim šivom na stiku medialne in srednje tretjine zgornje veke – najširše točke palpebralne fisure. Vstavite iglo skozi kožo na spodnjem robu reza, nato jo premaknite skozi aponevrozo tarzalne plošče, 1 mm pod njenim zgornjim robom. Iglino izvlecite skozi kožo na zgornjem robu reza.Z nitjo naredite vozel. Pacientu naročite, naj odpre oči, da ocenite širino gube zgornje veke in preverite, ali je primerna, ter preverite, ali je na spodnjem robu kože reza kakšno oteklino ali prekomerno napetost.
Strokovnjaki navajajo, da lahko kantoplastika pri osebah z majhnimi očmi doseže idealne korekcijske in estetske rezultate.Ta postopek vključuje medialni in lateralni pristop. Za korekcijo mikroftalmije je treba povečati medialni in lateralni kotiček očesa. Po potrebi se lahko izvede fiksiranje medialnega ligamenta kotička očesa, da se popravi razširjena orbitalna razdalja, ali pa je potrebna tudi operacija za korekcijo ptoze.Pri prirojeni mikroftalmiji, za katero so značilne ozke palpebralne fisure, izrazite epikantne gube in pogosto tudi razširjena epikantna razdalja in ptoza, je potreben postopni kirurški poseg. Čeprav kantoplastika vključuje tako notranji kot zunanji pristop, posebna tehnika ni odvisna le od želje pacienta, ampak jo mora specialist prilagoditi glede na značilnosti in stanje oči posameznika.
III. Pooperativna nega po operaciji vek
1. 7 dni po operaciji se izogibajte namakanju operiranega mesta;
2. Ohranjajte čistočo, da preprečite okužbo. Krvave kruste ali izločke nežno obrišite s sterilno fiziološko raztopino.
3. Na rano nežno pritisnite povoj ali hladne obkladke, pri tem pa se izogibajte prekomerni sili, da ne poškodujete oči.Če se po operaciji pojavi nekontrolirano krvavenje ali huda hematoma, takoj poiščite zdravniško pomoč. 4. Na dan operacije lahko občutite rahlo nelagodje na rani, ki se sčasoma postopoma umiri. Ne jemljite prehitro protibolečinskih zdravil, saj lahko zdravila na osnovi aspirina poslabšajo krvavenje rane. 5. Za okrevanje poskrbite za mirno in udobno okolje.Dve tedni po operaciji se izogibajte gledanju televizije in branju časopisov. Ko počivate v postelji, ohranjajte polležeč položaj (z vzglavniki), da preprečite prekomerno napenjanje oči ali otekanje zaradi nizkega položaja glave. 6. Izogibajte se uživanju dražečih živil, kot so čili paprike. 7. Strogo upoštevajte navodila zdravnika glede zdravil in kontrolnih pregledov.