Três considerações importantes para a cirurgia das pálpebras
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Tradicionalmente, olhos grandes são considerados um indicador de beleza. Para melhorar a sua aparência, algumas pessoas optam por este procedimento cosmético, enquanto outras permanecem hesitantes devido à falta de compreensão. Para ajudar todos a compreenderem adequadamente a cantoplastia, convidamos um especialista para apresentar os conhecimentos relevantes abaixo. I. Quem é adequado para a cantoplastia? 1.A cirurgia das pálpebras é indicada para pessoas com olhos pequenos: ela amplia significativamente a fenda palpebral, criando um formato de olho fino e elegante;
2. Também é indicada para pessoas que não têm olhos brilhantes: a abertura do canto interno cria um olhar naturalmente luminoso;
3. Pessoas que buscam o refinamento contínuo das pálpebras duplas – a cirurgia das pálpebras pode ser realizada simultaneamente com a cantoplastia para criar olhos amendoados atraentes;
4. Indivíduos com olhos excessivamente afastados: a ressecção das pregas epicânticas para ampliar o canto interno estreita efetivamente a distância entre os olhos. Este procedimento também trata eficazmente esses casos;
5. A cirurgia pode ajudar em casos de cantos dos olhos caídos. Se combinada com ptose, a cirurgia corretiva da ptose pode ser realizada 6 a 12 meses depois como tratamento adjuvante.
II. Etapas da cirurgia das pálpebras
1. Planeamento pré-operatório
Um planeamento pré-operatório meticuloso é fundamental para o sucesso da cirurgia. A consulta inicial envolve compreender as expectativas do paciente, seguida da marcação das linhas de incisão com base na experiência do cirurgião.Após a anestesia, o paciente sente um desconforto mínimo durante o procedimento, com apenas sensações leves durante a incisão e a sutura, comparáveis a picadas de agulha, geralmente toleráveis para a maioria das pessoas. 3. Incisão e ajuste. Seguindo o desenho pré-operatório, a pele e a conjuntiva no canto lateral são incisadas em toda a espessura horizontalmente com uma tesoura.A partir da incisão conjuntival, é realizada uma dissecção romba nasal e superiormente para liberar a cúpula conjuntival bulbar. A conjuntiva bulbar horizontal é puxada para o ápice do canto lateral incisado e fixada com uma sutura. A conjuntiva da cúpula superior e inferior é então suturada de forma interrompida à pele incisada. Quando necessário, o ligamento cantal lateral é transectado parcial ou totalmente.No canto lateral recém-formado, realize uma sutura em colchão através da conjuntiva, saindo na superfície da pele do canto lateral e ligando a uma compressa de gaze para formar o fórnice lateral (temporal). Ao suturar a conjuntiva à pele, caso surja tensão excessiva, faça uma incisão vertical na conjuntiva bulbar entre a córnea lateral e o canto lateral para reduzir a tensão.Peça ao paciente para abrir os olhos para avaliar a correção da prega epicanthal. Compare repetidamente os dois olhos quanto à simetria e forma adequada, fazendo ajustes finos para obter o resultado mais satisfatório. Após a conclusão, aplique pomada antibiótica dentro do saco conjuntival para prevenir aderências.
4. Sutura
Usando sutura de seda 5/0, comece a suturar na junção dos terços medial e médio da pálpebra superior – o ponto mais largo da fenda palpebral. Insira a agulha através da pele na margem inferior da incisão e, em seguida, passe-a pela membrana tarsal anterior 1 mm abaixo da margem superior da placa tarsal. Retire a agulha na margem superior da pele da incisão.Faça um nó corrediço com a sutura. Peça ao paciente para abrir os olhos para avaliar a largura do sulco da pálpebra superior quanto à adequação e verifique se há inchaço ou tensão excessiva na margem inferior da pele da incisão.
Especialistas indicam que, para indivíduos com olhos pequenos, a cantoplastia pode alcançar resultados corretivos e estéticos ideais.Este procedimento envolve abordagens mediais e laterais. Para corrigir a microftalmia, os cantos mediais e laterais devem ser ampliados. Quando necessário, a fixação do ligamento cantal medial pode ser realizada para corrigir a distância orbital alargada, ou a cirurgia de correção da ptose também pode ser necessária.A microftalmia congénita, caracterizada por fissuras palpebrais estreitas, pregas epicânticas significativas e frequentemente acompanhada por distância epicântica alargada e ptose, requer intervenção cirúrgica em etapas. Embora a cantoplastia opere nos eixos interno e externo, a abordagem específica não é determinada apenas pela preferência do paciente, mas deve ser adaptada por um especialista com base nas características e condições oculares do indivíduo.
III. Cuidados pós-operatórios para cirurgia das pálpebras
1. Evite molhar o local da cirurgia durante 7 dias após a operação;
2. Mantenha a limpeza para prevenir infeções. Limpe suavemente quaisquer crostas de sangue ou secreções com solução salina esterilizada.
3. Aplique ligaduras com pressão suave ou compressas frias na ferida, evitando força excessiva para prevenir lesões oculares.Caso ocorra sangramento persistente ou hematoma grave no pós-operatório, procure atendimento médico imediato;
4. Pode ocorrer um leve desconforto na ferida no dia da cirurgia, que diminuirá gradualmente com o tempo. Evite tomar analgésicos precipitadamente, pois medicamentos à base de aspirina podem exacerbar o sangramento da ferida;
5. Mantenha um ambiente tranquilo e confortável para a recuperação.Evite ver televisão ou ler jornais durante duas semanas após a cirurgia. Ao descansar na cama, mantenha uma posição semi-reclinada (com almofadas apoiadas) para evitar o cansaço ocular excessivo ou inchaço devido a uma posição baixa da cabeça. 6. Evite consumir alimentos irritantes, como pimentas. 7. Siga rigorosamente as instruções do médico em relação à medicação e consultas de acompanhamento.
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