目頭切開手術の3つの注意点
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伝統的に大きな目は美の指標とされ、より良いイメージを求めてこの美容手術を選ぶ方もいれば、知識不足から様子を見ている方もいます。外眼角形成術について正しい理解を深めていただくため、専門家による関連知識をご紹介します。
一、外眼角形成術が適しているのは?
1、外眼角形成術は目が小さい方に適しています:眼裂を明らかに広げ、細長く美しい目元を実現します;
2、同時に外眼角形成術は目の輝きが足りない方にも適しています:内眼角を開くことで、目元が明るく輝きます;
3、二重まぶたをさらに改善したい方-二重手術と同時に外眼角形成術を行い、魅力的な桃の花のような目元を作ることができます;
4、目と目の間隔が広い方:内眼角の余分な皮膚を切除し内眼角を広げることで、両目の間隔を効果的に狭めます。この場合も外眼角形成術で改善が可能です;
5、手術は眼角の下垂にも一定の改善効果があります。上眼瞼下垂を併発している場合は、6~12ヶ月後に上眼瞼下垂矯正術を併用して治療します。
二、眼角拡大手術の手順
1、術前デザイン
眼角拡大手術の成功は術前の綿密なデザインが鍵となる。まず患者とカウンセリングを行い、手術への要望を把握した上で、医師の経験に基づき切開ラインをマーキングする。
2、局所麻酔
マーキング後、術前麻酔を実施。眼角拡大手術は局所麻酔で行う。麻酔後は手術中の痛みはほとんど感じず、切開時と縫合時に針を刺す程度の軽い痛みが生じる程度で、一般的に耐えられる範囲です。
3、切開と調整
術前デザインに基づき、外眼角の水平方向に沿って、はさみで外眼角部の皮膚と結膜を全層切開します。結膜切開部から鼻側上方・下方へ鈍的剥離を行い、球結膜穹窿部を遊離する。水平方向の球結膜を切開した外眼角頂点まで牽引し、1針固定する。上下穹窿部結膜と切開皮膚を間断縫合し、必要に応じて外眼角靭帯を全部または部分的に切断する。新たに形成した外眼角部において、結膜からラッパ縫合を施し、外眼角皮膚面から針を抜出後、ガーゼ枕に結紮し、(側頭)側方穹窿を形成する。結膜と皮膚を縫合する際、結膜張力が過大となる場合は、角膜外側と外眼角の間に垂直に球結膜を切開し、張力を軽減する。
患者に目を開けさせ、内眼角の皮膚襞の矯正効果を確認する。両眼の対称性や形状の適切性を繰り返し比較し、微調整を加えて最良の結果を得る。術後は結膜嚢内に抗生物質眼軟膏を塗布し、癒着を防止する。
4、縫合
縫合時は5/0絹糸を用い、まず上眼瞼中央内側1/3境界部(眼裂最広部)に1針縫合する。切開部下側皮膚から針を入れ、瞼板上縁下1mmの瞼板前靭帯を穿通後、切開部上側皮膚縁から針を抜く。縫合糸に仮止め結び目を作り、患者に目を開けてもらい、上眼瞼の皺幅が適切か、切開部下側の皮膚が腫脹または過度の張力を生じていないかを確認する。
専門家によれば、目が小さい人にとって、目頭切開術は理想的な矯正改善効果が得られるという。目頭切開術は内側と外側の二方向に分けられ、小眼症の矯正には内眼角と外眼角を拡大する必要がある。必要に応じて内眼角靭帯固定術で眼間距離拡大を矯正したり、上眼瞼下垂矯正術を追加する場合もある。先天性小眼症は、眼瞼裂狭小・重度の内眼角赘皮に加え、内眼角間距離拡大や眼瞼下垂を併発することが多いため、手術は段階的に行う必要がある。開眼角手術は内外二方向で行われるが、具体的な施術方法は施術者の希望のみならず、専門医が目の特徴と状態に基づいて決定する。
三、開眼角術後の注意事項
1、術後7日間は手術部位を水に濡らさないようにする;
2、手術部位を清潔に保ち、感染を防ぐ。傷口に血痂や分泌物がある場合は、無菌生理食塩水で拭き取る。
3、術後は局所傷口を圧迫包帯で固定するか、アイスパックで冷やすが、圧力が強すぎると眼を損傷する恐れがあるため注意する。術後に出血が止まらない場合や重度の血腫が生じた場合は、速やかに再診を受けること;
4、手術当日は傷口に多少の痛みがありますが、時間の経過とともに徐々に軽減します。痛み止めを急いで服用しないでください。アスピリン系薬剤は傷口からの出血を悪化させる可能性があります;
5、術後は静かで快適な環境で休養すること。術後2週間はテレビや新聞を見ず、安静時は高めの枕で半座位(頭部をやや高く)を保ち、目の過度の疲労や頭部の低位による腫脹悪化を防ぎます;
6、唐辛子などの刺激物摂取を避けてください;
7、医師の指示に従い、服薬と再診を厳守してください。
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