Якщо великі очі є вашою головною рисою краси, то ніжні привабливі куточки очей, безсумнівно, підвищать ваш рівень чарівності. Однак кантопластика не така проста, як багато хто уявляє. Перед операцією слід ретельно зважити кілька факторів: Чи підходжу я для кантопластики? Яких результатів можна очікувати від процедури?Чи можливі ускладнення після процедури? ... Щоб відповісти на ці та інші запитання, ми запросили професора Чжана Хаймінга, експерта з пластичної хірургії очей, поділитися своїми думками про кантопластику.
Питання 1. Багато жінок з маленькими очима звертаються до кантопластики, щоб збільшити очі. Для яких типів пацієнтів ця процедура є найбільш підходящою? Чому її часто проводять разом з операцією з формування подвійної повіки?
Професор Чжан: Я вважаю, що кантопластика в першу чергу підходить двом групам: людям з патологічно маленькими очними щілинами;друга — пацієнти з фізіологічними епікантальними складками, які бажають поліпшити зовнішній вигляд. Перша група має помітно короткі очні щілини, зазвичай довжиною близько 2 см. Це обмежує відкриття очей, і корекція зазвичай проводиться у віці від 2 до 4 років. Щодо другої групи, приблизно дві третини китайського населення мають епікантальні складки.Складка закриває медіальну частину очного яблука, створюючи враження ширше розставлених очей і псевдострабізму. Більш того, тісний зв'язок між шкірою внутрішнього кута ока і верхньою/нижньою повікою обмежує рух очей вгору, що може спричинити трихіаз. У таких випадках особи, які прагнуть поліпшити естетичний вигляд, можуть пройти кантопластику, яка зазвичай збільшує довжину очної щілини на 1-3 мм після операції.
Операція з формування подвійної повіки часто проводиться одночасно з кантопластикою, оскільки епікантичні складки є наслідком деформації шкіри та м'язів у внутрішньому куті ока. Зовнішній вигляд подвійної повіки тісно пов'язаний із вираженістю епікантичної складки.Багато людей з епікантальними складками мають односкладчасті повіки; навіть у тих, хто має подвійні повіки, можуть з'явитися невеликі внутрішні подвійні складки через епікантальні складки. Тому ці процедури часто поєднують.Крім того, виконання операції з формування подвійної повіки без кантопластики може призвести до швидкого зникнення ефекту подвійної повіки. Наприклад, якщо пацієнту з вираженими епікантальними складками виконати тільки операцію з формування подвійної повіки за допомогою швів, результат може протриматися лише 1-2 місяці. Аналогічно, якщо виконати тільки операцію з формування подвійної повіки за допомогою розрізу, ефект може протриматися лише приблизно від шести місяців до року.Чи існує ризик рецидиву після кантопластики? Чи існують методи запобігання рецидиву?
Професор Чжан: Щодо кантопластики, на міжнародному рівні було розроблено понад 30 різних технік. Під час моїх післядипломних досліджень я експериментував з численними методами мінімізації післяопераційних рубців, такими як техніка Y-V та L-подібний розріз. Особливо мою увагу привернула техніка кантопластики, розроблена корейським хірургом, завдяки її сприятливим довгостроковим результатам.На основі цього я розробив нову техніку: створення трикутного шкірного клаптя в верхній повіці. Цей підхід дозволяє відкритому куту ока плавно інтегруватися з зовнішнім продовженням складки подвійної повіки, що забезпечує більш природну кривизну і відносно приховані рубці.
Чи повториться епікантопластика після операції, також залежить від розуміння хірургом процедури, особливо щодо дизайну клаптя та управління м'язами. Неналежне поводження може призвести до рецидиву, що підкреслює важливість вибору пацієнтами досвідченого лікаря.
Питання 3. Пацієнти особливо стурбовані ризиками, пов'язаними з кантопластикою, та можливими ускладненнями, такими як почервоніння, гіпертрофічні рубці, ущільнення або видимі рубці в місці операції. Чи могли б Ви детальніше розповісти про ці проблеми?
Професор Чжан: Насправді, виникнення всіх цих симптомів нерозривно пов'язане з увагою хірурга до деталей під час процедури.Щодо післяопераційних рубців, слід визнати, що, оскільки це інвазивна процедура, досягнення повністю безрубцевих результатів є нереальним. Однак завдяки ретельним технікам накладання швів, як правило, вдається уникнути значних рубців. Принаймні, рубці стають непомітними з розумної відстані. Більше того, ці рубці, як правило, мають сірувато-білий колір, що робить їх менш помітними на світлішій шкірі.Крім того, проблема сльозотечі, спричиненої вітром, може виникнути через надмірне вкорочення медіального кантального зв'язка під час операції або порушення слізного каналу. Перше призводить до неповного закриття внутрішнього кута ока, залишаючи невеликий проміжок, який залишається відкритим, коли око закрите. Як наслідок, вплив вітру стимулює цю ділянку, викликаючи сльозотечу. Порушення слізного каналу перешкоджає низхідному потоку сліз, що призводить до їх переповнення.Крім цих факторів, на післяопераційні результати також впливає індивідуальна конституція пацієнта. За умови ретельного післяопераційного догляду, після розумного періоду часу не повинно виникнути жодних незворотних ускладнень.
Питання 4. Який типовий процес відновлення від завершення кантопластики до повного одужання?
Професор Чжан: Цей процес в основному однаковий для всіх: у перший день часто спостерігається виділення рідини, на марлі утворюються кров'яні кірки. Зазвичай кровотеча припиняється на другий день. Під час зміни пов'язок у лікарні зняття марлі та промивання кров'яних кірок з рани фізіологічним розчином може сприяти загоєнню. Зазвичай набряк досягає піку і найбільш виражений на другий і третій день. Після третього дня набряк поступово спадає.Шви знімають приблизно на сьомий-восьмий день, до цього моменту рана загоюється на 90%. Однак після зняття швів шкіра може знову на короткий час набрякнути через подразнення рани. Тиждень після зняття швів є оптимальним періодом для спостереження за результатами. Після третього тижня рана може перейти у фазу відновлення, під час якої можуть з'явитися гіперплазія рубців, затвердіння або почервоніння. З четвертого тижня відновлення залежить від індивідуальних особливостей організму:Люди з міцною конституцією можуть одужати протягом двох-трьох місяців, а тим, хто одужує повільніше, може знадобитися приблизно шість місяців.
Питання 5. З естетичної точки зору, принцип «три частини обличчя і п'ять частин очей» є золотим співвідношенням пропорцій обличчя. Крім збільшення і поліпшення очей, які загальні поліпшення епікантопластика приносить структурі обличчя?
Професор Чжан: Зміна однієї риси може трансформувати весь зовнішній вигляд. Операція на повіках створює враження, що змінилося все око, яке стає більш виразним і підвищує впевненість у собі. Як наслідок, загальні риси обличчя та пропорції можуть зазнати значного поліпшення. Цей результат також тісно пов'язаний з психологічним настроєм пацієнта, тому особам, які бажають зробити косметичну операцію, рекомендується до операції скоригувати свої психологічні очікування до розумної межі.
Питання 6. Чи можна виправити невдалу кантопластику? Як це робиться і яких результатів можна очікувати після корекції?
Професор Чжан: Як правило, повторна операція можлива, якщо перша операція не була надто агресивною. Наприклад, помітні післяопераційні рубці можна усунути шляхом видалення рубцевої тканини, що часто дає хороші результати. Однак, якщо операція була надто агресивною, наприклад, надмірне вкорочення зв'язок або видалення шкіри, невдача може зробити повторну операцію неможливою. У таких випадках повторна операція не рекомендується, і я, як правило, відмовляюся її проводити.Тому можливість ревізії повністю залежить від конкретних обставин.