Les petits yeux induits par l'épicanthus sont relativement courants chez les Asiatiques de l'Est. Leur principale caractéristique est un pli membraneux au-dessus du canthus interne, qui masque partiellement ou totalement le coin interne de l'œil, ce qui affecte l'esthétique. La présence de ce pli non seulement élargit la distance entre les canthus internes et aplatit l'arête nasale, mais obstrue également partiellement le champ visuel, altérant ainsi la fonction visuelle.Les plis épikanthus peuvent être classés comme congénitaux ou acquis. Cliniquement, les cas congénitaux prédominent. Les plis congénitaux sont généralement bilatéraux, présentent un certain degré de prédisposition héréditaire et peuvent parfois coexister avec des anomalies telles que le ptosis ou de petites fissures palpébrales.Les plis épicanthiques acquis résultent souvent d'un traumatisme ou d'une brûlure, souvent accompagnés de lésions des tissus adjacents.
L'épicanthoplastie permet de traiter les plis épicanthiques
La technique de plastie en Z représente l'approche chirurgicale optimale pour corriger les plis épicanthiques légers à modérés. Cette procédure consiste principalement à étendre le bord du pli épicanthiques par une plastie en Z, ce qui permet d'obtenir une correction.
Moment optimal pour la correction des plis épicanthiques
La correction chirurgicale est le traitement principal des plis épicanthiques. L'enfance étant une période de croissance et de développement rapides, avec une augmentation progressive de la hauteur de l'arête nasale et une protrusion plus prononcée des globes oculaires, le degré des plis épicanthiques tend à diminuer avec le temps. Par conséquent, l'âge recommandé pour la chirurgie est généralement après 10 ans.Les patients présentant des canthus internes particulièrement larges sont des candidats particulièrement adaptés à cette intervention. Préparation à la canthoplastie Bien que la canthoplastie ne soit pas une opération majeure, il est essentiel de consulter au préalable votre chirurgien afin de déterminer le plan chirurgical optimal. Votre chirurgien vous fournira des instructions préopératoires détaillées, notamment des recommandations alimentaires et tabagiques, ainsi que des conseils sur les vitamines et les médicaments à prendre ou à éviter.Veuillez suivre attentivement ces instructions, car elles contribueront grandement à la réussite de votre intervention.
Procédure d'épicanthoplastie
Tout d'abord, les yeux naturellement ouverts et regardant droit devant, le chirurgien identifie les points d'origine et de terminaison du pli épicanthal. Ceux-ci sont marqués au violet de gentiane. Une anesthésie locale par infiltration est administrée à l'aide de lidocaïne à 2 %. Le patient ferme les yeux pendant que le chirurgien incise la peau et le muscle orbiculaire de l'œil le long de la ligne pré-dessinée. Le lambeau cutané est soigneusement disséqué. Le patient est ensuite invité à ouvrir les yeux.afin d'évaluer la correction du pli épicanthal. Après avoir échangé les lambeaux triangulaires appariés, ceux-ci sont suturés en place, ce qui conclut l'intervention.
Soins postopératoires pour la chirurgie des paupières
Bien que la vision ne soit pas affectée après une épicanthoplastie, une fatigue oculaire excessive peut entraver la réduction du gonflement. Il est donc conseillé de réduire au minimum les activités liées aux yeux après l'opération.Prévoyez environ une semaine de repos et rendez-vous à l'hôpital comme indiqué par votre chirurgien pour un nettoyage local (à l'aide d'une solution saline). Évitez de frotter vigoureusement la zone des yeux. Les sutures sont généralement retirées vers le cinquième jour après l'opération. Pendant la convalescence, réduisez ou évitez les aliments épicés.