Epikanthus-oireyhtymän aiheuttamat pienet silmät ovat suhteellisen yleisiä itäaasialaisilla. Sen pääasiallinen ominaisuus on sisäisen silmäkulman yläpuolella oleva poimutettu poimu, joka peittää osittain tai kokonaan silmän sisäkulman ja vaikuttaa esteettisyyteen. Tämän poimun läsnäolo ei ainoastaan laajenna sisäisten silmäkulmien välistä etäisyyttä ja tasoita nenän siltaa, vaan myös estää osittain näön ja heikentää näkökykyä.Epikanthus-taipumat voidaan luokitella synnynnäisiksi tai hankituiksi. Kliinisesti synnynnäiset tapaukset ovat yleisimpiä. Synnynnäiset taipumat ovat tyypillisesti kahdenpuoleisia, niissä on jonkin verran perinnöllistä alttiutta, ja ne voivat toisinaan esiintyä yhdessä muiden poikkeavuuksien, kuten ptoosin tai pienten silmäluomien, kanssa.Hankitut epikanthal-taitokset johtuvat usein traumasta tai palovammoista, joihin liittyy usein viereisen kudoksen vaurioita.
Epikantoplastialla voidaan hoitaa epikanthoplastic
Z-plastiatekniikka on optimaalinen kirurginen menetelmä lievien tai kohtalaisten epikanthoplastic korjaamiseen. Menetelmässä epikanthoplastic reunaa pidentää Z-plastialla, jolloin korjaus saavutetaan.
Optimaalinen ajankohta epikanttisen poimun korjaamiselle
Kirurginen korjaus on ensisijainen hoitomuoto epikanttisille poimuille. Koska lapsuus on nopean kasvun ja kehityksen aikaa, jolloin nenän silta kasvaa asteittain korkeammaksi ja silmämunien ulkonema tulee selvemmäksi, epikanttisten poimujen aste yleensä pienenee ajan myötä. Siksi suositeltu ikä leikkaukselle on yleensä yli 10 vuotta.Potilaat, joilla on erityisen leveät sisäkulmat, ovat erityisen sopivia ehdokkaita tälle toimenpiteelle.
Valmistautuminen kulmakarvanplastiikkaan
Vaikka kulmakarvanplastiikka ei ole suuri leikkaus, on tärkeää käydä etukäteen perusteellinen keskustelu kirurgin kanssa, jotta voidaan määrittää optimaalinen leikkaussuunnitelma. Kirurgi antaa yksityiskohtaiset leikkausta edeltävät ohjeet, mukaan lukien ruokavalio- ja tupakointiohjeet sekä neuvoja vitamiineista ja lääkkeistä, joita tulee ottaa tai välttää.Noudata näitä ohjeita huolellisesti, sillä ne vaikuttavat suuresti toimenpiteen onnistumiseen.
Epicanthoplasty-toimenpide
Ensinnäkin, kun silmät ovat luonnollisesti auki ja katsovat suoraan eteenpäin, kirurgi tunnistaa epicanthal-taitteen alku- ja loppupisteet. Nämä merkitään gentianaviolettivärillä. Paikallinen infiltraatioanestesia annetaan käyttämällä 2 % lidokaiinia. Potilas sulkee silmänsä, kun kirurgi tekee viillon ihoon ja orbicularis oculi -lihakseen ennalta suunnitellun viivan mukaisesti. Ihokappale leikataan huolellisesti. Sitten potilasta pyydetään avaamaan silmänsä.epikanttitaitteen korjauksen arvioimiseksi. Kun parilliset kolmiomaiset läpät on vaihdettu, ne ommellaan paikoilleen, jolloin toimenpide on valmis.
Silmäluomileikkauksen jälkeinen hoito
Vaikka epikantoplastian jälkeen näkö ei muutu, liiallinen silmien rasittaminen voi hidastaa turvotuksen vähenemistä. Siksi on suositeltavaa minimoida silmiin liittyvät toiminnot leikkauksen jälkeen.Lepää noin viikon ajan ja käy sairaalassa kirurgin ohjeiden mukaisesti paikallista puhdistusta (suolaliuoksella) varten. Vältä silmänympärysalueen voimakasta hieromista. Ompeleet poistetaan yleensä noin viisi päivää leikkauksen jälkeen. Vältä tai vähennä mausteisten ruokien nauttimista toipumisajan aikana.