En primer lugar, los conceptos fundamentales son diferentes. La «cirugía del canto interno» se refiere al procedimiento para abrir la esquina interna del ojo. Esto no abre realmente el canto interno en sí, sino que consiste en liberar el pliegue epicántico que oscurece la esquina interna, revelando la estructura ocular subyacente. La cirugía del canto externo, sin embargo, es completamente distinta. Abre realmente la esquina lateral del ojo, una estructura fisiológica única y crucial. Este procedimiento altera la anatomía específica del canto externo, que tiene una capacidad regenerativa deficiente.
Es habitual que los resultados de la cantoplastia lateral no sean satisfactorios. Las principales desventajas son: incluso cuando se consigue el agrandamiento, la ausencia de un margen palpebral tridimensional y de pestañas naturales hace que el resultado sea poco natural. Las limitaciones del hueso orbital restringen inherentemente el potencial de agrandamiento. La delgadez de la conjuntiva plantea dificultades quirúrgicas, ya que es propensa a la retracción y a las adherencias. Con frecuencia se produce ectropión conjuntival.
En resumen, es evidente que la cantoplastia interna es más fácilmente aceptada y más eficaz para lograr la apariencia deseada de ojos más grandes, con excelentes resultados postoperatorios. La cantoplastia externa exige un alto nivel de habilidad quirúrgica. Por lo tanto, si se plantea someterse a este procedimiento, es imprescindible seleccionar un cirujano plástico con experiencia. Esto garantiza unos resultados óptimos y reduce significativamente el riesgo de complicaciones postoperatorias.