Tāpat kā Āfrikā ekstremālo temperatūru dēļ rodas saules dūriens, bet daži Krievijā paliek telpās aukstuma dēļ, arī pasaule ir pilna ar īpatnībām. Kamēr daži veic krūšu palielināšanu, citi vēlas tās samazināt. Krūšu samazināšana ir izplatīta ķirurģiska procedūra palielinātām krūtīm. Turpinājumā mēs izpētīsim šo operāciju.
Hiperplastiska krūšu hipertrofija, ar aptaukošanos saistīta krūšu hipertrofija un pusaudžu krūšu hipertrofija. Ārstēšanas metodes nedaudz atšķiras atkarībā no katras slimības patoloģijas un klīniskajām izpausmēm.
1. Hiperplastiska krūšu hipertrofija izpaužas kā pārmērīga piena dziedzeru audu proliferācija. Palielinātās krūtis ir cietas, ar izteiktu lobulāru hiperplāziju un bieži vien jutīgas.Menstruālā cikla laikā bieži rodas spontānas sāpes kopā ar krūšu ptozi, kas galvenokārt skar precētas sievietes, kuras ir dzemdējušas.
2. Ar aptaukošanos saistīta makromastija izpaužas kā simetriskas visas krūts palielināšanās. Histoloģiski tā galvenokārt ietver vienmērīgu krūšu tauku proliferāciju un adipocītu hipertrofiju.Intraoperatīvā izmeklēšana atklāj zemādas tauku proliferāciju zem ādas, kā arī tauku infiltrāciju un infiltrāciju starp piena dziedzeru audiem. Pacientiem ar šāda veida hipertrofiju bieži novēro sistēmisku aptaukošanos. Lai gan palielinātās krūtis var izrādīt dažādas pakāpes ptozi, tā parasti ir vieglāka nekā hiperplastiskas krūšu hipertrofijas gadījumos. Tāpēc šajā grupā pieprasījums pēc krūšu samazināšanas operācijām ir vislielākais.Pusaudžu krūšu hipertrofija izpaužas kā progresējoša krūšu palielināšanās un pārmērīga attīstība pubertātes periodā, kam raksturīga piena dziedzeru audu izplatīšanās un hipertrofija. Krūtis izskatās simetriski palielinātas ar minimālu ptozi. Šiem pacientiem dažkārt ir ģimenes anamnēze.
Pamatinformācija par krūšu samazināšanas operāciju:
Tradicionālā krūšu samazināšana ietver trīs griezumus. Viens apņem areolu.Otrais griezums stiepjas vertikāli no areolas pamatnes līdz krūšu apakšējai krokai. Trešais griezums seko krūšu krokas dabiskajai izliekumam. Pēc liekā krūšu audu, tauku un ādas izgriešanas, krūšu gals un areola tiek pārvietota augstāk. Areola, kas bieži ir palielināta stiepšanās dēļ, tiek samazināta. Āda virs areolas tiek velkta uz leju un ap to tiek uzliktas šuves, lai mainītu krūšu formu.