Indications pour la chirurgie de réduction mammaire
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Tout comme les coups de chaleur surviennent en Afrique en raison des températures extrêmes et que certains Russes restent chez eux à cause du froid, le monde regorge de particularités. Alors que certaines femmes subissent une augmentation mammaire, d'autres souhaitent une réduction. La réduction mammaire est une intervention chirurgicale courante pour les seins hypertrophiés. Nous explorons cette opération ci-dessous.
L'hypertrophie mammaire hyperplasique, l'hypertrophie mammaire liée à l'obésité et l'hypertrophie mammaire adolescente. Les approches thérapeutiques varient légèrement en raison des différences de pathologie et de manifestations cliniques de chaque affection.
1. L'hypertrophie mammaire hyperplasique se caractérise par une prolifération excessive du tissu mammaire. Les seins hypertrophiés sont fermes, présentent une hyperplasie lobulaire marquée et sont souvent sensibles.Au cours du cycle menstruel, des douleurs spontanées surviennent fréquemment, accompagnées d'une ptose mammaire, touchant principalement les femmes mariées qui ont accouché.
2. La macromastie liée à l'obésité se présente sous la forme d'un élargissement symétrique de l'ensemble du sein. Sur le plan histologique, elle implique principalement une prolifération uniforme de la graisse mammaire et une hypertrophie des adipocytes ;L'examen peropératoire révèle une prolifération de graisse sous-cutanée sous la peau, ainsi qu'une infiltration de graisse et une infiltration entre les tissus mammaires. Les patientes atteintes de ce type d'hypertrophie présentent souvent une obésité systémique. Bien que les seins hypertrophiés puissent présenter des degrés variables de ptose, celle-ci est généralement plus légère que dans les cas d'hypertrophie mammaire hyperplasique. Par conséquent, la demande de chirurgie de réduction mammaire est la plus élevée dans ce groupe.L'hypertrophie mammaire chez les adolescentes se manifeste par une augmentation progressive du volume des seins et un développement excessif pendant la puberté, caractérisés par une prolifération et une hypertrophie du tissu glandulaire mammaire. Les seins apparaissent symétriquement hypertrophiés avec une ptose minimale. Ces patientes ont parfois des antécédents familiaux. Informations de base sur la chirurgie de réduction mammaire : La réduction mammaire traditionnelle implique trois incisions. L'une encercle l'aréole.Une deuxième incision s'étend verticalement de la base de l'aréole jusqu'au pli inframammaire. La troisième incision suit la courbe naturelle du pli mammaire. Après avoir excisé l'excès de tissu mammaire, de graisse et de peau, le chirurgien repositionne le complexe aréolo-mamelonnaire vers le haut. L'aréole, souvent agrandie en raison de l'étirement, est réduite en taille. La peau au-dessus de l'aréole est tirée vers le bas et suturée autour de celle-ci afin de remodeler le sein.
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