ما هي أسباب الإسهال عند الأطفال وهل الإسهال هو العرض الرئيسي لالتهاب المعدة والأمعاء؟ أعتقد أن الكثير من الناس قد عانوا من إسهال الأطفال. إن مرض الإسهال لدى الأطفال هو مرض تسببه مجموعة متنوعة من مسببات الأمراض وأسباب متنوعة. وغالبية الأطفال المصابين هم الأطفال دون السنتين من العمر، وترتفع نسبة الإصابة به بشكل خاص بين الرضع الذين تتراوح أعمارهم بين 6 أشهر و11 شهراً. تحدث ذروة الإسهال بشكل رئيسي من يونيو إلى سبتمبر ومن أكتوبر إلى يناير من كل عام. عادةً ما يكون الإسهال الصيفي ناتجاً عن عدوى بكتيرية ويميل إلى أن يكون مخاطياً برائحة مريبة، أما الإسهال في الخريف فيكون في الغالب بسبب فيروس الروتا وهو أكثر شيوعاً في شكل براز مائي رقيق أو مخفف ولكن بدون رائحة مريبة.

　　تأتي نسبة الإصابة بالإسهال في المرتبة الثانية بعد التهابات الجهاز التنفسي الحادة، ومعدل الوفيات مرتفع إذا لم يتم علاجه بشكل سريع وفعال. من الأسباب المهمة للوفاة جفاف الجسم واضطرابات الشوارد في الجسم الناجمة عن الإسهال. يجب على الأمهات الانتباه إلى أطفالهن إذا زاد عدد مرات التبرز، وإذا تغير لون البراز وقوامه بشكل ملحوظ. واعتماداً على العرض السريري، يمكن تصنيف الإسهال لدى الأطفال الرضع على أنه إسهال خفيف أو إسهال شديد.

　　أسباب الإسهال عند الأطفال الرضع

　　قد يحدث الإسهال عند الأطفال الرضع بسبب الالتهابات الفيروسية (مثل التهاب المعدة والأمعاء) أو الالتهابات البكتيرية، وكذلك الطفيليات أو المضادات الحيوية أو حساسية الحليب، وبالنسبة للأطفال الأكبر سناً، قد يكون سببه الإفراط في شرب عصير الفاكهة.

　　أسباب إسهال الأطفال الرضع الناجم عن التهاب المعدة والأمعاء أو العدوى البكتيرية

　　التهاب المعدة والأمعاء

　　التهاب المعدة والأمعاء (المعروف أيضاً باسم الإنفلونزا المعدية المعوية) هو التهاب في المعدة والأمعاء يمكن أن يسبب الإسهال لدى الرضع والأطفال والبالغين. التهاب المعدة والأمعاء شائع جداً ويمكن أن تسببه العديد من الفيروسات المختلفة. والعامل الأكثر شيوعاً هو فيروس الروتا، وهو المسؤول عن نصف الأطفال الذين يدخلون المستشفى بسبب الإسهال، ويحدث في أواخر الخريف وأوائل الشتاء. إذا كان طفلك يعاني من الإسهال المصحوب بتقلصات في المعدة والقيء وحمى منخفضة الدرجة، فمن المحتمل أن يكون التهاب المعدة والأمعاء. يرجى ملاحظة أنه إذا كان طفلك لا يأكل أو يشرب كثيراً، فقد يفقد الكثير من الماء.

　　العدوى البكتيرية

　　إن الإسهال الحاد (المصحوب بالقيء أحياناً) المصحوب بألم في البطن وبراز دموي وحمى غالباً ما يكون سببه فيروسات أو بكتيريا (الإشريكية القولونية والسالمونيلا وغيرها). بعض هذه الالتهابات يمكن أن تشفى من تلقاء نفسها، ولكن البعض الآخر يمكن أن يكون خطيراً جداً (مثل الالتهابات التي تسببها الإشريكية القولونية الموجودة في اللحم نصف المطبوخ). لذلك، إذا كان طفلك يعاني من أي من هذه الأعراض، يجب أن تأخذيه إلى الطبيب. سيقوم الطبيب بفحصه وقد يقوم الطبيب أيضاً بإجراء مزرعة براز لمعرفة ما إذا كانت العدوى ناتجة عن بكتيريا.

　　الطفيليات

　　يمكن أن تسبب العدوى الطفيلية أيضاً الإسهال. على سبيل المثال، يحدث داء الجيارديات (ويسمى أيضاً داء الجيارديات اللؤلؤي) بسبب طفيلي يعيش في الأمعاء ولا يمكن رؤيته إلا تحت المجهر. ينتقل الطفيلي بسهولة عندما يعيش في مجموعة ويتطلب دواءً خاصاً. تُعد ممارسات النظافة الجيدة، مثل غسل اليدين بعد تغيير الحفاضات، أفضل طريقة لوقف انتشار العدوى الطفيلية.

　　المضادات الحيوية

　　إذا أُصيب طفلك بالإسهال أثناء العلاج بالمضادات الحيوية أو بعده، فقد يكون ذلك مرتبطاً بالدواء. أخبري طبيبك لمعرفة ما إذا كان بإمكانك التبديل إلى دواء أو علاج آخر.

　　أسباب الإسهال لدى الأطفال الرضع الناجم عن التهاب المعدة والأمعاء أو عدوى بكتيرية

　　العوامل الغذائية

　　قد يؤدي تناول الكثير من عصير الفاكهة (خاصة تلك التي تحتوي على السوربيتول ومستويات عالية من الفركتوز) أو الكثير من المشروبات السكرية إلى اضطراب معدة طفلكِ وتقلص البراز. قدمي لطفلكِ كمية أقل من هذه الأطعمة ومن المفترض أن يتحسن في غضون أسبوع واحد تقريباً. يوصى بعدم إعطاء عصائر الفاكهة للأطفال دون سن 6 أشهر، وبعد سن 6 أشهر من العمر، يجب ألا يزيد مقدار ما يتناوله الطفل يومياً من عصائر الفاكهة عن 113 إلى 170 مل تقريباً. كما يمكن أن يتسبب الحليب الصناعي غير المحضر بشكل صحيح في إصابة الأطفال بالإسهال، لذلك عند تحضير الحليب أضف الماء بشكل متناسب.

　　حساسية الحليب

　　حساسية الحليب ليست نادرة ويمكن أن تسبب الإسهال وأحياناً القيء. إذا كان طفلكِ يعاني من حساسية تجاه حليب البقر، فقد تظهر عليه علامات الحساسية في غضون دقائق قليلة إلى بضع ساعات من شرب الحليب الصناعي الذي يحتوي على حليب البقر أو تناول منتجات الألبان (إذا كان قد بدأ نظاماً غذائياً تكميلياً). إذا كنتِ تشكّين في أن إسهال طفلكِ مرتبط بحليب البقر، اطلبي استشارة الطبيب بالتفصيل.