Överhettningssyndrom, även känt som "prickly heat syndrome", är inte ovanligt, särskilt hos spädbarn under sex månader. Det beror främst på överdriven värme och för mycket kläder, vilket leder till kronisk partiell hypoxi. Denna syrebrist, i kombination med kraftig svettning, utlöser en serie patologiska förändringar.Kraftig svettning leder till uttorkning; uttorkning som inträffar inom några timmar, särskilt intracellulär uttorkning, påverkar oundvikligen nervsystemet. Syrebrist kan direkt skada nervkärnorna i hjärnan. Hypoxi och uttorkning är alltså de två främsta orsakerna.
Tre huvudsakliga tillstånd:
Vissa fall av buksmärta hos barn kräver akut kirurgiskt ingrepp, vilket gör att en snabb diagnos är avgörande.För att kunna analysera orsaken till buksmärtorna är det viktigt att förstå när de uppkom, vilken typ av smärta det rör sig om och var i buken smärtan sitter. Äldre barn kan beskriva sina symtom, medan spädbarn kräver noggrann observation och undersökning. Under ett anfall kan spädbarn gråta otröstligt, se bleka ut, fortsätta gråta även när de får en napp, svettas kraftigt, vara slöa och uppvisa spänningar i buken.Vissa små barn kan ange var smärtan sitter, men detta är inte alltid tillförlitligt. Det är viktigt att observera barnets ansiktsuttryck under bukundersökningen. Tryck försiktigt med en varm hand och jämför reaktionerna på olika ställen upprepade gånger. Notera även eventuella följesymtom som feber, kräkningar, diarré eller blod i avföringen, eftersom dessa kan hjälpa till att fastställa orsaken till smärtan.
Vid akut blindtarmsinflammation hos barn lokaliseras buksmärtorna initialt kring naveln eller övre delen av buken, för att sedan flytta sig till högra nedre kvadranten cirka 6–12 timmar senare. Detta yttrar sig som ihållande smärta med intermittenta förvärringar, ofta åtföljd av feber, illamående och kräkningar. Undersökning av buken visar på tydlig, fast ömhet med muskelspänningar i högra nedre kvadranten.Symtom på blindtarmsinflammation hos barn kan vara mindre typiska än hos vuxna, vilket kräver noggrann observation. Intussusception är vanligast hos barn under två år. Symtomen inkluderar intermittent gråt, blekhet och ofta kräkningar. Rektal undersökning kan avslöja blodiga avföringar som liknar sylt. Palpation av buken kan avslöja en korvliknande massa.Om något av dessa tecken observeras är det viktigt att omedelbart remittera barnet till sjukhus. Tidig intervention med luftlavemang kan minska intussusceptionen. Försenad behandling kräver operation, eftersom den drabbade tarmväggen kan drabbas av ischemisk nekros.Svullnaden uppträder eller förstoras när barnet står, hostar eller gråter, och minskar eller försvinner när barnet ligger stilla. Sådana reducerbara bråck kan behandlas kirurgiskt vid senare ålder. Om reduktion är omöjlig kallas det ett inkarnerat bråck.Om ett barn uppvisar paroxysmalt gråtande bör ljumsken undersökas noggrant för att upptäcka plötslig förstoring eller ömhet i en bråckmassa, så att en inkarnerad bråck kan upptäckas omedelbart och omedelbar sjukhuskonsultation kan ske. Intestinal ascarisinfektion och ascarisinducerad tarmobstruktion Intestinal ascarisinfektion är den vanligaste orsaken till överhettningssyndrom och drabbar främst navelområdet utan någon fast plats.Gallsvamp infektioner yttrar sig som svår koliksmärta i övre högra delen av buken. Barnet kan gråta otröstligt, rulla runt, få kallsvettningar och se blekt ut. Detta åtföljs ofta av kräkningar, utsöndring av galla och maskar. Lokal ömhet kan förekomma under xifoidprocessen eller något till höger, även om bukmuskelstelhet vanligtvis saknas.Ascariasis-inducerad tarmobstruktion yttrar sig i form av paroxysmal buksmärta, kräkningar av galla och maskar, frånvaro av tarmrörelser och palpabla maskmassor eller spastiska tarmsektioner. Allvarliga fall kan utveckla tarmväggsnekros eller peritonit.