Pārkaršanas sindroms, pazīstams arī kā "svelmes sindroms", nav retums, īpaši zīdaiņiem, kas jaunāki par sešiem mēnešiem. Tas galvenokārt rodas no pārmērīgas siltuma un pārāk biezas apģērbšanās, kas izraisa hronisku daļēju hipoksiju. Šis skābekļa trūkums kopā ar stipru svīšanu izraisa virkni patoloģisku izmaiņu.Pārmērīga svīšana izraisa dehidratāciju. Dehidratācija, kas notiek dažu stundu laikā, īpaši intracelulārā dehidratācija, neizbēgami ietekmē nervu sistēmu. Skābekļa trūkums var tieši bojāt smadzeņu neironu kodolus. Tādējādi hipoksija un dehidratācija ir divi galvenie vaininieki.
Trīs galvenie stāvokļi:
Dažos gadījumos bērnu vēdera sāpes prasa neatliekamu ķirurģisku iejaukšanos, tāpēc ir ļoti svarīgi savlaicīgi noteikt diagnozi.Sāpju vēderā rašanās laika, rakstura un vietas izpratne ir ļoti svarīga, lai analizētu to cēloni. Vecāki bērni var aprakstīt savus simptomus, bet zīdaiņiem nepieciešama rūpīga novērošana un izmeklēšana. Sāpju epizodes laikā zīdaiņi var nebeidzami raudāt, izskatīties bāli, turpināt raudāt pat tad, ja tiek piedāvāts zīdīt, stipri svīst, izrādīt letarģiju un vēdera saspringumu.Daži mazi bērni var norādīt sāpīgo vietu, taču tas var nebūt uzticams. Novērojiet bērna sejas izteiksmi vēdera izmeklēšanas laikā. Ar siltu roku viegli palpējiet vēderu, salīdzinot reakcijas, kad piespiežat dažādas vietas. Turklāt ņemiet vērā pavadošos simptomus, piemēram, drudzi, vemšanu, caureju vai asinis izkārnījumos, jo tie palīdz noteikt sāpju cēloni.
Pediatrijā akūta apendicīta gadījumā sāpes vēderā sākotnēji lokalizējas ap nabu vai augšējo vēdera daļu, aptuveni 6–12 stundas vēlāk pārvietojoties uz labo apakšējo kvadrātu. Tās izpaužas kā pastāvīgas sāpes ar periodiskiem paasinājumiem, kurām bieži pievienojas drudzis, slikta dūša un vemšana. Vēdera izmeklēšana atklāj izteiktu, nemainīgu jūtīgumu ar muskuļu aizsardzību labajā apakšējā kvadrāta daļā.Apendicīta simptomi bērniem var būt mazāk tipiski nekā pieaugušajiem, tāpēc nepieciešama rūpīga novērošana. Intususcepcija visbiežāk sastopama bērniem līdz divu gadu vecumam. Simptomi ietver periodisku raudāšanu, bālu ādas krāsu un bieži vemšanu. Rektālā izmeklēšana var atklāt ievainojumu līdzīgus asiņainus izkārnījumus. Vēdera palpācija var atklāt desas formas masu.Ja novēro kādu no šiem simptomiem, ir nepieciešama tūlītēja hospitalizācija. Agrīna iejaukšanās ar gaisa klizmu var samazināt intususcepciju. Novēlota ārstēšana prasa operāciju, jo skartā zarnu siena var ciest no išēmiskas nekrozes.Pietūkums parādās vai palielinās, kad bērns stāv, klepo vai raud, un samazinās vai pazūd, kad bērns guļ mierīgi. Šādas reducējamas trūces var ārstēt ķirurģiski vēlākā vecumā. Ja redukcija nav iespējama, to sauc par ieslodzītu trūci.Ja bērns raudā paroksizmāli, sāpes cirkšņa rajonā ir rūpīgi jāpārbauda, vai nav pēkšņi palielinājusies vai kļuvusi jutīga trūce, lai savlaicīgi atklātu ieslodzītu trūci, kas prasa tūlītēju konsultāciju slimnīcā. Zarnu ascaris infekcija un ascaris izraisīta zarnu obstrukcija Zarnu ascaris infekcija ir visbiežākais pārkaršanas sindroma cēlonis, kas galvenokārt skar nabas rajonu bez fiksētas lokalizācijas.Žultsceļu askaridoze izpaužas kā stipras kolikas sāpes labajā augšējā vēdera daļā. Bērns var nebeidzami raudāt, vārtāties, izdalīt aukstu sviedru un izskatīties bāls. Tam bieži pievienojas vemšana, žults un tārpu izdalīšanās. Vietēja jutīguma var būt zem xifoīda izauguma vai nedaudz pa labi, lai gan vēdera muskuļu stīvums parasti nav novērojams.Ascariasis izraisīta zarnu obstrukcija izpaužas kā paroksizmālas sāpes vēderā, vemšana ar žulti un tārpiem, zarnu kustību trūkums un taustāmas tārpu masas vai spastiski zarnu segmenti. Smagos gadījumos var attīstīties zarnu sienas nekroze vai peritonīts.